Scielo RSS <![CDATA[Revista de Saúde Pública]]> http://www.scielosp.org/rss.php?pid=0034-891019720002&lang=en vol. 6 num. 2 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielosp.org/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielosp.org <![CDATA[<B>Ureic nitrogen/creatinine ratio in individuals with adequate and inadequate protein consumption</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200001&lng=en&nrm=iso&tlng=en A razão nitrogênio ureico/creatinina (N u/c) foi medida em indivíduos de ambos os sexos nos grupos de 3 a 10 anos, 11 a 15 anos e acima de 15 anos de idade, em uma amostra das populações das comunidades de Vila de Icapara, Pontal do Ribeira e diaristas de Iguape, localizadas no litoral sul de São Paulo, no Vale do Ribeira. Foi calculada a adequação do consumo de proteínas entre as famílias, através dos resultados de um inquérito alimentar feito pelo método das pesagens. Partiu-se da hipótese de que haveria maior proporção de indivíduos com a razão N u/c maior ou igual a 5 nas famílias que apresentaram consumo proteico maior ou igual a 80,0% de adequação; através do teste chi2; 0,05, obteve-se uma associação entre a adequação do consumo de proteínas nas famílias e a razão N u/c nos indivíduos das respectivas famílias.<hr/>A study of ureic nitrogen/creatinine ratio in individuals of both sexes from 3 to 10 years, 11 to 15 years and over 15 years age groups, was carried out on a sample of coastal populations from Vila de Icapara, Pontal do Ribeira and the city of Iguape, all of them located in the south of the State of S. Paulo, Brazil. Adequate protein consumption of each family was calculated from the results of a nutrition survey using weighing procedure. Applying the chi2 test chi2; 0,05 a correlation of adequate family consumption and ureic nitrogen/creatinine ratio was encountered. <![CDATA[<B>Iron deficiency anaemia in populations of the Southern area of the State of S. Paulo, Brazil</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200002&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foi feito um levantamento da ocorrência de anemia ferropriva no Vale do Ribeira, nas localidades de Iguape, Apiaí, Ribeira, Barra do Chapéu e Pontal do Ribeira, através de dosagens, no sangue, de Hemoglobina, Hematócrito, Ferro sérico e Capacidade de Ligação de Ferro. Na mesma amostra populacional, pelo estudo da composição dos alimentos consumidos, foi obtida a ingestão de ferro, média, diária, "per capita" nas seis localidades referidas. Os resultados da adequação de consumo foram: em Iguape, 91%; Pontal do Ribeira, 63%; Icapara, 81%; Apiaí, 122%; Ribeira, 99% e em Barra do Chapéu, 125%. Através dos índices aplicados, evidenciou-se a existência de anemia como problema de Saúde Pública na grande maioria das áreas estudadas.<hr/>A study of iron deficiency anaemia in seaside and mountain population of the southern area of the state of S. Paulo, Brazil, was carried out. The towns studies were, Iguape, Pontal do Ribeira, Icapara, Apiai, Ribeira and Barra do Chapeu. Studying the composition of food-stuff consumed a "per capita" average iron consumption was stablished for each town. Results showed that consumption of iron in Iguape was 91% of minimum needs, Pontal do Ribeira, 63%, Icapara, 81%, Apiai, 122%, Ribeira, 99% and Barra do Chapeu, 125%. It was found that in most localities iron deficiency anaemia constitutes a public health problem. <![CDATA[<B>Reformulation plan of the outpatient clinics of National Institute of Social Welfare in the city of S. Paulo, Brazil</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foi apresentado plano de reformulação da assistência ambulatorial prestada pelo Instituto Nacional de Previdência Social a seus segurados e respectivos dependentes, na cidade de São Paulo, salientando, que uma avaliação desse tipo assume importância considerável, diante da carência de leitos hospitalares disponíveis. A primeira etapa do plano consistiu no levantamento da situação atual, o qual compreendeu três aspectos: quantitativos de pessoal, dimensionamento das instalações, localização em relação à área urbana. O resultado demonstrou deficiências em todos os Postos de Assistência, sob os três pontos de vista analisados. Foi elaborado plano de reformulação da rede ambulatorial, tomando por base a população previdenciária da cidade de São Paulo, a qual é de cerca de 4.500.000 pessoas. Esse plano funda-se em quatro premissas fundamentais: 1. dimensionamento adequado de unidades a serem construídas e definição das que deverão ser mantidas, de acordo com as necessidades das diferentes zonas da cidade; 2. localização adequada das novas unidades; 3. implantação de sistemas de unidades periféricas resultantes da integração de unidades da Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo; 4. definição de retaguarda hospitalar adequada. O total de atendimentos capazes de serem oferecidos pela rede de Postos de Assistência, assim constituída, é de cerca de 5.000.000 por ano.