Scielo RSS <![CDATA[Revista de Salud Pública]]> http://www.scielosp.org/rss.php?pid=0124-006420140006&lang=en vol. 16 num. 6 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielosp.org/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielosp.org <![CDATA[<b>Impact of a health education program on the elderly's knowledge about cardiovascular diseases</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600001&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Verificar o impacto de um programa de educação em saúde no conhecimento de idosos sobre doenças cardiovasculares. Métodos: Pesquisa qualitativa, com abordagem participativa. A população foi composta por sete idosos que realizaram oito intervenções educativas sobre temas vinculados à saúde cardiovascular. Os dados foram tratados por análise de conteúdo temática. Resultados A análise do conteúdo evidenciou que as intervenções participativas promoveram ampliação dos conhecimentos e que, após as intervenções, os sujeitos se mostraram mais seguros quanto às atitudes preventivas mais adequadas para evitar riscos cardiovasculares. Constatou-se, ainda, que a educação em saúde com abordagem participativa impacta positivamente na formação de sujeitos mais críticos, capacitados a argumentar e fazer escolhas mais saudáveis. Conclusão O estudo evidenciou que a abordagem participativa é uma estratégia eficaz quando se pretende agregar conhecimento significativo para minimizar os riscos à saúde.<hr/>Objective To verify the impact of a health education program on elderly patients' knowledge of cardiovascular diseases. Methods A qualitative study with a participatory approach. The population was composed of seven elderly patients who took part in eight educational interventions on issues related to cardiovascular health. The data was analyzed with thematic content analysis. Results The content analysis showed that participatory interventions promoted knowledge expansion and that, after intervention, subjects were more self-confident about the most appropriate preventive measures to avoid cardiovascular risks. It was found also that health education with a participatory approach positively impacted the formation of more critical subjects who were able to argue and make healthier choices. Conclusion The study showed that the participatory approach is an effective strategy when the intention is to increase significant knowledge to minimize health risks.<hr/>Objetivo Verificar el impacto de un programa de educación en salud en el conocimiento de enfermos sobre enfermedades cardiovasculares. Métodos: Investigación cualitativa con abordaje participativo. Con siete enfermos se realizaron ocho intervenciones educativas sobre temas relacionados con la salud cardiovascular. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido temático. Resultados El análisis de contenido mostró que las intervenciones participativas promueven la ampliación de conocimientos y que los sujetos se muestran más seguros en cuanto a las actitudes preventivas más adecuadas para evitar los riesgos cardiovasculares. Se constató que la educación en salud con abordaje participativo tiene un impacto positivo sobre la formación de sujetos más críticos, capacitándolos para argumentar y realizar opciones más saludables. Conclusión Se encontró que el abordaje participativo es una estrategia eficaz cuando se busca incrementar el conocimiento significativo para reducir los riesgos de la salud. <![CDATA[<b>The knowledge acquired during and adherence to a postgraduate course concerned with mental health aimed at school counselors</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600002&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Evaluar el desempeño académico y la adherencia después de una intervención educativa centrada en la promoción, prevención, identificación e intervención temprana de diferentes problemas y patologías mentales que se presentan en niños y adolescentes. Materiales y Métodos Estudio de intervención antes después de un diplomado, en el que a la población de docentes orientadores de Boyacá y Cundinamarca se les impartió una intervención educativa sobre salud mental y se realizó la evaluación de conocimientos antes y después de haberla recibido. Resultados Hubo un buen desempeño en la prueba académica donde el 48,5 % de la población tuvo una calificación mayor a 4,0/5,0 antes de la intervención, aunque después de esta el 61,2 % alcanzaron esta misma nota, por lo que consideramos que la intervención educativa funcionó como una herramienta para mejorar el conocimiento sobre promoción, prevención, reconocimiento e intervención temprana de salud mental en las instituciones educativas. La adherencia fue del 90,6 % para el diplomado de 120 horas. Conclusión El diplomado parece impactar en el conocimiento adquirido sobre salud mental y presenta una buena adherencia.