Scielo RSS <![CDATA[Revista de Saúde Pública]]> http://www.scielosp.org/rss.php?pid=0034-891019880002&lang=en vol. 22 num. 2 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielosp.org/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielosp.org http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200001&lng=en&nrm=iso&tlng=en http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200002&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[<B>Biting activity of <I>Aedes scapularis </I>(Rondani) and <I>Haemagogus </I>mosquitoes in Southern Brazil (Diptera: Culicidae)</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200003&lng=en&nrm=iso&tlng=en The biting activity of a population of Aedes scapularis (Rondani), Haemagogus capricornii Lutz and Hg. leucocelaenus (Dyar and Shannon) in Southern Brazil was studied between March 1980 and April 1983. Data were obtained with 25-hour human bait catches in three areas with patchy residual forests, named "Jacaré-Pepira", "Lupo" Farm, and "Sta. Helena" Farm, in the highland region of S. Paulo State (Brazil). Data obtained on Ae. scapularis were compared with those formerly gathered in the "Ribeira'' Valley lowlands, and were similar, except in the "Lupo" Farm study area, where a precrepuscular peak was observed, not recorded at the "Jacaré-Pepira" site or in the "Ribeira" Valley. In all the areas this mosquito showed diurnal and nocturnal activity, but was most active during the evening crepuscular period. These observations support the hypothesis about the successful adaptation of Ae. scapularis to man-made environments and have epidemiological implications that arise from it. As for Haemagogus, results obtained on the "Lupo" and "Sta. Helena" regions agree with previous data obtained in several other regions and show its diurnal activity. The proximity of "Lupo" Farm, where Hg. capricornii and Hg. leucocelaenus showed considerable activity, to "Araraquara" city where Aedes aegypti was recently found, raises some epidemiological considerations about the possibility of urban yellow fever resurgence.<hr/>No período de março de 1980 a abril de 1983 foi estudada a atividade hematófaga de uma população de Aedes scapularis (Rondani), Haemagogus capricornii Lutz, Hg. leucocelaenus (Dyar e Shannon), na região sul do Brasil. Os dados foram obtidos com o emprego de isca humana, mediante captura de 25 horas de duração e correspondente a três áreas, contendo manchas de floresta residual, denominadas Jacaré-Pepira, Fazenda Lupo e Fazenda Santa Helena. Os resultados relativos a Ae. scapularis foram comparados com as coletas anteriormente feitas em áreas de planície da região do Vale do Ribeira e que revelaram comportamento semelhante, exceto na Fazenda Lupo, onde foi observado um pico pré-crepuscular que não foi registrado em Jacaré-Pepira ou no Vale do Ribeira. Em todas as áreas aquele mosquito demonstrou atividade diurna e noturna. Essas observações alicerçam a hipótese sobre a capacidade de adaptação de Ae. scapularis em ambiente alterado pelo homem e as implicações epidemiológicas daí decorrentes. Quanto a Haemagogus, os dados obtidos nas Fazendas Lupo e Santa Helena concordam com os primeiros resultados obtidos em diversas outras regiões, nas quais se revela o caráter diurno de sua atividade. Nas proximidades da Fazenda Lupo, onde Hg. capricornii e Hg. leucocelaenus mostraram considerável atividade, está a cidade de Araraquara, onde o Ae. aegypti foi recentemente encontrado, e assim cabem considerações epidemiológicas, sobre a possibilidade de ocorrência de febre amarela urbana. <![CDATA[<B>Biology of <I>Anopheles (Kerteszia) neivai </I>H., D. & K., 1913 (Diptera: Culicidae) on the Pacific coast of Colombia</B>: <B>I. Fluctuation of larval population and characteristics of the breeding places</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200004&lng=en&nrm=iso&tlng=en En Charambirá, localidad del município de Istmina (Chocó) en la costa Pacífica de Colombia, donde existe un problema de malaria endémica, se estudió la fluctuación de la población larval y las características de los criaderos de Anopheles (Kerteszia) neivai, especie considerada como posible vectora de malaria en esa región del país. La vegetación circundante fue dividida en tres estratos de acuerdo al grado de cobertura foliar. Se demarcaron cuadrantes de 100 m² en cada estrato para el muestreo de plantas epífitas de la família Bromeliaceae, en las cuales se acumula agua que sirve como criadero para esta especie de anofelino. Se tomaron datos de temperatura, pH y volumen del agua contenida en cada bromelia. El mayor número de larvas se detectó en el estrato 1 (manglar) a una altitud inferior a 4 m, pero no se encontró evidencia significativa de estratificación vertical de la población larval de A. neivai hasta los 8 m. Se evidenció una correlación lineal positiva entre el número de larvas y el volumen de agua contenida en cada bromelia; por otra parte se observó también una correlación directa entre la precipitación mensual acumulada y la fluctuación poblacional de esta especie. Los índices larvales mas altos se observaron entre los meses de marzo a abril y de julio a agosto. La mortalidad larval fue alta en el primer estadío (43,5%) y solo un 23,7% sobrevivió hasta el cuarto.