<hr/>A reformulation plan of the outpatient clinics provided by the National Institute of Social Welfare to its associates and their dependents in the city of S. Paulo, was presented. The importance of such study is stressed by the small amount of available hospital beds. In the first part of the plan an appraisal of the existing situation have been made, considering three aspects of the problem: amount of personnel, size of the available units and their location related to the urban area. The result of their study showed deficiency in all existing outpatient clinics, as far as the three aspects are concerned. Based on this data a plan for the reformulation of the outpatient clinic division was made, considering an average of 4,500,000 as the total amount of persons using the Institute facilities in the city of S. Paulo. This plan is based in four fundamental points: 1. Provision of adequate physical space for the new units to be built, and determination of those to be maintained, considering the local necessities within the city. 2. Adequate location of the new units. 3. Implantation of new peripheral units, as a result of the integration of units of the State Public Health Department. 4. Definition of a proper hospital facilities backing. The total number of patient to be treated by the so stablished outpatient clinic division will be around 5,000,000 by year. <![CDATA[<B>Characteristics of the maternity care in the city of Salvador, Bahia, Brazil</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200004&lng=en&nrm=iso&tlng=en Levou-se a efeito estudo para analisar a disponibilidade de serviços de maternidade na cidade do Salvador, Brasil. Foi elaborado questionário destinado à obtenção de informações sobre o tipo de hospital, meios de manutenção, número de leitos obstétricos existentes, tempo e percentual de ocupação de leitos hospitalares. Informações sobre o tipo de assistência fornecida por ocasião da admissão, foram obtidas a partir do livro de ocorrências de cada instituição. Os dados referentes a mortalidade para o período 1961-1970 foram obtidos de duas fontes diferentes. No primeiro período de 1971, o estudo assim conduzido, demonstrou elevada demanda para leitos hospitalares mantidos pelo Governo estadual e período de permanência muito curto na maioria dos hospitais. As taxas de abortos e de mortalidade materna, em 1970, revelaram-se muito elevadas. Ambos os aspectos da assistência à maternidade apresentam-se como problemas importantes de Saúde Pública na cidade do Salvador.<hr/>A study was made attempting to analyse the availability of maternity services in the City of Salvador, Brazil. A questionaire was designed aiming at to obtain information on the type of the hospital, owner ship, number of existing lying-beds, length of stay and percentage of occupation of hospital beds. The kind of natal care delivered by the time of the admission, was obtained from the book of ocurrences of each institution, while the mortality data to the period 1961-1970 were derived from two different sources. The study was conducted in the first period of 1971 and has indicated: a high demand for the hospital beds maintained by the state government and a very low length of stay in most of the lying in hospitals. The abortion rate observed in 1970 as well as the maternal mortality rates were found extremelly high, and both aspects of maternity care appeared as important public health problems in the City of Salvador. <![CDATA[<B>Human brucellosis in personnel of a slaughter-house of the city of Salvador, Bahia, Brazil</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Estuda-se a brucelose humana sob o ponto de vista sorológico, ocupacional e clínico, em operários de frigorífico do município de Salvador-Bahia, Brasil. Foi encontrada freqüência de 10,58% de indivíduos com sorologia positiva, ficando bem caracterizada a importância do tempo de trabalho. Dos positivos, 55,55% tinham mais de 5 anos na mesma ocupação, destacando-se o tipo de trabalho. Assim nas seções de suínos e triparia, encontrou-se 33,33% e 30,00% de positivos, respectivamente. Os sintomas clínicos, apesar da subjetividade, reforçado pelo fato do estudo ter sido realizado em comunidade aparentemente sadia, foram bem mais freqüentes nos positivos. Ressaltou-se a necessidade de se conhecer a população exposta ao risco de contrair a infecção para, através de uma amostra representativa, se detectar a real prevalência da brucelose na região.