<hr/>Objective To evaluate the academic performance in, and adherence to, a postgraduate course focused on promotion, prevention, identification, and early intervention with regard to the different mental problems and pathologies affecting children and adolescents. Materials and Methods This was a before-and-after intervention study involving a postgraduate course. The population of school counselors from the Colombian regions of Boyacá and Cundinamarca were invited to participate in a postgraduate course that addressed mental health. Their knowledge was evaluated before and after having received it. Results The school counselors performed well on the academic test, with 48.5 % of the population obtaining a score of 4.0/5.0 before the intervention. After the course, 61.2 % achieved the same score. It was thus considered that the course functioned as a tool for improving knowledge about promotion, prevention, recognition, and early intervention with regard to mental health in educational institutions. There was a 90.6 % adherence to the 120-hour-long postgraduate course. Conclusion The postgraduate course seemed to have a positive impact in terms of the knowledge acquired about mental health, and there was good adherence to the course. <![CDATA[<b>Exposure to VOCs in furniture factories in two populations in northern Colombia</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivos Evaluar la exposición a compuestos orgánicos volátiles (COVs) en trabajadores de fábricas artesanales de muebles de dos poblaciones de Sucre (Sincelejo y Sampués), Norte de Colombia. Determinar posibles signos y/o síntomas relacionados con la exposición a estos contaminantes. Métodos Estudio transversal analítico con aplicación de una encuesta. La población objetivo estuvo conformada por 66 individuos, 41 expuestos y 25 controles. Se tomaron muestras personales para las concentraciones de benceno, tolueno, etilbenceno y xilenos (en ambos grupos) y se contrastó con posibles efectos en la salud atribuidos a estos contaminantes. Resultados Las concentraciones de benceno, tolueno y m/p-xileno fueron mayores en el grupo expuesto (9,5 mg/m³, 8,1 mg/m³ y 12,1 mg/m³) en comparación con el grupo control(0,2 mg/m³, 0,3 mg/m³ y 0,03 mg/m³).Dolor muscular 82,9 % (RP=3,8; IC95%:1,2-11,8) y somnolencia 65,9 % (RP=4,9; IC95%:1,7-14,7)estuvieron asociados a mayor exposición (p< 0,05). Factores como el uso de mezclas solventes (thinner) en el trabajo y el tráfico vehicularpueden contribuir a estos resultados. Conclusiones La contribución de diversas fuentes aumenta la exposición personal a los COVs, de los trabajadores de las fábricas artesanales de muebles en el Norte de Colombia. Adicionalmente, el uso excesivo de estos compuestos puede estar generando efectos adversos en la salud de los trabajadores.<hr/>Objectives Assess the exposure to volatile organic compounds (VOCs)in furniture handicraft factories workers in two populations of Sucre (Sincelejo and Sampués), North of Colombia.Identify possible signs and/or symptoms related to exposure to these contaminants. MethodsThis was an analytical cross sectional study (2011), using a questionnaire. Study population consisted of 66 individuals, 41 exposed and 25 controls. Personal samples were collected for concentration quantifying of benzene, toluene, ethylbenzene and xylenes (both groups) and contrasting them with health effects possible attributed to these contaminants. Results The concentrations of benzene, toluene and m/p-xylene were higher in the exposed group (9.5 mg/m³, 8.1 mg/m³ and 12.1 mg/m³)compared withthe control group (0.2 mg/m³, 0.3 mg/m³ and0.03 mg/m³). Muscular pain 82.9 % (PR=3.8; CI95%:1.2-11.8) and somnolence 65.9 % (PR=4.9; CI95%:1.7-14.7)were associated with a higher exposure.Factor such as mixtures of solvents (thinner) in the work and vehicles' traffic can contribute to these results. Conclusions Several sources contribute to increases personal exposure ofVOCs in furniture handicraft factories workers North of Colombia. Additionally, excessive