<hr/>Em Charambirá, localidade do Município de Istmina (Chocó), na costa do Pacífico Colombiano, localidade endêmica de malária, estudou-se a flutuação da população larval e as características dos locais de criação do Anopheles (Kerteszia) neivai, espécie considerada como possível vector da malária naquela região do país. A vegetação circundante foi dividida em três estratos segundo seu grau de cobertura foliar. Demarcaram-se quadrantes de 100 m² para a amostragem de plantas epífitas da família Bromeliaceae, nas quais se encontram coleções de água que funcionam como criadouros dessa espécie de anofelino. Tomaram-se dados de temperatura, pH e volume da água contida em cada bromélia. O maior número de larvas foi detectado no estrato 1 (manguezal) em uma altitude inferior a 4 m, porém não se teve evidência significativa de estratificação vertical da população larval de A. neivai até os 8 m de altitude. Evidenciou-se uma correlação linear positiva do número de larvas com o volume de água contida em cada uma das bromélias; por outro lado, observou-se também uma correlação direta de precipitação mensal acumulada com a flutuação populacional dessa espécie. Os índices larvais mais altos foram observados nos meses de março a abril e de julho a agosto. A mortalidade larval foi alta no primeiro estádio (43,5%), sendo que 23,7% sobreviveram até o quarto estádio.<hr/>The fluctuation of the larval population and characteristics of the breeding places of Anopheles (Kerteszia) neivai were studied in the village of Charambirá, Istmina county, Department of Chocó. This mosquito species is considered to be the malaria vector in this region of the Pacific coast of Colombia. The vegetation in the vicinity of the town was classified in three strata according to foliage coverage, and 100 m² quadrants were set up for sampling epiphytic plants of the Bromeliaceae family, which serve as breeding sites for this anopheline. Data corresponding to height, temperature, pH and water volume were taken for each bromeliad plant studied. The largest number of larvae were found in the mangrove forest (stratum 1) below a height of 4 m, although no significant evidence was found for vertical stratification of larvae below a height of 8 m. A positive linear correlation was found between the water volume and the number of larvae of A. neivai observed in each bromeliad. In addition a direct relation was found between cumulative monthly rainfall and the fluctuation of the larval population. The greatest larval indices were found from March to April and July to August. Larval mortality was high in the first instar (43.5%) and only 23.7% survive up to the fourth instar. <![CDATA[<B>Biology of <I>Anopheles (Kerteszia) neivai </I>H., D. & K., 1913 (Diptera: Culicidae) on the Pacific Coast of Colombia</B>: <B>II. Adult population fluctuation</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200005&lng=en&nrm=iso&tlng=en En la localidad de Charambirá, situada en el município de Istmina (Chocó) en la costa Pacífica de Colombia, se presenta un problema de malaria endémica asociada con grandes poblaciones de mosquitos Anopheles del subgénero Kerteszia (A. neivai). Estos se crían en las colecciones de agua formadas por plantas epífitas de la família Bromeliaceae, que son muy abundantes en los árboles de mangle. En esa localidad se estudiaron: fluctuación poblacional y algunos aspectos ecológicos y etológicos de los adultos de esa especie de mosquito, con el objetivo de determinar su papel en la transmisión de malaria. Todos los mosquitos fueron colectados por cebos humanos. Los picos máximos de actividad ocurrieron en las horas crepusculares de la mañana y de la tarde (5:30 a 6:30 y 18:00 a 19:00 horas). En el período nocturno la actividad intradomiciliar fue baja y no hubo ninguna durante el día. El estado gonadotrófico de las hembras colectadas durante nos picos de actividad, mostró la existencia de dos poblaciones de mosquitos: una, en su mayoría individuos jóvenes que buscan su alimento en las horas de la tarde y la otra compuesta por individuos mas longevos, que buscan su alimento en la mañana. El estudio de la variación estacional mostró que las poblaciones son bajas en los meses de poca precipitación, pero a medida que aumenta el índice pluviométrico, aumenta el número de mosquitos. Se discute la relación que existe entre la presencia de los mosquitos y la prevalencia de malaria humana; se sugiere que A. neivai puede ser el responsable de la transmisión de malaria en la zona estudiada.