Scielo RSS <![CDATA[Revista de Salud Pública]]> http://www.scielosp.org/rss.php?pid=0124-006420100002&lang=en vol. 12 num. 2 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielosp.org/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielosp.org <![CDATA[<b>Validating Latin-American and Caribbean Latin-American food security scale on pregnant adolescents</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200001&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Realizar validación estadística de la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA), que había sido adaptada lingüísticamente para Colombia en el año 2008 por la Escuela de Nutrición de la Universidad de Antioquia. Métodos Estudio descriptivo. Con un 95 % de nivel de confianza, se aplicó la escala ELCSA a una muestra representativa de 150 hogares de gestantes adolescentes, procedentes de población pobre y vulnerable, consultantes de la ESE Salud Pereira, entre abril y junio de 2009. Se capacitaron cuatro entrevistadores, profesionales de enfermería, sobre el objeto de cada una de las preguntas. Se encuestaron 32 hogares de sólo adultos y 118 hogares con adultos, jóvenes y niños. El análisis estadístico se realizó con SPSS. Se utilizó alfa de Cronbach, análisis factorial y de componentes múltiples. Resultados La ELCSA mostró excelente confiabilidad aplicada tanto en hogares de sólo adultos (Cronbach=0,927), como en hogares con adultos, jóvenes y niños (Cronbach=0,953). El análisis factorial utilizando la medida de Kaiser-Meyer-Olkin, presentó alta correlación entre los ítems, tanto en hogares de solo adultos (p=0.889), como en hogares con adultos, jóvenes y niños (p=0,895). La capacidad predictiva de la escala fue de 75 % en los tres componentes identificados: calidad y cantidad de alimentos, acceso o disponibilidad de alimentos, y medios socialmente no aceptables de adquisición y distribución. Conclusiones Los resultados validaron la escala ELCSA como un instrumento confiable para medir la seguridad alimentaria en los hogares colombianos.<hr/>Objective Statistically validating the Latin-American and Caribbean household food security scale (ELCSA) which had been linguistically adapted for Colombia during 2008 by the University of Antioquia's School of Nutrition. Methodology This was a descriptive study. The ELCSA scale (95 % confidence interval) was applied to a representative sample of 150 households containing pregnant adolescents from poor and vulnerable populations. The pregnant girls' families were covered by ESE Salud Pereira and had consulted between April and June 2009. Four professional nurses were trained as interviewers regarding the subject of each question. 32 adult-only households and households containing 118 adults, youngsters and children were surveyed. SPSS software was used for the statistical analysis; Cronbach's alpha, factorial analysis and multiple components were used. Results ELCSA showed excellent reliability when applied to both adult-only households (Cronbach=0.927) and households having adults, teens and children (Cronbach=0.953). Factor analysis using the Kaiser-Meyer-Olkin sampling adequacy test presented high correlation amongst the items in both single adult households (p = 0.889) and households containing adults, teens and children (p=0.895). The scale's predictive ability was 75 % in the three components identified: quality and quantity of food access or availability of food and non-socially acceptable means of acquisition and distribution. Conclusions The results validated the ELCSA scale as being a reliable tool for measuring household food security in Colombian households. <![CDATA[<b>The characteristics, effectiveness and challenges of home visiting in early intervention programmes</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200002&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se revisaron artículos publicados entre 1999 y 2009, en revistas indexadas en PubMED, EBSCO y ProQuest, sobre las características, efectividad y desafíos de los programas de visita domiciliaria orientados a la intervención en infancia temprana, clarificando los alcances y limitaciones de la investigación y sus ámbitos de aplicación. La visita domiciliaria se ha mostrado efectiva para una variedad de áreas relevantes, especialmente sobre el desarrollo de competencias parentales y la relación cuidadorinfante. En términos generales, los programas más efectivos comenzaban en el embarazo, duraban más de un año, contaban con personal especialmente entrenado y se focalizaban en construir una relación de confianza y en modelar la interacción cuidador-infante. Se identificó la importancia de considerar en su diseño las características de la población objetivo, del modelo de visita usado y del agente visitador. A pesar de la evidencia acumulada en estudios anglosajones, los costos asociados a estos programas pueden ser muy altos, implicando barreras que pueden hacer dificultosa su diseminación en los países latinoamericanos. Los autores plantean la necesidad de desarrollar y evaluar otras variantes (por ejemplo, incorporando monitoras comunitarias), ponderando su relación costo/efectividad.