use of these compoundsmay be generating adverse effects on the health of workers. <![CDATA[<b>Serological Profiles of Hepatitis-B HBcAb-Positive Blood donors Reactivos</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600004&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Determinar los perfiles serológicos para el virus de hepatitis B, en donantes de sangre anti-HBc reactivo y antígeno de superficie no reactivo, provenientes de cuatro ciudades del país Métodos Se realizó un estudio prospectivo transversal, durante un período de 17 meses, aplicando el perfil serológico completo de la hepatitis B, en muestras de donantes con anti-HBc reactivo y antígeno de superficie de hepatitis B no reactivo. Los resultados fueron analizados utilizando Microsoft® Excel y Epiinfo V 3.5.1. Resultados Se encontró que el 75 % de los donantes reactivos para anti-HBc en los bancos de sangre, presentaban algún marcador adicional de exposición para el VHB; el 1,3 % de los donantes presentaban marcadores serológicos de infección crónica por hepatitis B y un caso que resultó reactivo solamente para antígeno de superficie de hepatitis B. Se halló perfil de vacunación en el 6,1 % de donantes, que fueron reactivos solamente para anticuerpo contra antígeno de superficie. Conclusiones. Se ratifica la importancia de la tamización de anti-HBc, a los donantes de sangre.<hr/>Objective To assess the serological profiles for HBV in blood donors that were anti-HBc reactive and non-reactive to HBsAg in four Colombian cities Materials and Methods A prospective transversal study was conducted during 17 months, applying a complete serological profile for HBV in samples from blood donors that were anti-HBc reactive and non-reactive to HBsAg, results were analyzed employing descriptive statistics using Microsoft Excel and Epiinfo V. 3.5.1. Results From donors reactive to anti-HBc, 75.0 % shown some additional infection marker for HBV. 1.3 % of blood donors had serological markers for chronical infection with hepatitis B, and a case had reactivity only for hepatitis B surface antigen (HBsAg). 6.1 % of donors showed a vaccination serological profile, only with reactivity to anti-HBsAg antibodies. Conclusions With this study, anti-HBc blood screening importance was confirmed. <![CDATA[<b>Intestinal Parasitism in Terena Indigenous People of the Province of Mato Grosso do Sul, Brazil</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Considerando que más de la mitad de la población mundial está infectada por protozoarios y helmintos intestinales, con alta prevalencia en las zonas más pobres, esta investigación tuvo como objetivo identificar la prevalencia de los parasitismos entre indígenas de la etnia Terena, establecidos en el Estado de Mato Grosso do Sul. Metodología Se examinaron 134 muestras de heces de individuos de la comunidad indígena. Estas se conservaron en solución de Merthiolate-iodo-formol (MIF). Los exámenes de laboratorio fueron realizados por las técnicas de Hoffman, Pons y Janer; Willis y Kinyoun. Resultados Se identificaron infecciones por helmintos nematodos de las especies Ascaris lumbricoides, Ancylostomidae, Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis, y Trichuris trichiura; cestodos de la especie Hymenolepis nana, y Taeniaspp. También por protozoarios de las especies Cryptosporidium spp., Giardia lamblia, Endolimax nana, Entamoeba coli, y Entamoeba histolytica. De las muestras investigadas, 23,1% fueron negativas; de los 76,9 % parasitados hubo diferencia estadísticamente no significativa para el parasitismo en hombres y mujeres examinados, de unoa 33 años de edad, y sobre parasitismo mono específico, o con simultaneidad de especies. Como diversidad parasitaria fueron encontradas siete especies de helmintos nematodos y cestodos, y cinco de protozoarios Archamoebae, flagelados y enterozoários. Conclusiones Los resultados fueron la base para la orientación e intervención adecuada, revelando la necesidad de la implantación de medidas gubernamentales y socioeducativas para mejorar las condiciones de vida de esta comunidad.