Resumo em Português:

O estudo buscou investigar a associação entre consumo de frutas e verduras e placa carotídea (PC) e espessura íntima-média carotídea (EIMC), dois preditores de aterosclerose entre adultos das áreas urbana e rural com alto risco de desenvolver doenças cardiovasculares (DCVs) em uma região da China. Foram identificados 11.392 adultos com alto risco de DCV, entre 71.511 indivíduos da população geral, em um estudo transversal entre novembro de 2015 e maio de 2016 na Província de Jiangsu. Entre esses 11.392 participantes de alto risco, a prevalência de PC foi de 36,7%. As variáveis independentes, ou seja, frequências de consumo de frutas e verduras, foram avaliadas através de um questionário de frequência alimentar. As variáveis de desfecho, EIMC e PC, foram medidas por ultrassom. A análise ANCOVA não mostrou associação entre valores de EIMC e frequências de consumo de frutas e verduras. Foram introduzidos modelos de regressão logística multivariada para examinar a associação entre consumo de frutas e verduras e PC. Depois de ajustar para potenciais fatores de confusão, as ORs para participantes com consumo eventual e diário de verduras para qualquer PC foram 0,67 (IC95%: 0,58-0,78) e 0,70 (IC95%: 0,62-0,79), respectivamente, comparado com aqueles com consumo raro de verduras. Enquanto isso, as ORs ajustados foram 0,77 (IC95%: 0,64-0,92) e 0,80 (IC95%: 0,68-0,94), separadamente, para adultos com consumo eventual e diário de verduras para desenvolver uma PC única, comparado aos que relatavam consumo raro de verduras. Entretanto, não foi observada uma associação significativa entre consumo de frutas e PC. Entre a população chinesa com alto risco de DCV, o consumo de verduras frescas mostrou associação negativa com o risco de desenvolvimento de placa carotídea.

Resumo em Espanhol:

El objetivo de este estudio fue investigar la asociación del consumo de frutas y verduras con la placa carotídea (PC) y el grosor íntima-media carotídeo (GIMC), dos predictores de la aterosclerosis carotídea en adultos urbanos y rurales, con alto riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares (ECV) en una región de China. Se identificaron, en este estudio transversal, a 11.392 adultos con alto riesgo de ECV dentro de una población general de 71.511, realizado entre noviembre de 2015 y mayo de 2016 en la provincia de Jiangsu. De estos 11.392 participantes en alto riesgo, la prevalencia de PC fue de un 36,7%. Las variables independientes, así como la frecuencia de consumo de verduras y fruta, se evaluaron mediante un cuestionario de frecuencia de comidas. Las variables de resultado, GIMC y PC, se midieron por un examen de ultrasonido. El análisis ANCOVA mostró que no existía asociación entre los valores GIMC y la frecuencia en el consumo de verduras y frutas. Los modelos de regresión logística multivariantes se introdujeron para examinar la asociación entre el consumo de verduras y frutas y la PC. Tras el ajuste para los factores potenciales de confusión, las ORs de haber tenido alguna PC para los participantes que ocasionalmente y diariamente consumían verduras fueron 0,67 (IC95%: 0,58-0,78) y 0,70 (IC95%: 0,62-0,79), respectivamente, comparadas con quienes raramente consumían verduras. Mientras que las ORs ajustadas fueron 0,77 (IC95%: 0,64-0,92) y 0,80 (IC95%: 0,68-0,94), separadamente, para los consumidores ocasionales y los consumidores diarios de verduras de desarrollar una única PC, en relación con sus contrapartes que raramente consumían verduras. No obstante, no se observó una asociación significativa entre el consumo de frutas y la PC. Entre la población con alto riesgo de ECV, el consumo de verdura fresca estuvo negativamente asociado con el riesgo de desarrollar PC.