<hr/>The authors reviewed papers published between 1999 and 2009 in journals indexed in PsycInfo, PubMED, EBSCO and ProQuest concerning the characteristics, effectiveness and challenges of home visit programmes orientated towards early childhood intervention, clarifying the research's scope and limitations and its applications. Home visiting has been shown to be effective for a variety of relevant areas, especially for developing parent skills and child-caregiver relationships. The most effective programmes have started at pregnancy, lasted more than a year, had specially trained staff and have focused on building a trustworthy relationship and on modelling the infant-caregiver interaction. The importance of considering target population characteristics, the visiting model used and the visitor agent was identified in designing these programmes. In spite of the evidence accumulated in Anglo-Saxon studies, the costs associated with these programmes can be very high, thereby implying barriers which can make their dissemination difficult in Latin-American countries. The authors discuss the need for developing and evaluating other variants (i.e. including community agents), considering their cost/effectiveness ratio for treating early childhood problems, needs and characteristics in Latin-America. <![CDATA[<b>The frequency of risk factors associated with obesity and being overweight in university students from Colima, Mexico</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Determinar la frecuencia y factores de riesgo para sobrepeso y obesidad en jóvenes universitarios. Métodos Se realizó un estudio transversal analítico en 821 alumnos inscritos de la Universidad de Colima. Entre las variables analizadas se encuentran: edad, género, alcoholismo, tabaquismo y utilización de medicamentos o sustancias para control de peso. Resultados Se estudiaron 821 alumnos (380 hombres y 441 mujeres) con una edad promedio de 20,9±2,5 años. Las frecuencias de sobrepeso y obesidad en hombres fueron de 27,8 % y 14,7 % y en mujeres de 17 % y 5,2 %. En hombres el tabaquismo (OR 2,1, IC 95 % 1,4-3,8;p=0,01) y etilismo (OR 2,1, IC 95 % 1,2-3,6;p=0,003), estuvieron asociados a sobrepeso y obesidad. Fueron factores protectores en ambos géneros el uso de sustancias para control de peso (OR 0,4, IC 95 % 0,2-0,8;p=0,01); mientras que el control dietético fue un factor protector sólo en las mujeres (OR 2,2, IC 95 % 1,1- 3,4;p=0,01). Conclusiones En estudiantes universitarios, el 31,6 % presentó sobrepeso y obesidad. En hombres, el tabaquismo y etilismo se asociaron a sobrepeso y obesidad. El uso de sustancias para bajar de peso y control dietético fueron factores protectores.<hr/>Objective Determining risk factor frequency regarding obesity and being overweight in university students. Methods A cross-sectional analytic study was carried out on 821 students from the University of Colima. Some variables analysed were age, gender, alcoholism, smoking and weight-control drug use. Results 821 students were included (380 male, 441 female), 20.9±2.5 average age. 27.8 % of males were overweight and 14.7 % suffered from obesity; this was 17 % and 5.2 % in females, respectively. Smoking (2.1 OR; 1.4-3.8 95 % CI; p=0.01) and alcoholism (2.1 OR; 1.2-3.6 95 % CI; p=0.003) were associated with being overweight and being obese. Weight-control drug use was a protective factor in both genders (0.4 OR; 0.2-0.8 95 % CI; p=0.01); diet control was only a protective factor in women (2.2. OR; 1.1-3.4 95 % CI; p=0.01). Conclusions 31.6 % of university students were overweight and suffered from obesity. Smoking and alcoholism in males were associated with being overweight and suffering from obesity. Weight-control and diet-control drug use were protective factors. <![CDATA[<b>Elaboração de indicadores de sucesso em programas de saúde pública com foco sócio-esportivo</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200004&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivos O presente estudo tem o objetivo de analisar o sistema avaliativo de projetos esportivos sociais visando elaborar e desenvolver indicadores de sucesso para avaliar a eficá cia e eficiência das intervenções em programas sociais. Método Trata-se de pesquisa de natureza descritiva. A amostra foi composta por 51 participantes do Projeto Nova Descoberta, com faixa etá ria entre 8 a 17 anos, do sexo masculino (n=29) e feminino (n=22). Foi aplicada uma entrevista semi-aberta com 10 itens em um período de dois anos consecutivos (2007 e 2008) com as crianças e adolescentes, além da obtenção de dados documentais nas escolas conveniadas do Projeto. Resultados O desempenho dos participantes nos grupos aderentes e não aderentes em termos de rendimento escolar no ano de 2007 não apresentaram diferenças estatisticamente significantes (p<0,05). Observou-se diferença significativa (p<0,05) na disciplina de Português quando da comparação entre os grupos, com média maior para os alunos aderentes no ano 2008. Discussão Diante do contexto encontrado nos projetos esportivos sociais, surge uma série de indicadores que contribuiriam para uma avaliação com fidedignidade. A manifestação de outras caracteríticas no ambiente pode estar interferindo na participação e no envolvimento em atividade física, e consequentemente, na situação saúde e qualidade de vida das crianças e adolescentes. Conclusão Verificou-se que indicadores de desempenho escolar podem ser tomados em conjunto com outros indicadores como desenvolvimento de habilidades diversas, participação em outras atividades, motivação para as atividades, comportamento e atitudes em casa e na escola, para avaliação de projetos sociais.