Resumo em Português:

Este estudo tem como objetivo estimar a associação entre a infecção por Giardia duodenalis e os déficits antropométricos segundo os indicadores peso por idade e altura/comprimento por idade. Trata-se de um estudo transversal envolvendo 629 crianças de 12 a 48 meses de idade, selecionadas em trinta áreas geográficas da cidade de Salvador, Bahia, Brasil. Adotou-se a regressão de Poisson e adicionalmente regressão linear nas análises estatísticas multivariadas. G. duodenalis foi diagnosticada em 13,5% das crianças. O tempo de amamentação e as condições de residência das crianças (coleta de lixo e pavimentação da rua/calçada) modificaram o efeito da infecção por G. duodenalis sobre o estado antropométrico. Entre os infectados, observaram-se associações estatisticamente significantes do déficit ponderal com o menor tempo de amamentação (RP = 2,22; IC95%: 1,56-3,14) e com as condições inadequadas de pavimentação da rua/calçada (RP = 2,00; IC95%: 1,37-2,92), e do déficit linear com a coleta pública de lixo (RP = 2,21; IC95%: 1,31-2,51). Na análise da regressão linear, a associação se manteve positiva e estatisticamente significante com a média dos indicadores antropométricos. O ambiente insalubre em que vive a criança acentuou o efeito negativo da infecção por G. duodenalis sobre o estado antropométrico, e a amamentação ao peito constituiu-se em fator de proteção para este desfecho.

Resumo em Inglês:

The aim of this study was to estimate the association between Giardia duodenalis infection and anthropometric deficits, as measured by weight-for-age and height-for-age. This cross-sectional study included 629 children from 12 to 48 months of age, selected from 30 geographic areas in the city of Salvador, Bahia State, Brazil. Poisson regression and linear regression were used for the multivariate statistical analyses. G. duodenalis was diagnosed in 13.5% of the children. The children's breastfeeding duration and living conditions (garbage collection and paved streets or sidewalks) modified the effect of G. duodenalis infection on anthropometric status. Among infected children, there were statistically significant associations between weight deficit and shorter breastfeeding (PR = 2.22; 95%CI: 1.56-3.14) and inadequate paving of streets and sidewalks (PR = 2.00; 95%CI: 1.37-2.92), while height deficit was associated with deficient public garbage collection (PR = 2.21; 95%CI: 1.31-2.51). In the linear regression, the association with the anthropometric indicators remained positive and statistically significant. The child's unhealthy living environment aggravated the negative effect of G. duodenalis infection on anthropometric status, and breastfeeding was a protective factor in the outcome.

Resumo em Português:

Estudo documental, de tendência, descritivo-exploratório. Teve por objetivo analisar indicadores de processo do Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (PHPN) no Ceará, Brasil, de 2001 a 2006. Foram analisados dados de 312.507 gestantes. Em 2001, ano da implantação do programa no estado, o sistema contabilizou dados de três dos sete indicadores. A partir de 2002 todos os indicadores foram computados. Cadastro de gestantes foi o único indicador ascendente até 2006, os demais apresentaram aumento de 2002 até 2005, porém decaíram de 2005 para 2006. À medida em que ter pelo menos seis consultas foi associada à consulta puerperal, exames laboratoriais, ou a ambos, as porcentagens declinaram. A imunização alcançou maior porcentagem em 2002 (68,34%), reduzindo para 60,86% em 2006. Ter realizado seis consultas, consulta de puerpério, exames laboratoriais, vacina antitetânica e teste anti-HIV foi indicador de menor alcance em todos os anos, porém com média de 15,67%, superior à média nacional. Apesar das falhas no uso do SisPreNatal, destacamos como inaceitável que o pré-natal ainda padeça de garantias tão básicas como exames laboratoriais mínimos e vacinação antitetânica, por exemplos.

Resumo em Inglês:

This was a descriptive, exploratory, documental study of trends that aimed to analyze process indicators in the Program for Humanization of Prenatal Care and Childbirth in Ceará State, Brazil, from 2001 to 2006. The authors analyzed data from 312,507 pregnant women. In 2001, the year the program was implemented in the State, the system tabulated data for three of the seven process indicators; beginning in 2002, all indicators were tabulated. Total enrollment of pregnant women was the only indicator that increased every year until 2006, while the other indicators increased from 2002 until 2005, but declined from 2005 to 2006. When combining the completion of six prenatal visits with a postpartum visit, routine laboratory tests, or both, the percentages declined. Tetanus immunization reached the highest percentage in 2002 (68.34%), decreasing to 60.86% in 2006. The combination of six prenatal visits, a postpartum visit, laboratory tests, tetanus immunization, and HIV test was the indicator with the lowest percentage for the State (15.67%), although it was higher than the national average. Even considering flaws in the use of the Prenatal Care Information System, it is unacceptable that prenatal care still lacks complete coverage for such basic elements as routine laboratory tests and tetanus immunization.