<hr/>Objective Considering that intestinal protozoans and helminths infect more than half of the world population, with high prevalence in the poorest regions, the objective of this study was to conduct parasitological research among indigenous Terena people established in the state of MatoGrosso do Sul. An inquiry was performed to find the incidence of parasitism in these communities. Methodology 134 aliquots of feces from individuals of the indigenous community were examined. Samples were conserved in Merthiolate-iodine-formol solution (MIF). The laboratory exams were carried out using the techniques of Hoffman, Pons and Janer; Willis and Kinyoun. Results We identified infections of nematode helminths of the species Ascarislumbricoides, Ancylostomidae, Enterobiusvermicularis, Strongyloidesstercoralis, and Trichuristrichiura; and cestodes of the species Hymenolepis nana and Taenia spp. Also found were the protozoan species: Cryptosporidium spp., Giardia lamblia, Endolimax nana, Entamoeba coli, and Entamoebahistolytica. 23.1 % of the samples studied were negative. Of the 76.9 % of samples with parasites, there were non-statistically significant differences in parasitism between men and women examined between 1 and 33 years-of-age. There were also no significant differences between monospecific parasitism and with concurrent species. In terms of parasitic diversity, seven species of nematode and cestodeshelminths were found along with five species of Archamoebae protozoa: flagellates and enterozoans. Conclusions These results were the basis for orientation and appropriate drug intervention and reveal the need for the implementation governmental, social and educational measures to improve the living conditions of that community. <![CDATA[<b>Satisfaction of patients accessing the primary level of care (outpatient) in Bogotá</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600006&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Estimar la percepción de los pacientes sobre la atención médica en el primer nivel de atención. Metodología Se aplicó una encuesta telefónica a pacientes atendidos en dos meses diferentes del 2012, indagando por variables sociodemográficas, relaciones médico-paciente y acerca del proceso de atención médica. Resultados Se encuestaron 804 pacientes. El tiempo promedio de acceso a la atención fue de 9,6 días. El 78% refiere haber podido contar todo lo que sentía al médico, el 60% que el médico le explicó lo que tenía y, uno de cuatro,que indagó por su familia. El 30% sintió alivio completo luego de la atención médica. La calificación promedio de la atención médica fue de 7,9 (DE ±1,7). Las variables relacionadas con las calificaciones más altas fueron: Poder contarle todo al médico (OR 7,5IC 95% 1,8-31), ser examinado (OR7,5 IC 95% 1,5-38,5, explicarle quétiene (OR 5,2IC 95% 1,8-15), preguntar por la familia (OR 5,8 IC 95% 2,1-16,1)y haberlo atendido antes (OR 3,5 IC 95% 1,4-8,6). Conclusiones La comunicación extensa con el paciente es tan importante como el enfrentar la enfermedad en el acto médico.<hr/>Objective To assess outpatients’ perceptions of medical care. Methodology A telephone survey was administered to patients treated in two different months in 2012 with a focus on socio-demographic variables, access to care, physician-patient relationships, and on the process of medical care. Results 804 patients were surveyed. The average time of access to care was 9.6 days. 78 % reported having been able to tell the doctor everything that they felt, 60 % reported that the doctor explained what they had, and one in four patients said that the doctor asked about their families. 30 % felt complete relief after medical care. The average rating of care was 7.9 (SD ±1.7). Variables related to the highest ratings were: having been able to tell that doctor everything that they felt (OR 7.5 CI 95 % 1.8-31), having been examined (OR 7.5 CI95 % 1.5-38.5), that the doctor explained what they had (OR 5.2 CI 95 % 1.8-15), that the doctor asked about the family (OR 5.8 CI95 % 2.1-16.1), and if doctor had treated them formerly (OR 3.5 CI95 % 1.4-8.6). Conclusions Extensive communication with the patient is as important as dealing with the disease in the medical act. <![CDATA[<b>Construction and validation of TQWL-42</b>: <b>a quality of work life measurement instrument</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600007&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo O objetivo deste estudo foi construir um instrumento que avalia a qualidade de vida no trabalho de forma global, seguindo os moldes dos instrumentos de avaliação da qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL) e alicerçado nos modelos teóricos clássicos de qualidade de vida no trabalho, com direcionamento para a sociedade contemporânea