Resumo em Inglês:

This study aimed to investigate the association of vegetable and fruit consumption with carotid plaque (CP) and carotid intima-media thickness (CIMT), two predictors of carotid atherosclerosis, within urban and rural adults at high risk of developing cardiovascular diseases (CVDs) in regional China. A total of 11,392 adults at high CVD risk were identified from general population of 71,511 in this cross-sectional study, conducted between November of 2015 and May of 2016 in the Jiangsu Province. Among these 11,392 high risk participants, CP prevalence was 36.7%. The independent variables, vegetable and fruit intake frequency, were assessed by a food frequency questionnaire. The outcome variables, CIMT and CP, were measured by ultrasound examination. The ANCOVA analysis showed no association between CIMT values and vegetable and fruit intake frequencies. Multivariate logistic regression models were introduced to examine the association between vegetable and fruit intake and CP. After adjustment for potential confounders, the odds ratios (ORs) for participants who occasionally and daily consumed vegetable to experience any CP were 0.67 (95%CI: 0.58-0.78) and 0.70 (95%CI: 0.62-0.79), respectively, compared with those rarely consumed vegetable. While the adjusted ORs were 0.77 (95%CI: 0.64-0.92) and 0.80 (95%CI: 0.68-0.94), separately, for occasional and daily vegetable consumers to develop single CP relative to their counterparts who rarely consumed any vegetables. However, no significant association between fruit consumption and CP was observed. Among the Chinese population at high CVD risk, consumption of fresh vegetables was negatively associated with the risk of developing carotid plaque.

Resumo em Português:

Resumo: O estudo teve como objetivo verificar se a densidade residencial e a conectividade entre ruas são mediadores da associação entre fatores ambientais percebidos e deslocamento ativo casa-escola (DAE) em adolescentes brasileiros. Foi um estudo transversal com uma amostra randomizada de 1.130 adolescentes (52,7% do sexo feminino) entre 14 e 20 anos de idade, de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Os adolescentes informaram seu modo de deslocamento casa-escola (ida e volta) através de um questionário, além dos atributos ambientais percebidos, de acordo com a Neighborhood Environment Walkability Scale for Youth (NEWS-Y). A densidade residencial e a conectividade entre ruas foram medidas por sistemas de informação geográfica (SIG), dentro de um raio de 1km da rede viária em torno do endereço residencial do participante. Foram ajustados modelos de regressão de acordo com os procedimentos para análises de mediação. Os resultados mostraram que a densidade residencial é um mediador da associação entre os fatores ambientais percebidos e o DAE, inclusive a diversidade do uso do solo (EI = 0,114; IC95%: 0,130, 0,311; 32% de mediação), infraestrutura para atividades de lazer na vizinhança (EI = 0,064; IC95%: 0,034, 0,105; 15% de mediação) e acesso a serviços (EI = 0,045; IC95%: 0,006, 0,104; 14% de mediação). A conectividade entre ruas não mostrou correlação com DAE, portanto não foi testado no modelo de mediação. Conclui-se que a densidade residencial é um mediador da relação entre fatores ambientais percebidos e DAE.

Resumo em Espanhol:

Resumen: El objetivo fue verificar si la densidad poblacional y la conectividad entre calles son mediadores en la asociación entre los factores ambientales percibidos y el desplazamiento activo a la escuela (DAE) en adolescentes brasileños. Se trata de un estudio transversal, con una muestra aleatoria de 1.130 adolescentes (52,7% chicas), con una edad comprendida entre los 14 y los 20 años de edad, de Porto Alegre, Río Grande do Sul, Brasil. Los adolescentes autoinformaron su modo habitual de desplazamiento “a” y “desde” la escuela, usando un cuestionario y las características ambientales percibidas mediante el Neighborhood Environment Walkability Scale for Youth (NEWS-Y). La densidad poblacional y conectividad entre las calles se midieron mediante los sistemas de información geográfica (GIS), dentro de una red vial delimitada por un radio de 1km alrededor de la dirección residencial del participante. Los modelos de regresión se ajustaron según los procedimientos para el análisis de mediación. Los resultados mostraron que la densidad poblacional es un a mediador en la asociación entre los factores ambientales percibidos y la DAE, incluyendo el uso del suelo para diversos fines (EI = 0,114; IC95%: 0,130, 0,311; 32% mediación), instalaciones recreativas en el barrio (EI = 0,064; IC95%: 0,034, 0,105; 15% mediación), y acceso a los servicios (EI = 0,045; IC95%: 0,006, 0,104; 14% mediación). Conectividad entre calles que no mostraron correlación con DAE, por consiguiente, no fue probado en el modelo de mediación. En conclusión, la densidad poblacional es un mediador en la relación entre los factores ambientales percibidos con DAE.