<hr/>Objective The present study was aimed at analysing how social sports projects are evaluated so as to draw up and develop indicators of success regarding social programmes' efficacy and effectiveness. Method This was a descriptive survey. The sample consisted of 51 participants, male (n=29) and female (n=22), from the Nova Descoberta project whose ages ranged from 8 to 17. Data was obtained from a semi-directed survey having open items covering 10 topics; it was carried out with children and adolescents over a 2-year period (2007-2008). Documental data was also obtained from schools which had agreed to cooperate with the project. Results There were no statistically significant differences (p<0.05) between the performance of survey group participants and those who had not joined the project in terms of scholastic performance during 2007. A significant difference (p<0.05) was observed regarding studying Portuguese when comparing the groups having the highest averages being obtained by students who joined in 2008. Discussion A series of indicators contributing towards reliable evaluation emerged within the social context regarding sports projects. The manifestation of other characteristics in the environment could have interfered with participation and involvement in physical activity and, consequently, with the children and adolescents' health and quality of life. Conclusion It was found that school work performance indicators could be taken together with other indicators, such as development of various abilities, participation in other activities, activity motivation, behaviour and attitudes at home and at school, for evaluating social projects.<hr/>Objetivos El presente estudio tiene como objetivo examinar el sistema de evaluación social de proyectos deportivos, concebir y desarrollar indicadores de éxito para evaluar la eficacia y la eficiencia de las intervenciones en los programas sociales. Método Investigacion descriptiva, con una muestra de 51 participantes en el proyecto Nova Descoberta, de entre 8 a 17 años, hombres (n=29) y mujeres (n=22). La obtención de los datos fue por una encuesta con ítems abiertos, con 10 temas a lo largo de un período de dos años consecutivos (2007 y 2008) con niños y adolescentes, ademá s de obtener información en forma de documento en las escuelas que cooperen con el proyecto. Resultados Los participantes del grupo y no cumplen las normas en términos de rendimiento escolar en 2007 no mostró diferencias estadísticamente significativas (p<0,05). No hube diferencia significativa (p<0,05) en la disciplina del portugués al comparar los grupos con má s alto promedio de los estudiantes en el año 2008 conforme. Discusión En el contexto social en los proyectos deportivos, hay una serie de indicadores que contribuyan a una evaluación de la fiabilidad. La expresión de otras características en el medio ambiente puede interferir con la participación y la implicación en la actividad física y, en consecuencia, el estado de salud y calidad de vida de los niños y adolescentes. Conclusión Se encontró que las medidas de rendimiento académico se pueden tomar junto con otros indicadores tales como el desarrollo de diversas capacidades, la participación en otras actividades, la motivación de las actividades, comportamientos y actitudes en el hogar y en la escuela, para la evaluación de proyectos sociales. <![CDATA[<b>Pacientes atendidos en un Centro Toxicológico de Venezuela</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Caracterizar los pacientes atendidos en un Centro Toxicológico de la Región Centro Occidental de Venezuela. Métodos Se realizó un estudio descriptivo y transversal. La población estuvo constituida por 1 938 pacientes registrados durante los años 2006 y 2007 en las planillas de recolección de datos del Centro. Resultados Del total de pacientes registrados en las planillas del Centro Toxicológico en el bienio 06-07, 57,4 % consultaron en el 2006. La edad media de los pacientes atendidos fue de 19 años en el 2006 y 20 años en el 2007, con atención tanto de niños como de adultos, siendo el sexo masculino el que mayormente consultó (55,4 %). La causa de consulta más frecuente en el lapso estudiado para ambos sexos fue emponzoñamientos, de los cuales más del 40 % fue por serpientes del género Bothrops, en hombres la segunda causa fue intoxicación por plaguicidas (20,6 %) y en mujeres intoxicación medicamentosa con un 26,6 %. El municipio del Estado Lara con mayor afluencia de pacientes fue Iribarren con 47,8 %, y durante los dos años se atendieron 95 pacientes (4,9 %) que provenían de Estados vecinos (Portuguesa y Yaracuy principalmente). Conclusiones Se espera que con el presente estudio se implementen programas especiales de educación y atención para las patologías diagnosticadas con mayor frecuencia, así como los correctivos considerando los riesgos individuales y colectivos en las diferentes zonas geográficas del Estado Lara.