brasileira. Metodologia A validação de conteúdo foi realizada através da análise por pesquisadores da área da qualidade de vida no trabalho, enquanto a verificação da consistência interna ocorreu por meio da utilização do coeficiente alfa de Cronbach, em uma aplicação a 143 indivíduos. Resultados A versão final do instrumento é constituída de 47 questões, sendo cinco para conhecimento da amostra e 42 seccionadas em cinco esferas que contemplam as dimensões da qualidade de vida no trabalho. O alfa de Cronbach obtido a partir da aplicação do instrumento foi de 0,8568. Para o cálculo dos resultados do instrumento fora desenvolvida a sintaxe SPSS e uma ferramenta no software Microsoft Excel que realiza os cálculos forma automatizada após a tabulação dos dados. Conclusão Conclui-se que o objetivo de validar um instrumento global de avaliação da qualidade de vida no trabalho validado a partir da cultura hodierna brasileira, com características psicométricas satisfatórias foi atingido, podendo este ser aplicado sem a obrigatoriedade de utilização do software SPSS.<hr/>Objective The objective of this study was to build an instrument that evaluates quality of working life (QW:) in a comprehensive way that is in line with the WHOQOL instruments and is based on QWL's classic theoretical models, directed toward contemporary Brazilian society. Methods The content validation was performed through analysis by researchers in the area of QWL, and the verification of internal consistency was performed with Cronbach's alpha. The instrument was administered to 143 individuals. Results The final version of the instrument consists of 47 questions, with five for sampling knowledge and the remaining 42 divided into five spheres that take into account the dimensions of QWL.. Cronbach's alpha obtained from the administration of the instrument was 0.8568. A SPSS syntax and a tool in Microsoft Excel that performs the automated calculation after data tabulation was developed to calculate the results. Conclusions We conclude that the goal of validating a comprehensive instrument with satisfactory psychometrical characteristics for the evaluation of QWL based on contemporary Brazilian culture was reached. This tool may be used without a need for SPSS utilization.<hr/>Objetivo El objetivo de esta investigación fue construir un instrumento para evaluar la calidad de vida en el trabajo (CVT) de manera global, siguiendo la línea de los instrumentos para medir la calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y con base en los modelos teóricos clásicos de la CVT, dirigido a la sociedad brasileña contemporánea. Metodología La validación del contenido se realizó a través del análisis llevado a cabo por investigadores en la área de la CVT. Se efectuó la verificación de la consistencia interna con el alfa de Cronbach. El instrumento se aplicó a 143 personas. Resultados La versión final del instrumento consta de 47 preguntas: 5 para el conocimiento de la muestra y las otras 42 divididas en cinco esferas que contemplan las diferentes dimensiones de la CVT. El alfa de Cronbach obtenido tras la aplicación del instrumento fue 0.8568. Para calcular los resultados del instrumento se desarrolló una sintaxis SPSS y una herramienta en Microsoft Word que realiza los cálculos automáticamente con base en la tabulación de los datos. Conclusiones Concluimos que el objetivo de validar un instrumento global con características psicométricas satisfactorias para medir la CVT con base en la cultura contemporánea brasileña se logró. Esta herramienta puede utilizarse sin necesidad de software SPSS. <![CDATA[<b>Evaluation of the mercury accumulating capacity of pepper (<i>Capsicum annuum</i>)</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600008&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Evaluar la capacidad acumuladora de mercurio por parte la planta de ají (Capsicum annuum), en suelos contaminados procedentes del corregimiento Mina Santa Cruz, Sur de Bolívar, Colombia, con el propósito de establecer el riesgo para la salud de la población consumidora. Materiales y Métodos Se tomaron muestras de tejidos (raíces, tallos y hojas) de plantas de C. annuum sembradas en dos suelos contaminados con mercurio y un suelo control, durante sus primeros cinco meses de crecimiento para determinar mercurio total mediante la técnica de espectrofotometría de absorción atómica por vapor frio. Se determinó mercurio total en muestras de frutos