<hr/>Na localidade de Charambirá, situada no Municipio de Istmina (Chocó), na costa do Pacífico Colombiano, ocorre um tipo de malária endêmica associada com grandes populações de Anopheles do subgênero Kerteszia (A. neivai). Estes criam-se em coleções de água formadas por plantas epífitas pertencentes à família Bromeliaceae, as quais são muito abundantes em árvores de manguezais. Na localidade foram estudados: a flutuação populacional, alguns aspectos ecológicos e etológicos dos adultos dessa espécie, com o objetivo de determinar seu papel na transmissão da malária. Todos os mosquitos foram coletados utilizando-se iscas humanas. O máximo de atividade ocorre nas horas crepusculares de manhã e da tarde (5:30 às 6:30 e 18:00 às 19:00 h). No período noturno, a atividade intradomiciliar é muito baixa, sendo ausente no peridomicílio durante o dia. O estado de desenvolvimento ovariano de fêmeas, coletadas nas horas de atividade máxima, mostrou a existência de duas populações de mosquitos: uma, na sua maioria constituída de indivíduos jovens, que procuram seu alimento nas horas da tarde; e uma outra, composta por indivíduos mais velhos, que procuram seu alimento nas horas da manhã. O estudo da variação sazonal mostrou que as populações são menores nos meses de pouca precipitação; na medida em que vai aumentando o índice pluviométrico cresce o número de mosquitos. Discutiu-se a relação existente entre a presença das populações de mosquitos com a prevalência de maláia no homem, sugerindo-se que A. neivai seja a responsável pela transmissão da malária na zona estudada.<hr/>At Charambirá, a village in Istmina county, Department of Chocó, on the Pacific Coast of Colombia, malaria is endemic and is associated with large populations of Anopheles (Kerteszia) neivai, which breed, in water which collects in epiphytic plants of the Bromeliaceae family, very abundant on mangrove trees. Population fluctuation, behavioral and ecological features of adult A. neivai were studied at this locality in an attempt to clarify its role in malaria transmission. Human bait was used in all captures of mosquitoes. Peaks of activity occurred at dawn and at sunset (5:30 to 6:30 and 18:00 to 19:00 hours). Very low biting activity was noted indoors at night and none at all outdoors during the day. The stage of ovarian development of females collected during the peaks of activity revealed two different mosquito populations: one group consisting almost entirely of young individuals seeking a blood meal at sunset and a second group containing almost all older individuals, seeking it at dawn. Seasonal variation indicated that during the months of low rainfall, mosquito populations were sparser, but as rainfall increased the mosquito population also increased. The relation between mosquito populations and cases of malaria is discussed, incriminating A. neivai for malaria transmission in this region. <![CDATA[<B>Biology of <I>Anopheles (Kerteszia) neivai </I>H., D. <I>& </I>K., 1913 (Diptera: Culicidae) on the Pacific Coast of Colombia</B>: <B>III. Light intensity measurements and biting behavior</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200006&lng=en&nrm=iso&tlng=en El estudio del comportamiento de picadura de mosquitos capturados picando humanos en un área despejada del poblado de Charambirá, Chocó, en la costa Pacífica de Colombia, indico que cambios en la intensidad de la luz, influenciaban el início y el fin de la actividad de vuelo de Anopheles (Kerteszia) neivai, especie con marcados hábitos crepusculares. Esta especie está considerada como vectora de esa enfermedad, malaria, en la costa pacífica colombiana.<hr/>O estudo do comportamento de mosquitos capturados picando humanos numa zona desmatada do povoado de Charambirá, Chocó, na costa do Pacífico Colombiano, indicaram que mudanças na intensidade da luz influenciam o início e o fim da atividade de vôo do Anopheles (Kerteszia) neivai, verificando-se que o repasto ocorre durante as horas crepusculares. Esta espécie é considerada como vetora da malária na costa do país.<hr/>The study of mosquitoes captured while biting man in a forest cleared zone of Charambirá, Chocó, on the Pacific Coast of Colombia, indicated that changes in light intensity stimulated the beginning and end of the flight activity of Anopheles (Kerteszia) neivai, a species with crepuscular biting behavior incriminated as malaria vector in this region of the county. <![CDATA[<B>Sterilization of sera and vaccines by cobalt gamma radiation</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200007&lng=en&nrm=iso&tlng=en Os soros antitetânico, antidiftérico e antibotrópico-crotálico e, ainda, a vacina diftérica-pertussis-tetânica foram submetidos a diferentes intensidades de radiação gama, com os seguintes intuitos: verificação da resistência das atividades específicas destes produtos à ação dos raios gama; avaliação das possibilidades de utilização deste tipo de energia radiante para a esterilização de alguns soros hiperimunes heterólogos e vacinas, mais comumente utilizados em saúde pública. Os resultados obtidos, segundo os parâmetros empregados, mostraram a possibilidade de esterilização sem alterações das atividades específicas, de ordem biológica ou química, dos produtos experimentados.