Resumo em Português:

Virtualmente todas as substâncias químicas podem causar efeitos adversos, dependendo da dose e das condições em que os indivíduos são a elas expostos. A toxicologia, isto é, o estudo dos efeitos danosos de substâncias químicas em organismos vivos, fornece a base de dados científicos na qual se apoia a avaliação de risco de efeitos adversos para a saúde. Avaliação de Risco (AR) é o processo de se estimar a probabilidade que um composto químico tem de vir a produzir efeitos adversos numa dada população, em determinadas condições de exposição. A avaliação de risco consiste de quatro estágios: identificação da periculosidade (IP); avaliação da exposição (AE); avaliação da relação dose-efeito (ADE); e caracterização do risco (CR). O processo de avaliação de risco como um todo possibilita a realização da análise custo (risco)/benefício e, portanto, do gerenciamento do risco, em bases racionais. A capacidade de se realizar a avaliação de risco é, assim, condição sine qua non para a tomada de decisões que estejam voltadas para se alcançar um equilíbrio entre desenvolvimento econômico e uma adequada proteção da saúde pública e do meio ambiente.

Resumo em Inglês:

Virtually all chemical substances may cause adverse health effects, depending on the dose and conditions under which individuals are exposed to them. Toxicology - the study of harmful effects of chemicals on living organisms - provides the scientific data base on which risk assessment of adverse health effects stands. Risk assessment (RA) is the process of estimating the probability that a chemical compound will produce adverse effects on a given population, under particular conditions of exposure. Risk assessment process consists of four stages: Hazard Identification (HI), Exposure Assessment (EA), Dose-Response Assessment (DRA), and Risk Characterization (RC). The risk assessment process as a whole makes it possible to carry out cost(risk)/benefit analysis, and thus risk management, on a rational basis. A capacity to undertake risk assessment is thus sine qua non for making decisions that are concerned with achieving a balance between economic development and adequate protection of public health and the environment.

Resumo em Português:

Há mais de quatro décadas Belém é considerada o maior foco de bancroftose da região amazônica e um dos mais importantes do Brasil. Em 1952, praticamente um quinto de sua população apresentava microfilárias no sangue, estimando-se em 2.500 os casos de elefantíase. O fator considerado o maior condicionante de tão extraordinária freqüência era a alta densidade local do principal vetor, Culex quinquefasciatus. Em abril de 1943 calculava-se uma média de 67 fêmeas da espécie infectadas por domicílio. Uma campanha de controle foi deflagrada em 1952, incluindo busca ativa e tratamento dos casos com dietilcarbamazina, além medidas de combate ao vetor. Estas foram abandonadas em 1956, por força da ineficácia ou do alto custo dos inseticidas. Ainda assim, a campanha foi muito bem sucedida, reduzindo a incidência de 19,9 para 0,03%. Hoje, a erradicação poderia ser de pronto lograda, se novos métodos de combate ao vetor fossem adotados, tais como o emprego das bolinhas expandidas de poliestireno nas fossas sépticas e privadas estanques não-inundáveis e o controle biológico com microrganismos entomopatogênicos nos criadouros naturais, sobretudo se acompanhados de um incremento de obras de saneamento.

Resumo em Inglês:

For the past four decades, Belém has been considered to be the largest focus of Bancroftian filariasis in the Amazon region and one of the most important ones in Brazil. In 1952, practically one-fifth of the population was infected and it was estimated that there were 2,500 cases of Bancroftian elephantiasis. The major factor considered to be responsible for this situation was the high density of the main vector species: it was calculated that in April 1943 there was a mean of 67 infected mosquitoes per house. A control campaign was initiated in 1952, involving treatment of patients with diethylcarbamazine, as well as control of the vector. In 1956, vector control was discontinued because of a lack of efficient insecticides and financial limitations. Even so, the campaign was very successful and the incidence was reduced from 19.9% to 0.03%. Total eradication could be achieved if new methods of vector control were introduced, such as the use of Reiter's expanded polystyrene balls in cesspits and pit latrines, biological control using pathogenic bacteria, and improvement of basic sanitation.

Resumo em Português:

O presente estudo analisa as relações entre a expansão dos espaços abertos, a domiciliação triatomínea e a instalação da doença de Chagas no Estado de São Paulo durante a expansão da cultura cafeeira, na primeira metade do século. No período pós-50, o início das ações de controle coincide com a desestruturação das relações facilitadoras para a instalação da doença de Chagas, através da alteração do espaço agrário, êxodo rural e destruição de domicílios de pior qualidade. A partir da interrupção da transmissão natural da endemia, em meados da década de 70, conseqüência da eliminação de Triatoma infestans dos domicílios, enfrenta-se o desafio das populações triatomíneas extradomiciliares - Triatoma sordida e Panstrongylus megistus -, cujo caráter invasivo tem requerido a investigação das possíveis repercussões humanas da sua presença, através da vigilância epidemiológica permanente com participação da população.

Resumo em Inglês:

In the first half of this century - a period of expanding coffee cultivation - there was a close relationship between the growth of cleared spaces, the domestication of triatomines, and the establishment of Chagas' disease in the state of São Paulo. However, the initiation of control mesuares in 1950 coincided with a period characterized by a progressive reversal of the conditions that had facilitated the establishment of Chagas' disease in the first place. Alterations were taking place in the agricultural environment, rural areas were becoming depopulated, and low-grade housing was being destroyed. Natural transmission of the endemic was interrupted in the mid-1970's, following the elimination of Triatoma infestans from homes. Subsequently, however, a challenge emerged from two extradomiciliary species, Triatoma sordida and Panstrongylus megistus. The invasive character of these species made it necessary to investigate their possible repercussions on human populations and to set up permanent programs of epidemiological surveillance involving direct participation by local populations.