de ají consumido en Mina Santa Cruz. Resultados Las concentraciones medias de mercurio total en raíces fueron mayores en comparación con tallos y hojas. Los niveles de mercurio en suelos y el tiempo influyeron en la acumulación en tejidos. Las concentraciones de mercurio en frutos de C. annuum fueron bajas en relación a la ingesta tolerable semanal dispuesta por la OMS. Conclusión Los porcentajes de translocación de mercurio a las partes aéreas de la planta fueron bajos tanto en el suelo control como en los suelos contaminados. A pesar de los bajos niveles de mercurio en este alimento se debe disminuir al máximo el consumo de alimentos contaminados con dicho metal.<hr/>Objective To assess the mercury accumulating capacity in contaminated soils from the community of Mina Santa Cruz, in the south of the department of Bolívar, Colombia, of the pepper plant (Capsicum annuum), in order to establish the risk to the health of the consuming population. Materials and Methods Samples were taken from tissues (roots, stems, and leaves) of pepper plants grown in two soils contaminated with mercury and a control soil during the first five months of growth to determine total mercury through cold vapor atomic absorption spectrometry. Total mercury was determined in the samples of pepper plant fruits consumed in Mina Santa Cruz. Results The mean concentrations of total mercury in the roots were higher than in stems and leaves. Accumulation in tissues was influenced by mercury levels in soil and the growth time of the plants. Mercury concentrations in fruits of pepper plant were lower than tolerable weekly intake provided by WHO. Conclusion Percent of translocation of mercury to aerial parts of the plant were low in both control and contaminated soils. Despite low levels of mercury in this food, it is necessary to minimize the consumption of food contaminated with this metal. <![CDATA[<b>Diabetes mellitus</b>: <b>Contribution to changes in the life expectancy in Mexico 1990, 2000, and 2010</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Analizar el nivel y la tendencia de la mortalidad por Diabetes mellitus (DM) en México, así como su contribución al cambio en la esperanza de vida temporaria entre los 20 y 100 años de edad, a nivel nacional para el periodo 1990-2010. Material y Métodos La información se obtuvo de las Estadísticas Vitales de Mortalidad y de los censos de población del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Se calcularon las tasas estandarizadas de mortalidady para analizar el impacto de la DM en el cambio de la esperanza de vida temporaria (80e20), se empleó la propuesta de Pollard de 1982. Resultados Entre 1990 y 2010, la tasa estandarizada de diabetes para personas mayores a 20 años aumentó 224,0%. La contribución de la DM para hombres al cambio en la esperanza de vida temporaria entre 1990 y 2000 fue una disminución 0,31 años; para mujeres fue una reducción de 0,32 años; para 2000-2010 continuó la disminución de la esperanza de vida de hombres y mujeres debido a la DM (0,34 años y 0,12 años respectivamente). Conclusiones La mortalidad por DM continúa incrementándose en el país, especialmente para hombres, en cambio para mujeres se observa un avance modesto en la reducción de la mortalidad. Se considera indispensable la aplicación de programas y servicios de salud destinados a disminuir la mortalidad por esta causa de muerte, enfocados en la prevención, detección temprana de la enfermedad y tratamiento oportuno, con rutas concretas de acción sobre grupos vulnerables.<hr/>Objective To analyze the level and trend of diabetes mellitus (DM) in Mexico, and its contribution to the changes in temporary life expectancy between 20 and 100 years of age, in the period 1990-2010. Materials and Methods Data comes from National Mortality Vital Statistics and from the Population Census from the Mexican National Institute of Geography and Statistics (INEGI). We calculated standardized mortality rates. To analyze the impact of DM on the temporary life expectancy (80e20) we used Pollard’s method. Results Between 1990 and 2010, the standardized mortality rate for people 20 years and older increased by 224 %. The contribution of DM for men to the change in life expectancy during 1990-2000 was a reduction of 0.31 years; for women was a reduction of 0.32 years; in the period 2000-2010 the reduction continued for both men and women (0.34 and 0.12 years respectively). Conclusions