<hr/>Diphteria, tetanus, anti-snake venom sera and Diphteria-Pertussis-Tetanus vaccine were submited to different intensities of gamma radiation, in order to: verify the resistance of their specific activities to the action of gamma rays; evaluate the possibility of using this type of energy to sterilize some heterogenous hyperimmune sera and vaccines commonly utilized in Public Health. The results, according to the range employed, show the possibility of sterilizing the products tested, without any alteration to specific biological and chemical properties. <![CDATA[<B>Comparative data on hospital morbidity in Cubatão and the State of S. Paulo, Brazil</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200008&lng=en&nrm=iso&tlng=en Realizou-se estudo com o objetivo de caracterizar a morbidade hospitalar do Município de Cubatão, SP (Brasil), comparando-a com a do Estado de São Paulo a fim de identificar as principais patologias e subsidiar a atuação dos serviços de saúde do Município. A caracterização da morbidade hospitalar baseou-se na análise dos dados coletados no período de julho/1983 a junho/1984. As principais causas de internação do Município de Cubatão nos três estabelecimentos hospitalares foram: Complicações da Gravidez, do Parto e do Puerpério (23,63%); Doenças do Aparelho Respiratório (22,8%); Doenças das Glândulas Endócrinas, da Nutrição e do Metabolismo e Transtornos Imunitários (10,47%); Doenças do Aparelho Circulatório (10,26%); Lesões e Envenenamentos (7,63%); Doenças do Aparelho Geniturinário (7,56%) e Doenças do Aparelho Digestivo (7,16%). Comparando-se o perfil da morbidade hospitalar de Cubatão com a do Estado de São Paulo observou-se que as Doenças Respiratórias, Doenças das Glândulas Endócrinas, da Nutrição, do Metabolismo e Transtornos Imunitários (compreendendo basicamente as desidratações) e as Lesões e Envenenamentos são muito mais freqüentes em Cubatão, o que pode estar refletindo as péssimas condições do meio ambiente, do saneamento básico, o baixo nível socioeconômico da população e o caráter altamente industrializado do Município. A baixa incidência das Doenças do Sistema Nervoso, dos Neoplasmas, Doenças do Sistema Osteomuscular e Anomalias Congênitas podem estar relacionadas com a precariedade dos serviços de saúde do Município que levam à procura de atendimento em outro local.<hr/>The objective of this study was to characterize hospital morbidity in the Cubatão County, SP (Brazil), and compare this morbidity rate to that of the State of S. Paulo as a whole in order to identify the principal pathologies and provide information for the county's health services. The characterization of hospital morbidity was based on the analysis of data collected between July/1983 and June/1984. The main causes of admission in the three hospitals in Cubatão County were: complications of pregnancy, childbirth and the puerperium (23.63%); diseases of the respiratory system (22.8%); endocrine, nutritional and metabolic diseases and immunity disorders (10.47%); diseases of the circulatory system (10.26%); injuries and poisoning (7.63%); diseases of the genitourinary system (7.56%); diseases of the digestive system (7.16%). Comparing hospital morbidity in Cubatão that of the State of S. Paulo as a whole a higher frequency rate was observed of diseases of the respiratory system, endocrine, nutritional and metabolic diseases and immunity disorders (basicaly dehydration), and injuries and poisoning. This might be a reflection of the bad environmental and sanitary conditions and poor basic sanitation, the low socioeconomic level of the population and the high industrialization of the county. The low incidence of neoplasms, diseases of the musculoskeletal system and connective tissue anomalies may be related to the precarious health services of the county which encourage the population to seek assistance elsewhere. <![CDATA[<B>A study of children's health in S. Paulo City (Brazil), 1984-1985</B>: <B>VIII - Coverage and impact of feeding supplementation</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Através de estudo domiciliar de amostra probabilística de crianças menores de cinco anos (n = 1.016) foram analisadas características dos programas infantis de suplementação alimentar desenvolvidos no Município de S. Paulo, SP (Brasil). A cobertura da suplementação no conjunto da amostra foi de 11,4%. Em todos os casos a suplementação foi fornecida por Centros de Saúde como parte de um conjunto de ações de saúde. O alimento doado às crianças foi sempre leite integral em pó e em 94% das vezes a quantidade entregue foi de 2 quilos por criança por mês. A suplementação se restringiu praticamente apenas a crianças menores de dois anos, ocorrendo a maior cobertura na faixa de seis a doze meses (61,5%). A estratificação social da amostra revelou acentuado direcionamento socioeconômico da suplementação, privilegiando as crianças mais expostas à desnutrição. Observou-se também que as crianças com déficits ponderais apresentavam maior freqüência