<hr/>Objective Characterising patients attended at a toxicological centre in the central western area of Venezuela (the state of Lara). Methods This was a descriptive/cross-sectional study. The population consisted of 1,938 patients who registered during 2006 and 2007; data was collected from the Centre's data collection forms. Results 57.4 % of the patients recorded on the toxicological centre's forms during 2006 and 2007 consulted during 2006. The patients' average age was 19 during 2006 (including adults and teenagers) and 20 during 2007. Males most often attended the centre (55.4 %). The most common cause for consultation was poisoning from snake bite, more than 40 % of the cases being caused by Bothrops. Pesticide intoxication was the second cause for male consultation (20.6 %); female medication poisoning accounted for 26.6 %. Iribarren County had the highest consultation rate in the State of Lara (47.8 % of cases). 95 patients (4.9 %) came from neighbouring States (Portuguesa and Yaracuy) during the two years this study lasted. Conclusions It is hoped that this study will lead to special education and attention programmes for the most commonly diagnosed pathologies being implemented with greater frequency, as well as corrective action being taken regarding individual and collective risk in the state of Lara's different geographical areas. <![CDATA[<b>The prevalence of happiness in life-cycles and regarding support networks in the Colombian population</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200006&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Estimar la relación entre la felicidad y las redes de apoyo sociales. Metodología Se realizó un estudio observacional de corte transversal entre 7 335 personas repartidas en zona urbana (Bogotá) y rural (Ubaté) estratificadas por edades, por estratos (condición socioeconómica) y nivel de estudios. Se aplicó un cuestionario donde se interrogó por percepción del estado de ánimo del momento y por quién los apoya cuando tienen problemas. Resultados Edad media de la población 31 años. El 31 % se perciben felices. Dios es el mayor apoyo con prevalencia del 91 %, seguido por uno mismo con 77 %, amigo 60 %, madre 57 %, hermano con 50 %. Entre más red de apoyo, más felicidad con un OR de 6,6 (IC de 95 %; de 5-9). Conclusión Fuerte relación entre felicidad y redes sociales de apoyo que favorecen la buena salud (bienestar) de las personas.<hr/>Objective Assessing the relationship between happiness and social support networks in Colombia. Methodology A cross-sectional, observational study was carried out on 7,335 people living in an urban area (Bogotá) and a rural area (Ubaté) who had been stratified by age, economic status and last year of schooling. A questionnaire asked about the people's perception of their current mood and how they received support when they had problems. Results Average age was 31; 31 % perceived that they were happy. God provided the greatest support (91 % prevalence), followed by oneself (77 %), a friend (60 %), mother (57 %) and a brother/sister (50 %). The greater the support network, the greater the amount of perceived happiness (66 OR; 5-9 95%CI). Conclusions A strong relationship between happiness and social support networks promotes people's well being. <![CDATA[<b>Smoking and student survival at Universidad Santiago de Cali, 2004-2007</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200007&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivos Este artículo presenta los resultados del seguimiento de los estudiantes ingresados y matriculados en la Universidad Santiago de Cali USC en el segundo semestre de 2004. El propósito fue determinar la influencia del tabaquismo, el programa académico y el costo de la matrícula en la supervivencia como estudiantes en la universidad durante un período de tres años 2004-2007. Método El estudio fue de cohorte prospectiva sobre el grupo de 970 estudiantes que ingresaron en el año 2004. Para determinar la relación entre las variables independientes y la supervivencia universitaria, se realizó análisis de supervivencia a través de la regresión de Cox. Resultados Los resultados del modelo establecieron asociaciones entre tabaquismo y Facultad descartando costos de matrícula. El riesgo de deserción es mayor entre estudiantes de la facultad de Salud ajustado por tabaquismo (RR= 1,3 (1,1- 1.5)). De manera similar el riesgo es mayor en los fumadores ajustado por la Facultad (RR= 1,2 (1,1-1,4)). Conclusiones Se encontró que los fumadores habituales permanecen menos en la universidad que los no fumadores. La supervivencia universitaria fue mayor en los programas académicos diferentes al área de la salud.<hr/>Objective This article presents the results of monitoring students who enrolled at Universidad Santiago de Cali (USC) during the second half of 2004. Its purpose was to determine the influence of smoking, the academic programme and the cost of enrolment on student survival over a three-year period (2004-2007). Method The study involved a prospective cohort of 970 students who entered the university in 2004. Cox regression was used for survival analysis to determine the relationship between independent variables and university stay. Results The results of this model established associations between smoking and department with survival in the university, but discarded association with the cost of enrolment. The risk of university desertion was higher amongst students from the Health faculty adjusted for smoking (RR = 1.277 (1.121-1.455)). Similarly, the risk of desertion was higher in smokers adjusted by faculty (RR = 1.194 (1.026-1.390). Conclusions It was found that habitual smokers had shorter university stay than nonsmokers. University stay was longer in students enrolled in academic programmes other than