Resumo em Português:

Resumo O Brasil, juntamente com todos os países membros das Nações Unidas, está num processo de adoção de um conjunto de Objetivos de Desenvolvimento Sustentável, incluindo metas e indicadores. Este artigo considera as implicações desses objetivos e metas propostos, para a região do semiárido do Brasil, região que apresenta secas recorrentes e que pode ser agravada com as mudanças climáticas, piorando a situação de acesso à quantidade e qualidade da água para consumo humano e, como consequência, também as condições de saúde das populações expostas. Este estudo identifica a relação entre seca e saúde, no intuito de medir o progresso nessa região (1.135 municípios), comparando indicadores relevantes com os outros 4.430 municípios do país, baseado e censos de 1991, 2000 e 2010. Importantes desigualdades entre os municípios dessa região e os do resto do Brasil foram identificadas e discutidas no contexto do que é necessário para alcançar os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável na região do semiárido, principalmente em relação às medidas de adaptação para o acesso universal e equitativo à água potável.

Resumo em Inglês:

Abstract Brazil, together with all the member countries of the United Nations, is in a process of adoption of a group of Sustainable Development Goals, including targets and indicators. This article considers the implications of these goals and their proposed targets, for the Semi-Arid region of Brazil. This region has recurring droughts which may worsen with climate change, further weakening the situation of access of water for human consumption in sufficient quantity and quality, and as a result, the health conditions of the exposed populations. This study identifies the relationship between drought and health, in an effort to measure progress in this region (1,135 municipalities), comparing relevant indicators with the other 4,430 municipalities in Brazil, based on census data from 1991, 2000 and 2010. Important inequalities between the municipalities of this region and the municipalities of the rest of Brazil are identified, and discussed in the context of what is necessary for achieving the Sustainable Development Goals in the Semi-arid Region, principally in relation to the measures for adaptation to achieve universal and equitable access to drinking water.

Resumo em Português:

Resumo Este estudo apresenta uma análise de dados sobre danos materiais por desastres hidrológicos no Brasil, de 2010 a 2014. Trata-se de em estudo descritivo que contrasta os resultados de dois bancos de dados de desastre: EM-DAT (global) e S2iD (nacional). A análise mostra diferenças tanto no número total de ocorrências de desastres (EM-DAT = 36; S2iD = 4070), quanto nos danos materiais resultantes (EM-DAT – R$ 9,2 bilhões; S2iD – R$ 331,4 bilhões). A análise da distribuição de eventos permite concluir que os cinco estados mais afetados por tais eventos (SC, RS, MG, SP e PR) estão nas regiões sul e sudeste, condizente com achados de outros estudos. As edificações que tiverem maiores prejuízos materiais foram, nesta ordem: unidades habitacionais, obras de infraestrutura pública, instalações públicas de uso comunitário, instalações públicas prestadoras de outros serviços, instalações públicas de ensino e instalações públicas de saúde. O prejuízo a instalações pública de saúde apresentou valores elevados. Apesar das limitações de ambos, o EM-DAT e o S2iD demonstraram sua utilidade em determinar tendências sazonais e de longo prazo, bem como padrões e áreas onde se concentram riscos, auxiliando tomadores de decisão na identificação das áreas mais afetadas e vulneráveis aos desastres.

Resumo em Inglês:

Abstract This article outlines the results of a descriptive study that analyses loss and damage caused by hydrometeorological disasters in Brazil between 2010 and 2014 using the EM DAT (global) and S2iD (national) databases. The analysis shows major differences in the total number of disaster events included in the databases (EM-DAT = 36; S2iD = 4,070) and estimated costs of loss and damage (EM-DAT – R$ 9.2 billion; S2iD – R$331.4 billion). The analysis also shows that the five states most affected by these events are Santa Catarina, Rio Grande do Sul, Minas Gerais, São Paulo and Paraná in Brazil’s South and Southeast regions and that these results are consistent with the findings of other studies. The costs of disasters were highest for housing, public infrastructure works, collectively used public facilities, other public service facilities, and state health and education facilities. The costs associated with public health facilities were also high. Despite their limitations, both databases demonstrated their usefulness for determining seasonal and long-term trends and patterns, and risk areas, and thus assist decision makers in identifying areas that are most affected by and vulnerable to natural disasters.