Mortality from DM continues to increase, especially for men, but for women a modest reduction was observed. It is essential to apply health services and programs aimed at reducing mortality from this cause, focused on prevention, early detection and timely treatment, with concrete actions on vulnerable groups. <![CDATA[<b>Structural determinants in countries with decreased prevalence of HIV/AIDS infection between 2001 and 2011</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600010&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Analizar y comparar los elementos y características estructurales que permiten establecer un modelo sobre la disminución (superior o igual al 25%) de la infección por VIH/SIDA, en 22 países durante el periodo 2001 - 2011. MétodoCohorte retrospectiva enfocada desde la perspectiva de los determinantes sociales de la salud. La metodología fue desarrollada en 2 etapas: revisión documental (comportamiento de la epidemia) y cuantitativa (modelo de regresión lineal simple para variables económicas y de salud). Resultados Los indicadores que podrían influir sobre el comportamiento del decrecimiento de la prevalencia del VIH son: el PIB Per cápita, el gasto de salud Per cápita y el índice de Gini. Conclusiones Los Determinantes estructurales, así como la inequidades pueden condicionar o no el decrecimiento de la prevalencia del VIH, hipótesis que podría aplicarse a otros problemas de salud pública.<hr/>Objective The present study aims analyze and compare structural features in order to establish a model about the decline in HIV/AIDS infection (greater than or equal to 25 %) in twenty-two countries between 2001 and 2011. Methods Retrospective cohort focused on social determinants of health perspective. The methodology was mainly documentary (epidemic behavior) and quantitative (simple linear regression model for economic and health variables). Results The major indicators that influence the decrease in the prevalence of HIV are: GDP per capita, health expenditure per capita and the Gini index Conclusions Structural determinants, as well as inequities, may or not influence the decrease in prevalence of HIV. This hypothesis could be applied to other public health issues. <![CDATA[<b>Systematic Review of Factors Associated with the Presence of Cytoplasmic Droplets in Boars</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600011&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Determinar los factores asociados con la presentación de gotas citoplasmáticas en porcino. Métodos Se realizó una revisión sistemática donde se encontraron 133 artículos, se eliminaron 70 por duplicados y 65 se seleccionaron finalmente: 57 en Cab Abstract, 39 en Pub Med, 20 en Agrícola y 17 en Science Direct. Se recuperaron 47 artículos en texto completo. Los datos se tabularon en EpiDataEntry, se transfirieron al programa Stata versión 12.0. Resultados Los factores más frecuentemente asociados con la presentación de gotas citoplásmicas en porcinos, son los climáticos (estacionalidad, temperatura ambiental y fotoperiodo) y la frecuencia de eyaculación de los verracos. La información a pesar de ser heterogénea y diversa, no menciona estudios realizados bajo condiciones intertropicales, ni bajo condiciones comerciales, ni involucra animales dedicados a la producción intensiva de semen para reproducción controlada. Conclusiones La información se caracteriza por su amplia heterogeneidad y diversidad de estudios. Se realiza un aporte a la Salud Pública Veterinaria colombiana sobre la importancia de las GCs como limitantes de los procesos reproductivos en porcinos. No fue posible la determinación de la relación temporal entre la causa y el efecto de las GCs.<hr/>Objective To determine the factors associated with the presence of cytoplasmic droplets in boars. Methods A systematic review was carried out in which 133 articles were found, 70 were eliminated due to duplication, and 65 were finally selected: 57 in Cab Abstract, 39 in Pub Med, 20 in Agricola, and 17 in Science Direct. Forty-seven articles were found with an available full text. Data was tabulated in EpiData Entry and transferred to the Stata version 12.0 program. Results Factors Associated with cytoplasmic droplets are: Climatic and environmental variables; ejaculation frequency with intervals of less than three weeks; spermatic morphologic alterations in tail (coiled and distal reflex); DNA fragmentation; and enzymatic factors