health. <![CDATA[<b>Cardiovascular risk factor prevalence in civil aviation pilots in Colombia during 2005</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200008&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo La seguridad aérea depende de la interfase hombre-avión. La enfermedad coronaria es la causa más frecuente de incapacitación súbita en vuelo y como factores se encuentran los descritos como riesgo cardiovascular. Los pilotos probablemente tienen una prevalencia diferente a la población general. Metodología Estudio descriptivo transversal. Se revisaron los registros médicos de los pilotos certificados por la Aeronáutica Civil de Colombia, entre enero y diciembre de 2005, seleccionándolos aleatoriamente hasta completar 614 historias clínicas, según muestras tomadas con un nivel de confianza del 95 % y una precisión del 0.5 %. Se extrajeron los siguientes datos: Edad, presión arterial, tabaquismo, colesterol, glicemia, ejercicio, antecedentes, sexo, talla, horas de vuelo, tipo de licencia. Los datos fueron analizados mediante STATG 6 y los resultados se expresaron según la estadística descriptiva. Resultados La prevalencia de factores de riesgo en pilotos fue: HTA 7,8 %, Diabetes 1,3 %, Hipercolesterolemia 36 %, Hipertrigliceridemia 36 %, HDL Bajo 36 %, LDL Alto 32 %, Tabaquismo 12.8 %, Obesidad 7 % y Síndrome Metabólico en el 6 %. Hubo diferencia entre pilotos de primera y segunda clase, siendo los factores de riesgo más frecuentes en la segunda categoría. Conclusiones La prevalencia de factores de riesgo difiere entre pilotos y la población general, se identifican como de alto riesgo según la escala de Framingham al 8 % de pilotos, los cuales requieren de programas específicos y seguimiento estrecho para modificar el perfil de riesgo y mejorar la seguridad aérea.<hr/>Objective The human-flying machine interface relies heavily on flight safety. Coronary disease is the most commonly occurring sudden incapacitation during flight and involves factors described as leading to cardiovascular risk. Pilots probably have risk prevalence different to the rest of the population. Method This was a descriptive cross-sectional study. Medical histories from January to December 2005 for pilots certified by the Colombian Civil Aeronautic society were reviewed; these were randomly selected until 614 histories were obtained. A 95 % confidence level and 0.5 % accuracy level were used. Data was obtained regarding age, blood pressure, tobacco use, cholesterol, glycaemia, physical fitness, past history, gender, height, flying time and type of licence. STATG 6 software was used for analysing the data and the results were expressed as descriptive statistics. Results Percentage risk factor prevalence in pilots was as follows: 7.8 % suffered hypertension, 1.3 % diabetes, 36 % hypercholesterolemia, 36 % hypertrigliceridaemia, 36 % had low HDL, 32 % high LDL, 12.8 % tobacco use, 7 % were obese and 6 % suffered from metabolic syndrome. There were differences between pilots holding first and second class licences, more prevalent risks occurring amongst second class pilots. Conclusion The prevalence of risk factors differs between pilots and the general population. According to the Framingham scale, 8 % of the pilots were in the high risk group so they require specific programmes and strict follow-up for modifying the risk profile and improving flight safety. <![CDATA[<b>Primary central nervous system tumours reported in Cartagena, 2001-2006</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivos Determinar la frecuencia de los tumores primarios del sistema nervioso central, diagnosticados en Cartagena de Indias durante el periodo de 2001-2006 y, determinar las características demográficas, epidemiológicas y clínicas de los pacientes con tumores del sistema nervioso central de una institución de la ciudad, en el mismo periodo. Métodos Se realizó un estudio descriptivo de vigilancia epidemiológica pasiva. Se tomaron los reportes de patología con diagnóstico nuevo de tumor primario del sistema nervioso central de todos laboratorios de Cartagena y se analizaron las historias clínicas disponibles de estos casos. Se estimaron las tasas de incidencia general, por año, género, grupos de edad y tipo histológico con intervalos de confianza al 95 %. Además se calcularon razones estandarizadas de morbilidad. Resultados Durante los años 2001 y 2006 se encontraron 390 casos. La tasa incidencia general fue de 6,91/100 000 personas-año. El tipo histológico más frecuente fue meningioma (3,46/100 000 personas-año). Sólo se determinó la procedencia en el 43,1 % de los casos. Las razones estandarizadas de morbilidad fueron más altas en Cartagena con respecto a las de los Estados Unidos, el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia y el Registro Poblacional de Cáncer de Cali. Conclusiones Hubo una frecuencia de tumores primarios del sistema nervioso central más elevada en Cartagena que en el resto del país. Se recomienda mejorar los sistemas de registro y vigilancia para determinar la magnitud real del problema y fomentar investigaciones en busca de factores de riesgo.