Resumo em Português:

Resumo Apesar dos grandes avanços tecnológicos introduzidos nos processos de tratamento das águas de consumo humano, as utilizadas para abastecimento tornaram-se um grande problema de saúde pública. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade das águas consumidas em duas comunidades ribeirinhas no Estado do Pará expostas a poluentes domésticos e industriais. Foram realizadas quatro campanhas de amostragem nas duas comunidades e as variáveis utilizadas para o cálculo do Índice de Qualidade da Água (IQA) foram pH, Sólidos Totais, Cloreto, Fluoreto, Dureza e N-Nitrato. As águas utilizadas para consumo humano na Comunidade Maranhão, onde não há contaminação por poluentes industriais, apresentaram amostras adequadas, com melhora no período seco; já as águas de Vila do Conde, local próximo à atividade industrial, estiveram em ambos os períodos sazonais com qualidade inaceitável para consumo humano. Os principais parâmetros afetados foram o pH e o N-Nitrato, com valores até 25 vezes a referência da legislação brasileira para água de consumo humano. Esses resultados indicaram maior interferência antrópica no entorno da Vila do Conde em Barcarena, necessitando-se de avaliações clínicas por profissionais especializados sobre o estado de saúde desta população.

Resumo em Inglês:

Abstract In spite of the great technological advances in processes for treatment of water for human consumption, water actually used for supply has become a major public health challenge. This study assesses the quality of the water consumed in two riverside communities in the Brazilian state of Pará, in an area exposed to domestic and industrial pollutants. Four campaigns of sampling were carried out in the two communities. The variables used for the calculation of the water quality index – Índice de Qualidade da Água, or IQA – were: pH, total solids, chloride, fluoride, hardness and N-Nitrate. The waters used for human consumption in the Maranhão Community, where there is no contamination by industrial pollutants, presented adequate samples, with improvement in the dry season; on the other hand the waters of the Vila do Conde, a location close to the industrial activity, had quality that was unacceptable for human consumption in both the seasonal periods. The principal parameters affected were pH and N-Nitrate, with values up to 25 times the reference level of the Brazilian legislation for water for human consumption. These results indicated greater anthropic interference in the vicinity of Vila do Conde, in Barcarena. It is concluded that this population is in need of clinical assessments by specialized professionals on the state of its health.

Resumo em Português:

Resumo A água é essencial para o desenvolvimento socioeconômico de um território e, também, para sobrevivência do ser humano. A escassez hídrica causa impactos diretos e indiretos sobre o ambiente, a economia e a saúde humana, podendo alterar o perfil de morbidade e mortalidade das doenças, além de impactar a oferta de serviços públicos essenciais à qualidade de vida. Este estudo visa contextualizar a ocorrência de estiagem e seca no Brasil, os efeitos à saúde humana, bem como ações a serem desenvolvidas pelo setor saúde para reduzir o risco de exposição da população das áreas atingidas, com ênfase nas ações de vigilância da qualidade da água para consumo humano. Trata-se de estudo descritivo, qualitativo, com base documental. Foram pesquisados documentos elaborados com base em iniciativas da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde até 2014. Considera-se necessário fortalecer a capacidade de atuação do Sistema Único de Saúde para o desenvolvimento de respostas oportunas para a redução do risco à saúde da população.

Resumo em Inglês:

Abstract Water is essential for the socio-economic development of a region and also for the survival of human beings. Water scarcity has direct and indirect impacts on the environment, the economy and human health. It can change the profile of morbidity and mortality of diseases, as well as having an impact on the supply of services that are essential public to the quality of life. This study aims to contextualize the occurrence of drought in Brazil, its effects on human health, as well as actions to be developed by the health sector to reduce the risk to those living in affected areas, with an emphasis on the monitoring of the quality of drinking water. This is a descriptive, qualitative study with a documental basis. The documents that were researched were related to initiatives by the Health Surveillance Secretariat of the Ministry of Health up until 2014. It is necessary to strengthen the performance capacity of the Unified Health System (SUS) in order to develop timely responses to reduce the risk to public health.