Resumo em Inglês:

Abstract: The objective of this study was to verify whether residential density and connectivity between streets are mediators on the association between perceived environmental factors and active commuting to school (ACS) in Brazilian adolescents. This is a cross-sectional study with a random sample of 1,130 adolescents (52.7% girls) aged between 14 to 20 years, from Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil. Adolescents’ self-reported their usual mode of commuting to and from school using a questionnaire and the perceived environmental attributes by Neighborhood Environment Walkability Scale for Youth (NEWS-Y). Residential density and connectivity between streets were measured by gographic information systems (GIS), within 1km road network buffers around the participant’s residential address. Regression models were fitted according to mediation analyses procedures. The results showed that residential density is a mediator on the association between ACS and perceived environmental factors, including land-use mix diversity (IE = 0.114; 95%CI: 0.130, 0.311; 32% mediation), neighborhood recreation facilities (IE = 0.064; 95%CI: 0.034, 0.105; 15% mediation), and access to services (IE = 0.045; 95%CI: 0.006, 0.104; 14% mediation). Connectivity between streets did not correlate with ACS, thus it was not tested in the mediation model. In conclusion, residential density is a mediator on the relationship between perceived environmental factors and ACS.

Resumo em Português:

Resumo: Historicamente, as migrações humanas determinaram a propagação de muitas doenças infecciosas ao facilitar surtos temporais entre populações. O estudo buscou analisar os indicadores sanitários e os gastos e taxas de incapacidade relacionados à tuberculose (TB) e à carga de HIV/aids no fluxo migratório entre Colômbia e Venezuela, com destaque para os departamentos (estados) da fronteira nordeste. Foi realizado um estudo retrospectivo de dados sobre TB e HIV/aids desde 2009. Consolidamos uma base de dados a partir de relatórios do Sistema de Vigilância da Colômbia, Organização Mundial da Saúde, Indexmundi, Observatório de Saúde Global, IHME HIV Atlas e Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS). As métricas de incapacidade em termos de AVAIs (anos de vida ajustados para incapacidade) e AVIs (anos vividos com incapacidade) foram comparadas entre os dois países. O mapeamento foi realizado no ArcGIS, com dados oficiais sobre migração de cidadãos venezuelanos. Nossos resultados indicam que os perfis de TB da Colômbia e da Venezuela são idênticos em termos de carga de doença, exceto por um aumento da incidência de TB nos departamentos na fronteira entre os dois países em anos recentes, concomitantemente com a imigração venezuelana maciça desde 2005. Identificamos um subfinanciamento (por um fator de quatro) no programa de tuberculose da Venezuela, o que pode explicar as baixas taxas de testagem para casos de TB multirresistente (67%) e HIV/aids (60%), além das internações hospitalares prolongadas (150 dias). Encontramos um aumento significativo de AVAIs em pacientes de HIV/aids na Venezuela, especificamente 362,35 comparado com 265,37 na Colômbia em 2017. O estudo sugere que a migração maciça venezuelana e o subfinanciamento podem exacerbar a carga dupla de TB e HIV na Colômbia, principalmente na fronteira com a Venezuela.

Resumo em Espanhol:

Resumen: Históricamente, las migraciones humanas han determinado la expansión de muchas enfermedades infecciosas, promoviendo el surgimiento de brotes temporales en la población. Nuestro objetivo fue analizar indicadores de salud, gastos, así como la discapacidad causada por la tuberculosis (TB) y la carga del VIH/SIDA ante el flujo migratorio entre Colombia-Venezuela, centrándose en los departamentos fronterizos del nordeste. Se realizó un estudio retrospectivo usando datos sobre TB y VIH/SIDA desde 2009. Consolidamos una base de datos usando informes oficiales del Sistema de Vigilancia Colombiano, Organización Mundial de la Salud, Indexmundi, Observatorio Global de la Salud, IHME HIV atlas, y Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA). Se midió la discapacidad en términos del DALYs (incapacidad ajustada por años de vida) y YLDs (años vividos con discapacidad) y se compararon entre ambos países. El mapeo se realizó en ArcGIS, usando datos oficiales de migración de ciudadanos venezolanos. Nuestros resultados indican que los perfiles de TB de Colombia y Venezuela son idénticos, en lo que se refiere a la carga de la enfermedad, excepto por el incremento en la incidencia de TB en los departamentos fronterizos de la frontera entre Colombia y Venezuela en años recientes, concomitantemente con la inmigración masiva venezolana desde 2005. Identificamos una cuadruplicación de la subfinanciación para el programa de TB en Venezuela, que podría explicar las bajas tasas de test para los casos multirresistentes a medicamentos contra la TB (67%) y VIH/SIDA (60%), al igual que las estancias prolongadas en el hospital (150 días). Hallamos un incremento significativo en DALYs de pacientes con VIH/SIDA en Venezuela, específicamente, 362,35 comparados con los 265,37 observados en Colombia durante 2017. Este estudio sugiere que la migración venezolana masiva y la subfinanciación del programa podrían haber exacerbado la doble carga de la TB y el VIH en Colombia, especialmente a través de la frontera entre Colombia y Venezuela.

Resumo em Inglês:

Abstract: Historically, human migrations have determined the spread of many infectious diseases by promoting the emergence of temporal outbreaks between populations. We aimed to analyze health indicators, expenditure, and disability caused by tuberculosis (TB) and HIV/AIDS burden under the Colombian-Venezuelan migration flow focusing on the Northeastern border. A retrospective study was conducted using TB and HIV/AIDS data since 2009. We consolidated a database using official reports from the Colombian Surveillance System, World Health Organization, Indexmundi, the Global Health Observatory, IHME HIV atlas, and Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS). Disability metrics regarding DALYs (disability adjusted life years) and YLDs (years lived with disability), were compared between countries. Mapping was performed on ArcGIS using official migration data of Venezuelan citizens. Our results indicate that TB profiles from Colombia and Venezuela are identical in terms of disease burden, except for an increase in TB incidence in the Colombian-Venezuelan border departments in recent years, concomitantly with the massive Venezuelan immigration since 2005. We identified a four-fold underfunding for the TB program in Venezuela, which might explain the low-testing rates for cases of multidrug-resistant TB (67%) and HIV/AIDS (60%), as well as extended hospital stays (150 days). We found a significant increase in DALYs of HIV/AIDS patients in Venezuela, specifically, 362.35 compared to 265.37 observed in Colombia during 2017. This study suggests that the Venezuelan massive migration and program underfunding might exacerbate the dual burden of TB and HIV in Colombia, especially towards the Colombian‐Venezuelan border.

Resumo em Português:

Resumo: As intervenções durante o acompanhamento pré-natal podem mitigar os desfechos negativos do sedentarismo e da dieta não saudável durante a gravidez. Os autores buscaram avaliar a efetividade de uma intervenção de promoção de dieta saudável e caminhadas no lazer durante o acompanhamento pré-natal, através de um estudo de intervenção pragmático, controlado, não-randomizado. Médicos e enfermeiros de todas as unidades da Estratégia Saúde da Família participaram da capacitação na promoção de caminhadas e diet saudável, como parte do acompanhamento pré-natal. O grupo da intervenção consistia em gestantes que receberam cuidados desses profissionais (n = 181). O grupo controle (n = 172) incluía as gestantes que recebiam os cuidados pré-natais usuais, nas unidades do modelo assistencial tradicional. Os dados eram coletados em cada trimestre da gestação. A dieta era investigada com um questionário de frequência alimentar, adaptado do Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel). As caminhadas no lazer em uma semana típica eram avaliadas com perguntas do Physical Activity in Pregnancy Questionnaire. Houve efeitos positivos sobre o tempo de caminhada no segundo e terceiro trimestres da gestação e nas mulheres que atingiam 150 minutos semanais de caminhadas no terceiro trimestre. A intervenção reduziu o risco de gestantes consumirem refrigerantes e/ou biscoitos industrializados no terceiro trimestre. A intervenção no estilo de vida foi parcialmente efetiva, triplicando a proporção de gestantes que atingiam o tempo recomendado de caminhada e reduzindo pela metade a proporção de mulheres com alto consumo semanal de refrigerantes e biscoitos industrializados.