<hr/>Objectives Determining the frequency of primary central nervous system tumours diagnosed in Cartagena; Colombia, from 2001-2006 and determining the demographic, epidemiological and clinical characteristics of patients having central nervous system tumours reported by a single institution in Cartagena between 2001 and 2006. Methods A passive epidemiological surveillance descriptive study was carried out. The pathology reports of new diagnosed central nervous system primary tumours from all laboratories in Cartagena were taken and the available clinical records regarding these cases were analysed. The overall incidence rate and incidence rates by year, gender, age and histological type were estimated, with 95 % confidence intervals. Standardised morbidity rates were also calculated. Results There were 390 such cases during 2001-2006. The overall incidence rate was 6.91/100,000 people-year. Meningiomas were the most frequently occurring histological types (3.46/100,000 people-year). The provenance could only be determined in 43.1 % of cases. Standardised morbidity rates were higher in Cartagena regarding those reported in the United States and by the Colombian National Cancer Institute and the Population-based Cali Cancer Registry. Conclusions There was a higher incidence of primary central nervous system tumours in Cartagena than in the rest of the country. Registry and surveillance systems should be improved and research into risk factors encouraged. <![CDATA[<b>The prevalence of antibodies against Leptospira in urban human and canine populations from the Tolima Department</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200010&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Determinar la seroprevalencia de anticuerpos contra Leptospira sp. y los serovares dominantes, en población urbana humana y canina de tres municipios del departamento del Tolima, Colombia. Materiales y Métodos Se realizó un estudio epidemiológico trasversal con selección de sujetos por conveniencia en 62 barrios. Se obtuvieron muestras de 850 personas.y 850 caninos durante los meses de junio, julio y agosto de 2007, las cuales fueron procesadas utilizando la prueba de microaglutinación (MAT). En la prueba se incluyeron 5 serovares: Hardjo, Pomona, Grippotyphosa, Canicola, Icterohaemorrhagiae y Bratislava. La prueba se interpretó como positiva por la presencia de una aglutinación >50 % de las leptospiras con uno o más serovares, en una dilución del suero >100 para las dos especies. Resultados Se encontró evidencia de infección en el 6 % de la población humana y en el 21,4 % de los caninos, con al menos uno de los serovares. La mayor reactividad fue para los serovares Pomona y Grippotyphosa para humanos y caninos. Se presentaron coaglutinaciones en el 13,7 % de los sueros humanos y en el 4,4 % de los caninos. Fue evidente la disminución de la frecuencia de aglutinación de los serovares Canicola e Icterohaemorrhagiae en los perros. Conclusiones Se observa un cambio en el patrón de presentación de la leptospirosis en poblaciones urbanas, siendo necesario fortalecer la vigilancia epidemiológica activa y pasiva, la implementación de pruebas rutinarias de diagnóstico y medidas de prevención específica en los reservorios animales.<hr/>Objective Determining Leptospira sp. antibody seroprevalence and prevalent serovars in human and canine populations from three municipalities in the Tolima department of Colombia. Materials and Methods This was a cross-sectional study (subjects being selected by convenience sampling in 62 districts). Samples were collected from 850 dogs and 850 people during June, July and August 2007; these were processed using a microscopic agglutination test (MAT) and five serovars: Hardjo, Pomona, Grippotyphosa, Canicola, Icterohaemorrhagiae and Bratislava. MAT was considered positive when 50 % or more leptospira were agglutinated with one or more serovars in a 1:100 serum dilution in both species. Results At least one serovar showed evidence of infection in 6 % of the people and 21.4 % of canines. The most prevalent serovars were Pomona and Grippotyphosa in two populations. Co-agglutinations were present in 49 % of human sera and 19.2 % of canine samples. Decreased Canicola and Icterohaemorrhagiae serovar agglutination frequency was evident in dogs. Conclusions There was a change in leptospirosis pattern in urban populations. Active and passive surveillance must be strengthened, routine diagnostic tests implemented and preventative measures taken in specific animal reservoirs. <![CDATA[<b>Dynamic among periodontal disease, stress, and adverse pregnancy outcomes</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200011&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective The aim of this study was to determine the dynamic between periodontitis and stress and the incidence of preterm birth (PTB), low birth weight (LBW) and preterm low birth weight (PLBW) in pregnant women from Pasto, Nariño, Colombia. Methods Forty-six women who attended to "Hospital Local Civil" localized in the city were involved. Periodontal clinical evaluation, pregnancy outcome variables and a stress scale were collected. Data were analyzed using descriptive and analytic statistics. Results The incidence of PTB was 13 %, of LBW was 4.3 %, and the occurrence of PLBW was 21.7 %. Our findings showed that the presence of periodontitis and stress all together increase the risk of LBW babies (OR=4.6; 95 % CI: 0.2-86.6). Regarding, periodontitis and stress interaction, the risk of PTB (OR=0.9; 95 % CI: 0.08-9.6) and PLBW (OR=1.1; 95 % CI: 0.1-7.1) decreased in the presence of these two variables, although their values were higher in the absent of stress (PTB, OR=2.3; 95 % CI: 0.3- 14.7 and PLBW, OR=10.3; 95 % CI:1.1-93.2). Conclusions The periodontal disease in this study was associated with PTB, LBW and PLBW. However, their risk depends on the physiological changes produced by stress.