Resumo em Português:

Resumo O artigo objetiva realizar uma análise da correlação entre a gestão e o uso dos recursos hídricos com a expansão do agronegócio e seus reflexos na contaminação ambiental e humana, apontando desafios para o SUS no âmbito do monitoramento de agrotóxicos na água para consumo humano. Pesquisa de natureza qualitativa, cuja abordagem metodológica adotada foi o estudo de caso aplicado em área de expansão do agronegócio no semiárido cearense. Os resultados demonstram que existe uma relação desigual na gestão e uso da água, em que há priorização do seu acesso para o agronegócio no Ceará, em detrimento de grande parte da população camponesa. Em consequência, a contaminação por agrotóxicos de águas superficiais e profundas traz desafios para a vigilância do controle destes na água para consumo humano. Nesse sentido, apresentam-se alternativas para subsidiar os serviços de saúde a uma atuação mais efetiva das vigilâncias em saúde de modo geral, e do Vigiagua em específico, tais como: a superação da fragmentação do olhar e das intervenções sobre os problemas de saúde; a exposição humana a múltiplos agrotóxicos; a insuficiência de laboratórios e de profissionais capacitados; ampliação de divulgação de informações aos usuários da água.

Resumo em Inglês:

Abstract This article aims to conduct an analysis of the correlation between the management and use of water resources with the expansion of agribusiness and its reflections in environmental and human contamination, pointing toward challenges for SUS in the area of monitoring pesticides in water for human consumption. It is qualitative study with an adopted methodological framework of the case study, applied in an area of agribusiness expansion in the semi-arid region of the state of Ceará. The results demonstrate that there exists an unequal relationship in the management and use of water, in which agribusiness in Ceará is prioritized for access to water at the expense of the great majority of the rural population. As a result, pesticide contamination of surface and ground water brings challenges to surveillance of the control of pesticides in water for human consumption. In this sense, we present alternatives to develop health services with more effective actions in surveillance of health in general, and of Vigiagua in particular, such as: overcoming the fragmentation of vision and intervention regarding health problems; human exposure to multiple pesticides; the lack of laboratories and trained professionals; and enlarging the dissemination of information to the users of water.

Resumo em Português:

Resumo Há evidências crescentes de que os desreguladores endócrinos (DE) podem afetar negativamente os seres humanos. Águas superficiais e subterrâneas são as principais fontes de obter a sua potabilidade, no entanto, podem ser contaminadas por DE, que não são totalmente removidos pelos processos convencionais de tratamento de água e esgoto. Alguns problemas de saúde estão relacionados à exposição dos seres humanos aos DE, sendo a obesidade um deles. Atualmente vive-se um aumento da prevalência da obesidade em todo o mundo, fato considerado preocupante, tendo em vista seu potencial impacto no sistema de saúde, pois, as principais doenças crônicas como diabetes e doenças cardiovasculares, têm a obesidade como grande fator de risco. Por meio de revisão de literatura, este artigo buscou reunir publicações científicas relacionando a exposição aos DE com a obesidade, com o objetivo de verificar a importância de sua remoção dos corpos hídricos, preservando a saúde da população e da biota aquática. A maioria dos estudos selecionados sugere associação entre DE e obesidade em humanos.

Resumo em Inglês:

Abstract There is growing evidence that endocrine disruptors (ED) may adversely affect humans. Surface and underground water are the main sources for obtaining potable water, however they can be contaminated with ED, which are not completely removed by conventional water and sewage treatment processes. Some health problems are related to the exposure of humans to ED, obesity being one of them. There is currently an increase in the prevalence of obesity worldwide, a fact that is considered a concern in view of its potential impact on the health care system, since obesity is the major risk factor of the leading chronic diseases including diabetes and cardiovascular disease. By means of a review of the literature, this paper sought to gather scientific publications linking exposure to ED with obesity, in order to verify the importance of removal of ED from water bodies, thereby preserving the population’s health and aquatic biota. Most of the selected studies suggest an association between ED and obesity in humans.