<hr/>Human Brucellosis, from the point of view of its serologic, occupational and clinic aspects, was studied in a slaughter-house personnel at the Salvador city, State of Bahia, Brazil. Sorologic test showed 10.58% frequency, as a characteristic aspect of work time. So, 55.55% of positive cases were more than 5 years old at the same activity, with the type of work as a remarkable aspect. At hog and gut sectors, a positivity of 33.33% and 30.00% was found. Clinical symptoms, beside his subjectivity and the fashion that it was performed in a apparently health community, were much more frequent between the positive ones. The necessity of to know the amount of population exposed risk is emphasized, as a possibility of detection of real brucellosis prevalence at the region. <![CDATA[<B>Isolation and characterization of cariogenic streptococcus in Santa Maria, RS, Brazil</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200006&lng=en&nrm=iso&tlng=en A presença de Estreptococos semelhantes aos Streptococcus mutans, supostos indutores de cárie, foi demonstrada em nosso ambiente. A investigação relativa à morfologia colonial, bem como das atividades bioquímicas destes microrganismos sugere que eles sejam idênticos àqueles demonstrados como cariogênicos para animais e seres humanos em diversas regiões do globo. Estas observações vêm consubstanciar a suposição de que a cárie dental seria uma doença bacteriologicamente específica.<hr/>The presence of Streptococcus resembling Streptococcus mutans supposed caries inductors, was demonstrated in on environment. Colonial morphology and biochemical characteristics of these microorganisms suggest some identity to those already,demonstrated as cariogenic to animals and humans throughout the world. These observations brought some support to the hypothesis that caries would be a bacteriologically specific disease. <![CDATA[<B>Health medical care in Taquari-Antas Region, Rio Grande do Sul, Brazil</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200007&lng=en&nrm=iso&tlng=en A assistência médico-sanitária foi estudada para a Região Taquari-Antas, composta de 50 municípios, com uma população aproximada de 1.300.000 habitantes e cerca de 20% da população do Estado do Rio Grande do Sul. A rede sanitária da região é composta de 47 unidades não havendo homogeneidade na sua distribuição, pois a 13.ª Região Sanitária a que se encontra em condições mais favoráveis, apresenta uma unidade sanitária para cada 22.300 habitantes, enquanto que, em outras regiões, esta proporção varia de 53.500 a 73.500 habitantes. O atendimento médico foi bastante baixo, de 0,4 consultas por hora, por médico, enquanto que em Porto Alegre, embora tenha sido também baixo, foi de 1,5. A rede estadual de dispensários de tuberculose conta com 27 unidades e exceto num único caso funciona junto a centros de saúde, integrando a unidade polivalente. A proporção da população por cada dispensário é de 631.450 habitantes enquanto que para Porto Alegre e para o Estado é de respectivamente 238.060 e 255.220 habitantes. A rede de dispensários de hanseníase é composta de 37 unidades, havendo uma proporção de 123.900 habitantes por unidade. A Região Taquari-Antas apresenta melhor proporção que o Estado e Porto Alegre uma vez que o número de habitantes por unidade é de respectivamente 186.243 e 315.530 habitantes. Os serviços de saúde mental funcionam integrados às unidades sanitárias, através de seus 10 ambulatórios contando cada um deles com um médico psiquiatra. Para a Região verifica-se a relação de um ambulatório para 681.454 habitantes, enquanto no Estado é de um para 689.100 e em Porto Alegre de um para 233.250 habitantes. Em relação aos recursos humanos existe um médico para cada 2.655 habitantes, variando esta proporção, por região sanitária, de 1.778 e 4.528 habitantes por médico. Esta proporção é bastante baixa quando comparada com o padrão proposto pela OMS de um médico para cada 1.000 habitantes. Na rede das unidades sanitárias existem apenas 10 profissionais de enfermagem concentrados em 5 municípios, ou seja, 45 municípios não contam com este tipo de profissional em seus Centros de Saúde. Portanto, existe uma proporção bem maior de médicos que de enfermagem, embora o padrão daquele esteja também baixo.<hr/>The health care system was studied in the Taquari-Antas Region (State of Rio Grande do Sul - Brazil), it is composed of 50 cities with a population of nearly 1,300,000 inhabitants, about 20.0% of the population of the State. The health centers network of the Region is composed of 47 units and there is no homogeneity since the 13th Sanitary Region is the best of them and it has 22,300 inhabitants for each unit center while for other regions the range is of 53,500 to 73,500 inhabitants. The output in the medical attendance was very low, that is each physician gives an average of 0.4 medical attendance per hour while in the capital of the State (Porto Alegre) this rate was 1.5. The public network of the tuberculosis dispensary has 27 units works integrated with the health unit center except one case, forming the polivalent health unit. The proportion of inhabitants for each tuberculosis dispensary is 631,450 inhabitants while tor the capital and for the State this rate is respectively 