de suplementação. O impacto resultante da suplementação foi analisado comparando-se o consumo de leite nas últimas 24 h. de crianças beneficiárias e não beneficiárias do programa, controlando-se na comparação faixa etária e nível socioeconômico. Tanto no primeiro quanto no segundo ano de vida o consumo das crianças suplementadas foi cerca de 25% superior ao das demais crianças. Em todos os estratos socioeconômicos, o consumo de crianças suplementadas foi superior, sendo de 33% a vantagem conferida às crianças de pior nível. Um importante achado do estudo foi a constatação de que o volume médio de leite consumido pelas crianças suplementadas se aproximou da quantidade fornecida pelo programa, fato que descarta a possibilidade de haver diluição intra-familiar expressiva do alimento doado. Considerando os achados deste estudo e o conjunto de informações reveladas pela pesquisa "Estudo das condições de saúde das crianças do Município de S. Paulo", foram feitas recomendações para o aperfeiçoamento dos programas infantis de suplementação, destacando-se entre elas a ampliação da cobertura no segundo ano de vida e a necessidade de correção do exíguo aporte de ferro proporcionado pela suplementação.<hr/>A random sample of under-fives living in the City of S. Paulo was studied with the aim of establishing the coverage and impact of supplementary feeding programs. The coverage for the whole sample was 11.4%. In all the cases supplementation was provided by health centers as part of a broad group of preventive and curative health activities. The supplement was always whole powder milk and for 94% of the sample the amount distributed was 2 kg per month per child. Supplementation was restricted almost entirely to children under two years of age and the highest coverage was reached in the 6-to 12-months age bracket. The highest coverage was observed among poor families and among children with weight deficits. The impact of the supplementation was evaluated through the comparison of the last 24 hours' milk intake of supplemented and non-suplemented children, controlled for age and socioeconomic strata. Milk intake was around 25w higher among supplemented children, both in the first and in the second year of life. For all the socioeconomic strata, milk intake was superior among supplemented children and for the lowest strata the difference in consumption reached 33%. An important finding revealed by the study was the very good correspondence between milk intake of supplemented children and the amount of milk usually delivered by the program. This fact eliminates the possibility that a large proportion of the supplement given to the child night be being shared with other members of the family. Considering the findings of this study and other data provided by the project "A study of children's health in S. Paulo City (Brazil)" some recommendations for the improvement of the supplementary feedings programs in S. Paulo City are made. Among these the most important seems to be the need for an expansion of the program in the second year of life and for correcting the insufficient amount of iron provided by the supplementation. <![CDATA[<B>Intestinal helminths in Brazil</B>: <B>I - Knowledge, attitudes and perception of population</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200010&lng=en&nrm=iso&tlng=en Com o objetivo de coletar subsídios que norteassem parte de um programa de intervenção em helmintoses intestinais, foi realizada uma pesquisa, no Município de São Carlos, SP (Brasil), sobre conhecimentos, atitudes e percepção da população local, sobre o assunto. A pesquisa foi realizada com responsáveis por escolares, no período de três meses (1984-1985), por meio de questionário aplicado em uma amostra da população, correspondendo a 50% + 2 do universo de estudo. Os resultados mostraram que a população detém uma codificação para identificação de helmintoses, asssim como conceituação própria sobre sinais e sintomas, aspectos epidemiológicos e formas de tratamento. Esses achados são de fundamental importância para o planejamento das campanhas e projetos educacionais em verminoses.<hr/>A research project into knowledge, attitudes and perception regarding human intestinal parasitic helminths was carried out in Brazil. The study was conducted by means of interviews with parents of scholers during three months (November and December/1984 and January/1985). The data collected included 88 interviewed. The results obtained showed that the population has an appropriate codefication for the identification of parasitic helminths, and accumulated knowledge concerning clinical aspects of the disease. Theses results are useful for planning control programmes of intestinal parasites, based on community participation. Beside that they are also important as useful insights as a baseline for health education programmes. <![CDATA[<B>Administration by agreement a management tool of health policies</B>: <B>an analysis of agreements made by the Health Secretariat of S. Paulo