Resumo em Português:

Resumo Apesar da região amazônica abrigar a maior reserva de água doce do planeta, a falta de saneamento e de tratamento de água, sobretudo na zona rural, causa problemas ambientais e de saúde. Em assentamentos rurais isolados, o abastecimento geralmente é feito por poços rasos (cacimbões) e a qualidade da água é uma preocupação dos moradores. Nestes casos, as opções de tratamento de água são restritas. O objetivo deste estudo foi avaliar o uso de cloradores simplificados por difusão como método alternativo de tratamento de água. Foram realizadas análises bacteriológicas de 100 amostras de água dos poços, antes e após a aplicação dos cloradores, no Assentamento Rural do Rio Pardo, Presidente Figueiredo (AM). As fontes analisadas foram consideradas inadequadas para consumo sem tratamento prévio, e o uso dos cloradores zerou a contaminação por coliformes termotolerantes, na grande maioria dos casos. Além disso, o método teve boa receptividade pelos moradores por não conferir sabor à água de consumo, por ter relativo baixo custo e ser de fácil manuseio. Discutimos as vantagens e as limitações do uso deste método de tratamento para esse contexto socioambiental e apresentamos sugestões de melhoria e adaptação para a aplicação desta metodologia em outros assentamentos.

Resumo em Inglês:

Abstract While the Amazon region has the world’s largest reserve of fresh water, the lack of water services and water treatment, especially in non-urban regions, causes environmental and health problems. In isolated rural settlements supply is usually by shallow wells, and the quality of water is a concern for residents. These are situations where there are restricted options for water treatment. This study aimed to assess the use of simplified diffusion chlorinators as an alternative water treatment method. Bacteriological analyses were made of 100 samples of water from the wells, before and after application of the chlorinators, in the Rural Settlement of Rio Pardo, Presidente Figueiredo in the Brazilian State of Amazonas. The sources that were analyzed were considered inappropriate for consumption without prior treatment, and the use of the chlorinators eliminated all contamination by thermotolerant coliforms in the great majority of cases. Also, the method was well received by residents, because it does not leave a taste in the water, is relatively low-cost and handling is easy. We discuss the advantages and limitations of the use of this method of treatment for this social-environmental context and present suggestions for improvement and adaptation, for application of this methodology in other settlements.

Resumo em Português:

Resumo Este trabalho tem como objetivo analisar as informações sobre surtos de diarreia no Nordeste do Brasil ocorridos no ano de 2013, veiculadas pela mídia eletrônica e pelos dados obtidos por sistemas de informação de saúde. Foram identificadas 33 notícias com cunho informativo sobre os surtos, algumas contendo menções sobre as causas e os fatores agravantes dos surtos de diarreia. A análise da distribuição espacial e temporal de notícias, internações e óbitos revelou que mais de 100 mil pessoas foram acometidas e, de acordo com as notícias analisadas, os estados mais atingidos foram Alagoas e Pernambuco, com maior extensão nos meses de maio a julho. O uso de fontes alternativas de água, como cacimbas, poços, caminhões-pipa e reservatórios domésticos foram apontados como as causas mais imediatas destes surtos. No entanto, outros fatores subjacentes como a precariedade estrutural dos sistemas de abastecimento de água na região do semiárido, as condições excepcionais de seca, considerada a pior dos últimos 60 anos, bem como a capacidade do setor saúde para atender um grande volume de casos, devem ser considerados para recuperar o contexto em que estes surtos são produzidos.

Resumo em Inglês:

Abstract This study has the objective of analyzing information about diarrhea outbreaks in Brazil’s northeast in the year 2013. Information came from electronic media and from health information systems. A total of 33 news events related to diarrhea outbreaks were identified, some of them mentioning causes and aggravating factors. The analysis of spatial and temporal distribution of the news, admissions and deaths showed that more than 100,000 persons were affected and, according to the news analyzed, the most affected states were Alagoas and Pernambuco, with a greater extent in the months from May to July. The use of alternative sources of water such as ponds, wells, water trucks and household water reservoirs were identified as the most immediate causes of these outbreaks. However, other underlying factors such as precarious water supply systems in the semi-arid region, the exceptional conditions of drought, considered the worst in the last 60 years, as well as the capacity of the health sector to respond to a large number of cases, should be considered to recover the context in which these outbreaks are produced.