238,060 and 255,220 inhabitants. The network for the leprous dispensary is composed of 37 units with a proportion of 123,900 inhabitants for each unit. The Taquari-Antas Region presents a proportion that is better than the State and the Capital since this proportion is respectively 186,243 and 315,530 inhabitants. The Mental Health services works integrated with the health unit centers through its 10 out-patient clinic with a psychiatrist physician in each of them. The region has one out-patient clinic for each 681,454 inhabitants, while for the State this proportion is 689,100 and in the Capital this proportion is 233,250 inhabitants. Related to health manpower resources there is a physician for each 2,655 inhabitants and the range of this proportion per Sanitary Region is from 1,778 to 4,528 inhabitants per physician. This rate is very low when compared with the pattern proposed by WHO that is one medical doctor per each 1,000 inhabitants. In the health unit center network there are only 10 nursing concentrated in 5 cities, that is, 45 cities do not have this kind of professionals. Therefore there is a higher proportion of physician than nursing, although the pattern of the medical doctor is also low. <![CDATA[<B>Ecological aspects of American tripanosomiasis</B>: <B>IV - Mobility of <I>Triatoma arthurneivai</I> in natural ecotopes</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200008&lng=en&nrm=iso&tlng=en São apresentados os dados obtidos na investigação da mobilidade de ninfas e adultos de Triatoma arthurneivai. As observações foram levadas a efeito na localidade denominada Bairro do Arado, município de Salto de Pirapora, Estado de São Paulo, Brasil. Através a marcação e recaptura durante 24 semanas consecutivas, pôde-se observar o comportamento em relação ao local de soltura e os deslocamentos em direção a outros ecótopos. Ambas as formas mostraram capacidade de locomoção ativa, embora inferior por parte das ninfas. No entanto, estas também revelaram capacidade de vencer distâncias praticamente equivalentes às dos adultos, embora sem poder dispor da capacidade de vôo. Os dados permitiram registrar sobrevivência maior para as ninfas que, em alguns casos, chegou a ser de, pelo menos, 12 semanas.<hr/>Data on the movements of Triatoma arthurneivai in natural ecotopes are presented. The investigation was made by the tagging and recapture technique, at the locality of Bairro do Arado, Salto de Pirapora County, S. Paulo State, Brazil. Both adults and nymphs (fourth and fifth stadium) showed movements that reached until 10 and 15 meters from the release point. The survival recorded was greater for nymphs who showed some cases as long as twelve weeks. This was remarkable because these forms are apterous and so by walking only, they perform also a movement as the adults can do. <![CDATA[<B>Survey on the prevalence of tuberculosis infection in school children of the first grade of public schools in the city of S. Paulo, Brazil -1970</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Apresentam-se os resultados obtidos com o levantamento da prevalência da infecção tuberculosa em escolares do primeiro ano primário das escolas públicas de São Paulo, Capital. Foram trabalhadas 104 escolas públicas, abrangendo um total de 29.009 escolares. Estes foram submetidos à prova tuberculinica padronizada/OMS, com PPD Rt 23-2UT. De 29.009 provas realizadas, 27.434 foram lidas, cujos resultados encontrados foram: 91,4% de não reatores; 1,6% de reatores fracos e 7,0% de reatores fortes. Estes índices aumentam de 6,3% nas crianças de 6 anos para 16,1% nas crianças de 10 anos e mais.<hr/>The results which were obtained with the "Survey on the prevalence of tuberculosis infection in school children of the first grade of Public Schools in the city of S. Paulo, Brazil, are presented. One hundred and four Public Schools were studied, covering 29,009 subjects. All children were submitted to a standardized Tuberculin Test/WHO, with P.P.D. Rt 23 2 UT. From the 29,009 tests, 27,434 were interpreted, and the results obtained were: 91.4% non-reactors; 1.6% weak-reactors and 7% strong reactors. These rates increase from 6.3% in children of 6 years old to 16.1% in children of 10 and more years old. <![CDATA[<B>Socio-economic aspects and the nutrients consumption in communities of the Vale do Ribeira, São Paulo State, Brazil</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200010&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foi feito um levantamento da renda total anual por família e da renda "per capita" média anual por família, em três comunidades do Vale do Ribeira. Houve a necessidade de se adaptar o método de investigação às condições locais de vida, no sentido de se obter resultados mais condizentes com a realidade. Duas das comunidades estudadas, as de Vila de Icapara e de Pontal do Ribeira, possuem economia de subsistência e suas populações