Scielo RSS <![CDATA[Revista de Saúde Pública]]> http://www.scielosp.org/rss.php?pid=0034-891019760001&lang=en vol. 10 num. 1 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielosp.org/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielosp.org <![CDATA[<B>Epidemiological aspects of meningococcal meningitis in the city of S. Paulo, Brazil from 1968 through 1974</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100001&lng=en&nrm=iso&tlng=en Estudo epidemiológico da meningite meningocócica no município de São Paulo no período de janeiro de 1968 a junho de 1974. A partir de julho de 1971 uma epidemia causada pelo meningococo sorogrupo C ocorreu na área. Em abril de 1974 foi observado o início de uma segunda epidemia determinada pelo meningococo sorogrupo A. Os maiores coeficientes de morbidade durante o período estudado ocorreram: nos meses frios; nos distritos sanitários da periferia do município; no grupo etário de 0 a 4 anos, no sexo masculino. No primeiro mês das duas epidemias diferiu significantemente o grupo etário mais atingido. A letalidade decresceu de 15,0% em 1968-1970 para 7,9% em 1971-1974. Ela apresentou, durante o período epidêmico, uma variação sazonal no sentido inverso ao da morbidade.<hr/>An epidemiological study of meningococcal meningitis in the city of S. Paulo, Brazil (population in 1970: 5.931.935 inhabitants) during the period ranging from January 1968 to June 1974 was undertaken. Two outbreaks of meningococcal meningitis occurred during this period in the area under study. The first one began in July 1971, due to serogroup C Neisseria meningitidis; the second one began in april 1974, when the first outbreak had not yet finished and was caused by serogroup A Neisseria meningitidis. The attack rates were higher during the colder months. The majority of the cases occurred in the peripheric districts. Males and infants were at greatest risk. There ivas, however, a significant difference in the age of groups affected by the disease in the first month of both epidemics. The case-fatality ratios (deaths/cases) decreased from 15% (pre-epidemic period of 1968-1970) to 7,9% (epidemic period of 1971-1974.). There was a seasonal variation in the case-fatality ratio during the epidemic period: in colder months it decreased and in warmer months it increased. <![CDATA[<B>Planning of antituberculosis activities by the "CENDES/ PAHO" method</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100002&lng=en&nrm=iso&tlng=en O método CENDES/OPS foi aplicado no município de Araraquara (S. Paulo). O dano tuberculose foi programado de acordo com o modelo normativo. Foram elaborados outros programas com dados simulados, com o objetivo de se verificar a influência de variações na proporção de vacináveis, incidência da doença e eficácia da vacina BCG. As atividades anti-tuberculose foram programadas segundo as características epidemiológicas da área programática. A discrepância entre os resultados foi muito grande, salientando-se que as previsões orçamentárias efetuadas de acordo com o modelo normativo foram oito vezes superiores ao orçamento elaborado com os dados epidemiológicos da área.<hr/>The CENDES/PAHO method of health planning was used in the area of Araraquara, S. Paulo (Brazil). The cost of tuberculosis was determined using normative data; in order to test the influence of changes in the number of persons eligible for BCG vaccination, tuberculosis incidence and efficacy of BCG, simulated data were also used. Local epidemiological indices were used in order to plan antituberculosis activities. A great diversity of results showed up: costs rated by application of normative model were eight times higher than costs calculated by considering local epidemiological characteristics. <![CDATA[<B>Transmission of cutaneous leishmaniasis in the State of S. Paulo, Brazil</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Em dois focos de leishmaniose tegumentar do Estado de São Paulo, Brasil foram levadas a efeito observações destinadas a verificar o comportamento da fauna flebotomínica local. Os resultados evidenciaram a dominância de Psychodopygus intermedius e sua freqüência ao ambiente humano, representado pelo domicílio e peridomicílio. Tais aspectos, aliados aos fatos já conhecidos, permitem apontar essa espécie como transmissora e preconizar a aplicação domiciliar de inseticidas de poder residual como método profilático.