<hr/>Objetivo El objetivo de este estudio fue determinar la dinámica entre periodontitis, estrés y la incidencia de nacimientos prematuros (NP), de bajo peso al nacer (BPN) y de prematuros y bajo peso al nacer (NPBP) de mujeres embarazadas de Pasto, Nariño, Colombia. Materiales y Métodos Un total de 46 mujeres que asistían al Hospital Local Civil de la ciudad fueron incluidas. Una evaluación clínica periodontal, variables sobre el parto y una escala de estrés fueron registradas. Los datos fueron analizados usando estadística descriptiva y analítica. Resultados La incidencia de NP fue 13 %, de BPN de 4,3 %, y la ocurrencia de NPBP de 21,7 %. Nuestros hallazgos muestran que la presencia de periodontitis y estrés en conjunto incrementan el riesgo de BPN (OR=4,6; IC al 95 % : 0,2-86,6). De acuerdo, con la interacción entre periodontitis y estrés, el riesgo de NP (OR=0,9; IC al 95 % :0,08- 9,6) y NPBP (OR=1,1; IC al 95 %: 0,1-7,1) disminuyó en la presencia de las dos variables, aunque sus riesgos fueron más elevados en la ausencia de estrés (NP, OR=2,3; IC al 95 %: 0,3-14,7 y NPBP, OR=10,3; IC al 95 % :1,1-93,2). Conclusión La enfermedad periodontal en este estudio estuvo asociada con NP, BPN y NPBP. Sin embargo, su riesgo depende de los cambios fisiológicos producidos por el estrés. <![CDATA[<b>Potentially inappropriate medication in elderly in a first level hospital, Bogota 2007</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200012&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Describir la medicación potencialmente inapropiada en ancianos (MPIA) atendidos en consulta ambulatoria en primer nivel en Bogotá en 2007. Metodología Se realizó un estudio de corte transversal, como criterios de MPIA se utilizaron los propuestos por Beers actualizados en 2002. La información se obtuvo de una muestra aleatoria de 423 pacientes mayores de 65 años que asistieron a 16 unidades de atención primaria, se revisó la última consulta registrada en el año en la historia clínica. Resultados El promedio de medicamentos prescritos fue de 3,017, el 71,9 % de los pacientes estaba polimedicado. Los grupos de medicamentos más frecuentemente prescritos fueron con acción sobre el sistema del sistema cardiovascular (33,9 %), tracto alimentario y metabolismo (17,6 %) y sistema músculo esquelético (10,6 %). Según los criterios de Beers 21,5 % de los pacientes recibieron MPIA. Se encontró asociación de la MPIA con la polimedicación. Hubo mayor frecuencia de MPIA en pacientes con diagnósticos de enfermedades de sistema músculo esquelético y del tejido conectivo y del sistema circulatorio y con la prescripción de fármacos que actúan sobre el sistema músculo esquelético, el sistema nervioso y el sistema respiratorio. Al 25,1 % de los pacientes le prescribieron medicamentos que pueden generar problemas no clasificados como MPIA por Beers. Conclusiones La MPIA es un problema frecuente, es necesario adecuar y complementar los criterios de Beers a cada realidad, además de describir la MPIA es necesario estudiar sus causas.<hr/>Objective To describe the potentially inappropriate medications in the elderly (PIME) treated at outpatient consultation in the first level in Bogota in 2007. Methodology A cross sectional study was developed, updated in 2002 Beers criteria were used as PIME. The information was obtained from a random sample of 423 outpatients older than 65 years attending at 16 primary care units, reviewing last recorded in year in the clinical history. Results The average number of drugs prescribed was 3,017, 71.9 % of the patients were on polymedication. Drug groups more frequently prescribed were those acting on cardiovascular (33.9 %), alimentary tract and metabolism (17.6 %) and musculoskeletal (10.6 %) system. According to the Beers criteria 21,5 % of patients received PIME. There was an association of polypharmacy with PIME. PIME was more frequent in patients with diagnoses of musculoskeletal and circulatory system diseases and drugs prescription with action on the musculoskeletal, nervous and respiratory system. Drugs that can cause problems not classified as PIME by Beers were prescribed to 25,1 % of patients. Conclusions The PIME is a frequent problem, it is necessary to adapt and complement the Beers criteria to local situation, and beside to describe the PIME is necessary to study its causes. <![CDATA[<b>Water pollution caused by pesticides in an area of Antioquia</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200013&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo Determinar la frecuencia de uso de plaguicidas en la producción agropecuaria, porcícola y avícola, para comprender su influencia en el recurso hídrico en la vereda Monterredondo del municipio San Pedro de los Milagros (Antioquia) y establecer un diagnostico de su calidad. Métodos Se aplicó una encuesta domiciliaria al 100 % de las familias de la vereda, sobre el uso de productos químicos y se realizaron dos análisis, el fisicoquímico y el microbiológico a tres muestras de agua en el laboratorio de Ingeniería Ambiental de la Universidad de Antioquia bajo métodos estandarizados. Resultados La quebrada El Hato presenta una contaminación por Coliformes de 1 600x103 NMP/100ml y por E.coli de 220x10 NMP/100ml. La quebrada Fray Juana presenta un grado de contaminación de 1 600x103 NMP/100ml de Coliformes. Se encontró igualmente una contaminación de las fuentes hídricas por el uso de diversos plaguicidas como: Lorsban® (Clorpirifos), Ráfaga® (Clorpirifos), Látigo® (Clorpirifos), Neguvón® (Metrifonato), Furadán® (Carbofurán). Con insecticidas como, Ganabaño® (Cibermetrina) y desinfectantes como, Límpido® (Hipoclorito de sodio 6 %). Conclusión La producción agropecuaria, porcícola y avícola en la vereda, está generando impactos negativos en el recurso hídrico, por la disminución y la contaminación de éste. Las aguas de las muestras analizadas, no son aptas para el consumo de seres vivos.