Resumo em Espanhol:

Resumen: Las intervenciones durante el cuidado prenatal pueden mitigar los resultados negativos de un estilo de vida sedentario y una dieta insana durante el embarazo. Nuestro objetivo fue evaluar la efectividad de una intervención que promovió una dieta saludable y los paseos en el tiempo de ocio, durante el cuidado prenatal, en un estudio pragmático, controlado y de intervención no aleatoria. Médicos y enfermeras de todas las unidades de cuidado de la Estrategia de Salud de la Familia, modelo de asistencia a la salud, participaron en la formación educacional para promover los paseos durante el tiempo de ocio, así como una dieta saludable durante las visitas de cuidado prenatal. Las mujeres embarazadas que recibieron asistencia de estos profesionales constituyeron el grupo de intervención (n = 181). El grupo de control (n = 172) incluyó a mujeres embarazadas, con una rutina de cuidados prenatales, en unidades de atención del modelo tradicional de asistencia en salud. Los datos fueron recabados en cada trimestre de embarazo. La dieta fue investigada usando el cuestionario de frecuencia de comidas adaptado del Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección para Enfermedades Crónicas No Transmisibles por Entrevista Telefónica (Vigitel). Los paseos en el tiempo de ocio en una semana típica se evaluaron usando preguntas del Physical Activity in Pregnancy Questionnaire. Hubo efectos positivos por los paseos durante el tiempo de ocio en el segundo y tercer trimestre de embarazo, así como en las mujeres que alcanzaron 150 minutos por semana de paseos durante el tercer trimestre. La intervención redujo el riesgo de mujeres embarazadas que consumían refrescos y/o galletas empaquetadas en el tercer trimestre. La intervención en el estilo de vida fue parcialmente efectiva, triplicando la proporción de mujeres embarazadas que lograron el tiempo de paseos recomendados y redujeron a la mitad la proporción de mujeres que tuvieron una alta frecuencia semanal de consumo de refrescos y galletas procesadas industrialmente.

Resumo em Inglês:

Abstract: Interventions during prenatal care can mitigate negative outcomes of a sedentary lifestyle and unhealthy diet during pregnancy. We aimed to evaluate the effectiveness of an intervention that promoted healthy diet and leisure-time walking during antenatal care in a pragmatic, controlled, non-randomized intervention study. Physicians and nurses from all health care units of the Family Health Strategy model of health assistance participated in educational training to promote leisure-time walking and healthy diet during antenatal care visits. Pregnant women who received health care from these professionals constituted the intervention group (n = 181). The control group (n = 172) included pregnant women who received routine antenatal care, in health care units of the traditional model of health assistance. Data were collected in each trimester of pregnancy. Diet was investigated using a food frequency questionnaire adapted from Risk and Protective Factors Surveillance System for Chronic Non-Comunicable Diseases Through Telephone Interview (Vigitel). Leisure-time walking in a typical week was assessed using questions from the Physical Activity in Pregnancy Questionnaire. There were positive effects on leisure-time walking during the second trimester and the third trimester of pregnancy and on the women who achieved 150 minutes per week of walking during the third trimester. The intervention reduced the risk of pregnant women consuming soft drinks and/or commercially prepared cookies in the third trimester. This lifestyle intervention was partially effective, tripling the proportion of pregnant women who achieved the recommended walking time and reducing by half the proportion of women who had a high weekly consumption of soft drinks and industrially processed cookies.