vivem da pesca e da agricultura. A terceira é formada por diaristas de Iguape vivendo em centro urbano, a cidade de Iguape. Nessas comunidades fez-se também um inquérito alimentar, pelo método das pesagens e calculou-se a adequação do consumo de nutrientes e de calorias entre as famílias. Calculou-se o coeficiente de correlação de Pearson entre variáveis econômicas e a adequação do consumo de proteínas e de calorias, chegando-se aos resultados: a) Nas duas comunidades que possuem economia de subsistência, Vila de Icapara e Pontal do Ribeira, não houve correlação entre consumo de proteínas e de calorias, e o nível econômico familiar, b) Entre os diaristas de Iguape, encontrou-se uma correlação positiva entre consumo de proteínas e de calorias e nível econômico familiar.<hr/>There has been done a raise about the annual family total income and also the annual family revenue "per capita" among three communities in the Vale do Ribeira, situated in South seaside part of S. Paulo State. The necessity of adapting the investigation method to the local living condition, in order to obtain data according to reality was emphasized. Two of them, Vila de Icapara and Pontal do Ribeira, have subsistence economy and their population depend on fishing and agriculture in their living the third one is composed of the Iguape's transient workers that live in an urbain center of Iguape. Also in these three communities a food survey has been done has been calculated the adequacy of nutrients and calories consumption among the families. It was calculated the Pearson's correlation coeficient among economical variants and adequacy of proteins and calories consumption, and the conclusions was the following: a) In the two communities, Vila de Icapara and Pontal do Ribeira, which have subsistence economy, there wasn't a correlation between the protein and calories consumption and the family economic level, b) In the Iguape's transient workers community, there was a positive correlation between the protein and calories consumption and the family economic level. <![CDATA[<B>Dentistry and occupational health</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200011&lng=en&nrm=iso&tlng=en Depois de considerar que a prática da Saúde Ocupacional depende, essencialmente, de um trabalho de equipe onde o dentista tem papel de grande importância devido ao fato de que numerosas doenças profissionais apresentam manifestações orais precoces, são descritos, de forma geral, diversos quadros patológicos decorrentes de doenças profissionais causadas por agentes mecânicos, físicos, químicos e biológicos.<hr/>After considering that the practice of Occupational Health is, essentially, the result of a team work where the role of the dentist is very important due to the fact that many occupational diseases present early oral manifestations, a description is made of many of those manifestations due to diseases caused by mechanical, physical, chemical and biological agents. <![CDATA[<B>Pre-diagnosis program for health planning</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200012&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foram apontadas as necessidades, as dificuldades e as possibilidades de um programa de diagnósticos preliminares que, reunindo recursos e métodos da Secretaria da Saúde Pública e da Universidade Federal da Bahia, possa oferecer à primeira, as informações de que necessita para seu planejamento, e à segunda o campo de trabalho para seu próprio desempenho.<hr/>The needs, the difficulties and the probabilities of a pre-diagnosis program with resources available both at the Department of Public Health of Bahia, Brazil, and the Federal University of Bahia are pointed out. The results of this program shall offer, to the first institution, the informations needed to its planning process, and to the second, the field needed to its own work. <![CDATA[<B>Small wild mammals naturally infected with <I>Schistosoma mansoni</i></B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200013&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foram apontadas as necessidades, as dificuldades e as possibilidades de um programa de diagnósticos preliminares que, reunindo recursos e métodos da Secretaria da Saúde Pública e da Universidade Federal da Bahia, possa oferecer à primeira, as informações de que necessita para seu planejamento, e à segunda o campo de trabalho para seu próprio desempenho.<hr/>The needs, the difficulties and the probabilities of a pre-diagnosis program with resources available both at the Department of Public Health of Bahia, Brazil, and the Federal University of Bahia are pointed out. The results of this program shall offer, to the first institution, the informations needed to its planning process, and to the second, the field needed to its own work. http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101972000200014&lng=en&nrm=iso&tlng=en