State, Brazil - 1987</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200011&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foi realizada análise dos 1.141 convênios vigentes no primeiro semestre de 1987, celebrados pela Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, segundo os objetivos dos convênios e entidades conveniadas. Foram consideradas as potencialidades do convênio como instrumento de execução de políticas públicas de saúde e as necessidades de resposta organizacional da Secretaria para definição, acompanhamento, avaliação e controle dos convênios. Foram recomendadas algumas medidas para aumentar o rendimento de ações conveniadas para aperfeiçoar a expressão orçamentário-financeira da administração por convênios, com base num plano abrangente das ações de saúde.<hr/>Research was carried out into 1,141 agreements made by the State Health Department of S. Paulo State, Brazil, and which were in force during the first semester of 1987. An analysis was made of the objectives of the agreements and the entities with which they were made and of the potentialities of the agreements as such as tools for the execution of public health policies as well as of the need for an organizational answer on the part of the State Health Department for the definition, follow-up and control of the agreements. Some patterns of action with a view to increasing the efficacy of the activities agreed on, for the improvement of the budgetary and financial expressions of the administration by means of agreements, on the overall basis of comprehensive planning of health actions, are recommended. <![CDATA[<B>Cândido Procópio Ferreira de Camargo, amigo, mestre e colega</B>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200012&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foi realizada análise dos 1.141 convênios vigentes no primeiro semestre de 1987, celebrados pela Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, segundo os objetivos dos convênios e entidades conveniadas. Foram consideradas as potencialidades do convênio como instrumento de execução de políticas públicas de saúde e as necessidades de resposta organizacional da Secretaria para definição, acompanhamento, avaliação e controle dos convênios. Foram recomendadas algumas medidas para aumentar o rendimento de ações conveniadas para aperfeiçoar a expressão orçamentário-financeira da administração por convênios, com base num plano abrangente das ações de saúde.<hr/>Research was carried out into 1,141 agreements made by the State Health Department of S. Paulo State, Brazil, and which were in force during the first semester of 1987. An analysis was made of the objectives of the agreements and the entities with which they were made and of the potentialities of the agreements as such as tools for the execution of public health policies as well as of the need for an organizational answer on the part of the State Health Department for the definition, follow-up and control of the agreements. Some patterns of action with a view to increasing the efficacy of the activities agreed on, for the improvement of the budgetary and financial expressions of the administration by means of agreements, on the overall basis of comprehensive planning of health actions, are recommended. http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200013&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[Corrigendum]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89101988000200014&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foi realizada análise dos 1.141 convênios vigentes no primeiro semestre de 1987, celebrados pela Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, segundo os objetivos dos convênios e entidades conveniadas. Foram consideradas as potencialidades do convênio como instrumento de execução de políticas públicas de saúde e as necessidades de resposta organizacional da Secretaria para definição, acompanhamento, avaliação e controle dos convênios. Foram recomendadas algumas medidas para aumentar o rendimento de ações conveniadas para aperfeiçoar a expressão orçamentário-financeira da administração por convênios, com base num plano abrangente das ações de saúde.<hr/>Research was carried out into 1,141 agreements made by the State Health Department of S. Paulo State, Brazil, and which were in force during the first semester of 1987. An analysis was made of the objectives of the agreements and the entities with which they were made and of the potentialities of the agreements as such as tools for the execution of public health policies as well as of the need for an organizational answer on the part of the State Health Department for the definition, follow-up and control of the agreements. Some patterns of action with a view to increasing the efficacy of the activities agreed on, for the improvement of the budgetary and financial expressions of the administration by means of agreements, on the overall basis of comprehensive planning of health actions, are recommended.