Resumo em Português:

Resumo O objetivo principal do artigo é identificar o acesso a: programas de inclusão da assistência social, assistência dos agentes de saúde, serviços públicos de abastecimento de água e práticas economizadoras de água, em áreas de ocupação irregular. Adotou-se técnica de amostra aleatória estratificada por conglomerados com estratégia de amostragem simples. No universo de 14.079 domicílios, foram entrevistados 68 líderes, representando 6.800 domicílios em média, numa distribuição normalizada (média 0 e desvio padrão 1) foram englobados as situações que cobrem 96% dos casos com uma margem de erro de + ou – 1% da média. A abordagem teórica propõem uma reflexão e verificação por meio de questionários sobre os mecanismos de exclusão, sendo que a pobreza perpetua o círculo vicioso de desigualdade, riscos para a saúde e meio ambiente, sendo necessário que sejam considerados nas políticas e procedimentos por conta da expansão urbana. Como conclusão, identifica-se diversos desafios para o atendimento às áreas de vulnerabilidade socioambiental: melhorar a baixa qualidade de serviços de saúde e saneamento nos aglomerados subnormais; modificar o comportamento da população acessando as redes de forma clandestina; e implantar mecanismos de governança inclusiva.

Resumo em Inglês:

Abstract The main purpose of this article is to identify access to: social assistance inclusion programs; assistance from health agents; public water supply services; and water saving practices, in areas of irregular occupation in Brazil. A stratified random sampling technique by clusters was adopted with a simple sampling strategy. In the universe of 14,079 households, 68 community leaders were identified, representing 6,800 households on average, in a normalized distribution (mean zero, standard deviation 1), deemed to include situations covering 96% of the cases with a margin of error of + or – 1% of the average. The theoretical approach proposes a reflection and verification through questionnaires on the mechanisms of exclusion. Poverty perpetuates the vicious circle of inequality, risks to health and the environment, and it is necessary that these should be considered in the policies and procedures for urban expansion. As a conclusion, various challenges were identified for serving areas of social-environmental vulnerability – the needs to: improve the low quality of health and water services in subnormal agglomerations; modify the behavior of the population accessing the networks in a clandestine manner; and to put inclusive governance mechanisms in place.

Resumo em Português:

Resumo O artigo 225 da Constituição Brasileira estabelece que todos os brasileiros têm direito ao meio ambiente ecologicamente equilibrado, como um bem de uso comum do povo e essencial à qualidade de vida saudável, impondo-se ao poder público e à coletividade o dever de defendê-lo e preservá-lo para as presentes e futuras gerações. Este artigo objetiva apresentar uma metodologia de mobilização para o enfrentamento da escassez dos recursos hídricos, tendo como pressuposto o Programa de Educação Ambiental e Mobilização Social em Saneamento (PEAMSS). Trata-se de um estudo orientado pelo método qualitativo do tipo bibliográfico documental, com caráter de pesquisa-ação, tendo a educação como propulsora da participação, mobilização e controle social sobre os recursos hídricos. Inicia-se pela abordagem teórica, a partir dos pressupostos da Educação Ambiental, continuamente com a apresentação do PEAMSS. Comentados e seguidos pela proposição do plano de ação. Conclui-se que o alcance e universalização dos direitos humanos à água e ao saneamento se darão somente com a gestão de águas de modo democrático e participativo. A partir deste estudo observou-se que são necessárias ações para avaliar o alcance do PEAMSS e para traçar novos caminhos para implementação do programa.

Resumo em Inglês:

Abstract Article 225 of the Brazilian Constitution establishes that all citizens have the right to an ecologically balanced environment, as a common good that is essential for a healthy life, and that the government and society have the duty to protect and preserve the environment for present and future generations. This article outlines a methodology for promoting social mobilization to address water scarcity developed under the National Environmental Education and Social Mobilization for Sanitation Program (PEAMSS, acronym in Portuguese). The main aim of this article is to show the importance of education as a driving force for empowerment for water resources management. It outlines the main concepts of emancipatory environmental education and then goes on to describe the elaboration of a PEAMMS action plan. It concludes that the universalization of the right to safe and clean drinking water and access to sanitation is only possible through democratic and participatory water resources management. Actions are necessary to evaluate the reach of the PEAMSS and define the way ahead for the program.