<hr/>Investigations were made in two foci of cutaneous leishmaniasis of the State of S. Paulo, Brazil, on the phlebotominae role regarding the local transmission. Data obtained identified the Psychodopygus intermedius as the species involved in the transmission of the disease. This species was frequently present in human dwellings which allows us to suggest the use of chemical insecticides inside houses as a good prophylactic measure. <![CDATA[<B>Accidents, poisonings and violences as causes of death in resident inhabitants of the city of S. Paulo, Brazil</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100004&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foi estudado o comportamento das mortes violentas de residentes no município de São Paulo, nos anos 1970, 1971 e 1972. Essas causas, que representam, aproximadamente, 10% do total de óbitos ocorridos em cada ano, incluem todos os tipos de acidentes (trânsito, doméstico, do trabalho e outros), os suicídios, homicídios e todas as demais causas externas. Os tipos de morte foram analisados segundo sexo e grupo etário, sendo os resultados apresentados através de mortalidade proporcional e do risco de morrer por essas causas.<hr/>The external causes of death for the residents of São Paulo, Brazil, are described according to mortality rates and ratios for the period 1970 to 1972. These causes of deaths (traffic, home and work accidents, homicides, suicides and all other) were responsible for 10% of the total deaths occurred in that period. The risk of death by external causes for all ages is 3,5 times higher for males (11,33‰ inhab.) than for females (3,09‰ inhab.). The death rate for motor vehicle accidents is increasing for both sexes in this period. The mortality rate for children less than one year old is very high and the main contribution was due to home accidents. Among the studied causes of death, homicide was a very important one for males aging 15 years old and over. The mortality ratio by suicide is higher for females than males but the risk of dying is higher for males. <![CDATA[<B>Some angles of the biology of <I>Biomphalaria glabrata</I> (Say, 1818) and <I>Biomphalaria tenagophila</I> (D'Orbigny, 1835) (Pulmonata, Planorbidae)</B>: <B>I. Duration of the embryo period</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foram realizadas observações sobre a duração do período embrionário de Biomphalaria glabrata e Biomphalaria tenagophila, durante um ano, em condições de laboratório. As médias, expressas em dias, encontradas para Biomphalaria glabrata e Biomphalaria tenagophila foram respectivamente de 7,6 e 8,0 dias. Essas diferenças não foram significativas ao nível de 5%. O desenvolvimento mais rápido dos embriões até a eclosão verificou-se na estação quente, em ambas as espécies, quando a temperatura média da água foi de aproximadamente 28&deg;C. Após a análise da matriz de correlação verificou-se que a influência da temperatura sobre o tempo de desenvolvimento embrionário foi pouco intensa: Biomphalaria glabrata apresentou maior correlação com a temperatura mínima do ambiente (36,2%) e com a temperatura da água (36,0%) enquanto Biomphalaria tenagophila apresentou maior correlação com a temperatura mínima do ambiente (27,0%).<hr/>The incubation periods of Biomphalaria glabrata and Biomphalaria tenagophila were compared during one year, in the laboratory. The average time for eggs hatching was 7,6 and 8,0 days for Biomphalaria glabrata and Biomphalaria tenagophila, respectively; the difference was not significant at the 5% level. The fastest development of the eggs was verified in the summer when the average water temperature was approximately 28&deg;C. The analysis of the correlation coeficient showed that the influence of temperature on the egg development period was not strong: Biomphalaria glabrata showed best correlation with minimum air temperature (36,2%) and with water temperature (36,0%), while Biomphalaria tenagophila correlated best with minimum air temperature (27,0%). <![CDATA[<B>A modified culture medium for the characterization of positive lactose strains of <I>Salmonella</B></I>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100006&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foi desenvolvido um meio modificado de cultura para isolamento e caracterização de enterobactérias, visando especialmente salmonelas fermentadoras da lactose. No chamado "Meio modificado" as colônias das duas estirpes de Salmonella (lactose