related to seminal biochemistry. Work carried out in equatorial climate regions or that focused on the analysis of the implications of CDs in artificial insemination centers was not found. Conclusions The information is characterized by a wide heterogeneity and diversity studies. A contribution was made to Veterinary Public Health in Colombia on the importance of CGs as factors that limit reproductive processes in swine. It was not possible to determine the temporal relationship between the cause and effect of CDs. <![CDATA[<b>Mercury in ASGM and its impact on water resources used for domestic water supply</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600012&lng=en&nrm=iso&tlng=en En regiones afectadas por la minería del oro, la inhalación de vapores de mercurio junto con la ingesta de peces contaminados, constituyen las principales fuentes de contaminación con este metal, el cual afecta la salud humana de múltiples maneras. No obstante, otra fuente adicional reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) es el consumo de agua contaminada. Aunque por lo general las aguas superficiales contienen bajos nivelesde mercurio debido a que este es rápidamente consumido por microorganismos acuáticos, se ha encontrado que bajo ciertas circunstancias su concentración en el agua puede alcanzar valores alarmantes, superando incluso los2,0 μg/L -valor estipulado en la legislación colombianapara aquellas fuentes hídricas destinadas para consumo humano y doméstico-. En algunos municipios colombianos se handetectado concentraciones de mercurio en aguas superficiales por encima de los 3,0 μg/L y en otros lugares del mundo por encima de los 8,0 μg/L. Si bien es cierto que el consumo de agua contaminada con mercurio constituye un problema menor en comparación con otras fuentes de contaminación, estas bajas concentraciones también contribuyen gradualmente a la carga contaminante que afecta la salud humana, tal como ha sido reportado por diferentes investigadores.<hr/>In regions affected by artisanal and small-scale gold mining (ASGM), the inhalation of mercury vapor and the ingestion of fish contaminated with this metal constitute the main sources of mercury contamination that affect human health. Nevertheless, according to the World Health Organization, another source of contamination is polluted water. Although mercury in freshwater is usually found in very low concentrations because it is swiftly consumed by aquatic microorganisms, evidence shows that under specific circumstances its concentration in water can reach high levels, even surpassing the 2.0 μg/L stipulated by Colombian legislation for use as a domestic water supply. Mercury concentrations above 3.0 μg/L have been found in some Colombian municipalities, and above 8.0 μg/L in other regions around the world. Even though mercury consumption via water is a minor concern, along with other alimentary sources this low mercury concentration contributes to the total burden that affects human health. <![CDATA[<b><i>Coxiella burnetii</i> infection in a patient from a rural area of Monteria, Colombia</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642014000600013&lng=en&nrm=iso&tlng=en Q fever is a zoonosis caused by Coxiella burnetii. In Colombia, there have been very few human cases reported to date. This report describes the case of a 56-year-old patient with a background in agriculture and livestock handling. An indirect immunofluorescence assay (IFA) showed high titers of IgG for C. burnetii anti-phase I (1: 256) and anti-phase II (1:1024). For the next six months the patient's IgG antibody titers remained high, and after treatment with doxycycline, the IgG antibody titers decreased to 50% (anti-phase I 1:128 and anti-phase II 1:512); this profile suggests an infection of C. burnetii.<hr/>La fiebre Q es una zoonosis causada por Coxiella burnetii. En Colombia hay pocos casos humanos reportados a la fecha. Este reporte describe el caso de un paciente adulto de 56 años de edad, de sexo masculino, con antecedentes de trabajo agrícola y manejo de animales. Un ensayo de inmunofluorescencia indirecta mostró altos títulos de IgG contra C. burnetii en Fase I (1:256) y en fase II (1:1024). Durante los siguientes seis meses el paciente mantuvo títulos elevados, después del tratamiento con doxiciclina, los títulos IgG disminuyeron en un 50 % (anti-fase I 1:128 and anti-fase II 1:512); este perfil sugiere una infección por C. burnetii.