Resumo em Português:

O estudo buscou avaliar o percentual de artigos por autores filiados a instituições brasileiras em revistas de alto impacto e do SciELO, além de avaliar as tendências em citações ao longo de cinco anos, de acordo com a filiação do autor e a categoria do periódico. Foram obtidos dados bibliométricos com o uso da base de dados Scopus entre 1995 e 2019. As publicações foram selecionadas em quatro categorias: Saúde Geral com Alto Impacto (SGAP), Saúde Pública com Alto Impacto (SGAP), Saúde Geral no SciELO (SGS) e Saúde Pública no SciELO (SPS). Foi calculado por ano, o número de citações recebidas em cinco anos a partir da publicação e o percentual de publicações com qualquer dos autores filiado a uma instituição brasileira. As mesmas 146 revistas foram acompanhadas. Em todas as categorias de revistas, houve um aumento significativo no percentual de artigos com autores filiados a instituições brasileiras. No SGAP, houve um amento de 0,3% para 1,5% entre 1995 e 2019, no SPAP de 1% para 3%, no SGS de 49,7% para 55,4% e no SPS de 47,4% para 71,9%. Houve um aumento significativo (p < 0,01) na média de citações em cinco anos em todos os grupos, e os artigos com filiação brasileira aumentaram mais que a média. Para cada 10 anos, a média de artigos SGAP aumentou em 11,9 citações e de artigos com filiação brasileira em 32,0 citações. Os resultados sugerem que a presença da ciência brasileira está aumentando, e que o impacto científico aumentou acima da média.

Resumo em Espanhol:

Este estudio tuvo como objetivo evaluar el porcentaje de artículos con autores afiliados a instituciones brasileñas en publicaciones de alto impacto y en SciELO, así como para evaluar tendencias en citas durante cinco años, según la afiliación del autor y categoría de la publicación. Los datos bibliométricos se obtuvieron usando la base de datos Scopus desde 1995 a 2019. Las publicaciones fueron seleccionadas de cuatro categorías: Alto Impacto General en Salud (HGH por sus siglas en inglés), Alto Impacto Público en Salud (HPH), SciELO Salud General (SGH) y SciELO Salud Pública (SPH). El número de citas recibidas tras cinco años después de la publicación, y el porcentaje de publicaciones con cualquier autor afiliado a Brasil, se calcularon cada año. Se siguieron las mismas 146 publicaciones. Hubo un significativo incremento en el porcentaje de artículos con autores afiliados a instituciones brasileñas en todos los conjuntos de publicaciones. Entre HGH hubo un aumento del 0,3% al 1,5% entre 1995-2019, en HPH del 1% al 3%, en SGH desde el 49,7% al 55,4%, y en SPH del 47,4% al 71,9%. Hubo un significativo (p < 0,01) aumento en la media de las citas durante cinco años en todos los grupos y los artículos de afiliados brasileños se incrementaron más que el promedio. Por cada 10 años, el promedio de artículos HGH se incrementó en 11,9 citas y las citas de artículos de afiliados brasileños en 32,0 citas. Los resultados sugieren que se está incrementando la presencia de la ciencia brasileña y el impacto científico ha crecido más que la media.

Resumo em Inglês:

This study aimed to assess the percentage of articles with authors affiliated to Brazilian institutions in high-impact journals and SciELO journals and to evaluate trends in 5-year citations according to the author's affiliation and journal category. Bibliometric data were obtained using Scopus database from 1995 to 2019. Publications were selected from four journal categories: High-impact General Health (HGH), High-impact Public Health (HPH), SciELO General Health (SGH) and SciELO Public Health (SPH). The number of citations that were received five years after publication and the percentage of publications with any author affiliated to Brazil were calculated by each year. The same 146 journals were followed. There was a significant increase in percentage of articles with authors affiliated to Brazilian institutions in all sets of journals. Among HGH, there was an increasing from 0.3% to 1.5% between 1995-2019, for HPH from 1% to 3%, for SGH from 49.7% to 55.4%, and for SPH from 47.4% to 71.9%. There was a significant (p < 0.01) increase in the mean of 5-year citations in all groups and Brazilian affiliated articles increased more than average. For each 10 years, average HGH articles increased 11.9 citations and Brazilian affiliated articles 32.0 citations. The results suggest that the presence of Brazilian science is increasing, and the scientific impact has increased more than average.