positivas e lactose negativas) apresentam a morfologia idêntica, o que não ocorre quando são empregados os meios rotineiros à base de lactose, para isolamento de enterobactérias. Esse meio é uma modificação do meio de Hektoen Enteric Agar, do qual retirou-se lactose e adicionou-se xilose e L-lisina. Foi verificado que há possibilidade de diferenciar-se os diversos grupos de enterobactérias, empregando um meio de cultura sem lactose e usando como sistema diferenciador xilose e L-lisina. O meio modificado foi também avaliado quantitativamente comparando o seu poder enriquecedor ou inibitório, ao dos meios de Hektoen Enteric Agar, Brilliant Green Agar e SS Agar para diferentes grupos de enterobactérias.<hr/>A modified culture medium was developed for the purpose of isolating and characterizing the enterobacterias, giving special attention to the Salmonella strains that ferment lactose. In this "Modified Medium" the colonies of the two strains of Salmonella show a morphological similarity. This does not occur with other culture media of enterobacteria, in which the basic carbohydrate is lactose. The Modified Medium is a modification of the Enteric Agar in which the lactose was substituted by xilose and L-lisine. It was verified that there is a possibility of differentiating between the different groups of enterobacteria by using a culture medium with no lactose and using xilose L-lisina as a differentiating system. The Modified Medium was also evaluated quantitatively comparing its enriching or inhibiting power with the Hektoen Enteric Agar, Brilliant Green Agar and the SS Agar media in relation to the different groups of enterobacteria. <![CDATA[<B>The local heath tean</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100007&lng=en&nrm=iso&tlng=en Na definição da força de trabalho representada pela equipe local de saúde é condicionante a situação sócio-econômico-sanitária da área onde deva atuar, o tipo e o programa da unidade sanitária, a existência de outras agências e seus respectivos programas, as condições materiais de instalação e a distribuição espacial da rede. É analisado o modelo de dimensionamento de recursos humanos para a rede de unidades sanitárias da Secretaria de Estado da Saúde (São Paulo, Brasil). A implantação de um modelo vai evidenciar o grau de acerto com que foram previstas dificuldades e impedimentos externos, tais como a força de trabalho disponível no mercado e as possibilidades institucionais de competir nesse mercado e de proceder a correção de situações encontradas.<hr/>The S. Paulo State Health Department is undergoing an analysis as regards the present model used for manpower dimensioning throught it network of Sanitary units. Putting in a model will point ont the degree of correct forecasting as to difficulties and external interference such as the availability of human resources on the market and the possibility of competing wich this market. <![CDATA[<B>Sistematical mass roentgenphotography</B>: <B>economical unviability and eventual danger regarding exposure to radiations</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100008&lng=en&nrm=iso&tlng=en É descrita a descoberta, por Manoel de Abreu, da roentgenfotografia e sua aplicação maciça na população brasileira onde muitas vezes, por exigência legal, crianças, jovens, mulheres grávidas eram submetidos a exames repetidos e, freqüentemente, desnecessários. Com as explosões atômicas de Hiroshima e Nagasaki e o conhecimento de que mesmo doses mínimas de radiações podem condicionar sérios riscos somáticos e genéticos, a abreugrafia sistemática passou a constituir séria preocupação para os sanitaristas, uma vez que as vantagens, que são poucas, oferecidas por este método diagnóstico são contrabalançadas pelo seu alto custo e pelo risco que oferece às populações. Com, base na literatura e em particular em declaração especifica da Organização Mundial de Saúde, é proposta a abolição da abreugrafia sistemática, com a eliminação, na legislação brasileira, dos dispositivos que a tornam obrigatória em numerosas eventualidades.<hr/>The invention of roentgenphotography by Manoel de Abreu and its consequent widespread use in Brasil are described. Due to legal requirements, children, young people and pregnant womem are submitted repeatedly and, very often, to unnecessary examinations. After the atomic explosions of Hiroshima and Nagasaki and the knowledge that even minimum dosis of ionizing radiation can cause serious somatic and genetic risks, the widespread use of abreugraphy became cause of serious concern for Public Health workers, since its advantages are outnumbered by its cost and by the risk it offers to those submitted to this type of examination. According to recent litterature on the subject and following specific recommendations of the World Health Organization, abolition of widespread use of abreugraphy is proposed, with the elimination of the Brazilian legal requirements which make this method of examination mandatory in many situations. <![CDATA[<B>Integration of intradermic BCG vaccination in general public health immunization programmes</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100009&lng=en&nrm=iso&tlng=en A imunização pelo BCG constitui um recurso operacional de grande alcance nos países em desenvolvimento, onde é elevada a incidência da tuberculose. Os conhecimentos adquiridos nos últimos cinco anos, em nosso meio, permitem elaborar programas para a aplicação do BCG, por via intradérmica, em extensão útil epidemiologicamente, sem o teste tuberculínico prévio. É analisada a experiência da integração da vacinação pelo BCG intradérmico no programa geral de imunização do Centro de Saúde "Geraldo de Paula Souza", da Faculdade de Saúde Pública da USP. As suas conclusões são favoráveis à viabilidade do método, permitindo ampla cobertura de imunização anti-tuberculose da população, desde os primeiros meses de vida.<hr/>Immunization by BCG is of great effect in developing countries where the incidence of tuberculosis is high. The knowledge that has been acquired in our environment in the last five years has made possible the organization of programmes for BCG intradermic immunization, to a useful epidemiological extent, without a prior tuberculin test. The practice of the integration of intradermic BCG vaccination in the general immunization programmes of the "Geraldo de Paula Souza" Health Unit of S. Paulo University School of Public Health was analysed and the conclusion was favourable as to the viability of the method, which allows a large-scale anti-tuberculosis immunization of the population right from the very first months of life. <![CDATA[<B>On the occurrence of<I> Panstrongylus megistus</I> in the county of Cambé, State of Paraná, Brazil</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100010&lng=en&nrm=iso&tlng=en Relata-se o encontro de Panstrongylus megistus no sítio Shimada, localizado no município de Cambé, Estado do Paraná. Caracteriza-se ecologicamente a área e aborda-se possíveis fatores humanos implicados na ocorrência deste triatomíneo, em um domicílio.<hr/>The report describes the occurrence of Panstrongylus megistus on the Shimada farm, located in Cambé, State of Paraná. The área is characterised ecologically and possible human factors related to the occurrence of this Triatominae in one dwelling are pointedout. <![CDATA[<B>A new finding of <I>Trypanosoma (Megatrypanum) freitasi</I>, parasite of the opossum</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100011&lng=en&nrm=iso&tlng=en Relata-se um novo encontro do Trypanosoma (Megatrypanum) freitasi, raro tripanosomatídeo encontrado no sangue de marsupiais, do gênero Didelphis. Salientam-se a baixa e irregular parasitemia observada, as dificuldades no isolamento, bem como, o concomitante achado do T. cruzi.<hr/>A new finding of the Trypanosoma (Megatrypanum) freitasi a rare trypanosome encountered in the blood of marsupial's of the genus Didelphis, is reported. The feeble and irregular parasitemy, the difficulties for its isolation, as will as the concomitant observation of Trypanosoma cruzi, is mentioned. <![CDATA[<B>New finding of Phlebotominae in the State of S. Paulo, Brazil, with special reference to <I>Lutzomyia longipalpis</B></I>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100012&lng=en&nrm=iso&tlng=en Relata-se o encontro de várias espécies de Phleboteminae, no Estado de São Paulo, Brasil, até agora raramente ou mesmo não assinaladas nessa região. São registrados novos achados de Lutzomyia longipalpis e fornecidos alguns dados sobre as circunstâncias desses encontros.<hr/>New records on Phlebotominae in the State of S. Paulo, Brazil, are reported. Special attention is dedicated to Lutzomyia longipalpis. Several behavioural aspects of these observations were recorded. http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101976000100013&lng=en&nrm=iso&tlng=en