<hr/>Objective Determining the frequency of pesticide use in agricultural, pig and poultry production to understand its influence on water resources in the village of Monterredondo in the municipality of San Pedro de Los Milagros (Antioquia) and diagnosing its quality. Methods 100 % of the households in the village were surveyed regarding chemical use. Physicochemical and microbiological analysis of three water samples was carried out in the Universidad de Antioquia's Environmental Engineering laboratory using standardised methods. Results The Hato stream was contaminated by 1,600x103 NMP/100ml coliforms and 220x10 NMP/100ml E. coli. The Fray Juana stream had 1,600x103 NMP/100ml coliform contamination. Water sources were also contaminated by the use of pesticides such as Lorsban (chlorpyriphs), Burst (chlorpyriphs), Whip (chlorpyriphs), Neguvon (metriphonate) and Furadan (carbophuran) and insecticides like Ganabaño (cypermethryn) and disinfectants and Limpido (6 % sodium hypochlorite). Conclusion Agricultural, pig and poultry production in the village has been producing a negative impact on water resources due to its reduced availability and pollution. The water from the samples analysed here was not suitable for human consumption. <![CDATA[<b>A mathematical model representing HIV/AIDS transmission dynamics in a sexually-active population</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200014&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se presenta un nuevo modelo que explica la dinámica de transmisión de la enfermedad del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida entre parejas heterosexualmente activas. Se incluyen los supuestos, las variables, las ecuaciones diferenciales ordinarias, el análisis de sensibilidad del modelo y las estrategias de control. Los datos fueron obtenidos del Departamento Nacional de Estadísticas y se llevaron a cabo diferentes simulaciones sin control y con control en el sistema, utilizando el código del programa MAPLE. Los resultados obtenidos en las simulaciones permiten concluir que el control con preservativos es relevante en el modelo, así se lleve a cabo sobre la población de hombres o mujeres y sin importar la proporción de hombres y mujeres sexualmente activa.<hr/>This article presents a new model explaining acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) transmission dynamics amongst heterosexually active couples. It covers the assumptions made, the variables analysed, the model's sensitivity and the ordinary differential equations and control strategies used. The information was obtained from the Colombian state Statistics Department (DANE) and applied to different simulations in the system (with and without control), using the MAPLE programme code. Simulation results led to concluding that control using condoms was relevant in the model. It was not important if control were applied in women or men, nor was the percentage of sexually-active men and women. <![CDATA[<b>A model of congenital toxoplasmosis transmission dynamics</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200015&lng=en&nrm=iso&tlng=en La toxoplasmosis es una zoonosis parasitaria de amplia distribución mundial, que infecta una gran proporción de poblaciones humanas y animales, producida por el parásito Toxoplasma gondii, siendo de gran importancia el contagio de mujeres gestantes, puesto que ésta zoonosis causa enfermedades en los fetos a través de infección transplacentaria; tradicionalmente se ha utilizado una tasa de infección madre-feto constante; sin embargo, hay evidencias de una fuerte relación con la semana de gestación de la madre en el momento de contagiar al feto. Este trabajo describe la dinámica de transmisión de la toxoplasmosis congénita a través de un modelo estructurado en la edad que tiene en cuenta la semana de gestación de la madre; el modelo está acoplado con un modelo espacio-temporal que describe la dispersión de T. gondii a través de gatos, el cual proporciona la cantidad de parásitos en el ambiente, de la cual depende que una mujer gestante se infecte. Se hacen simulaciones variando la cantidad de parásitos y la distancia a la que se encuentra la gestante del lugar del inóculo; además, se varían algunos parámetros equivalentes a posibles medidas de control. Se encuentran cambios importantes al comparar el comportamiento de las poblaciones de gestantes infectadas, cuando se usa tasa de infección madrefeto constante y cuando se usa tasa dependiente de la semana de gestación, lo que permite concluir que la semana de gestación en la que se encuentra la población de gestantes infectadas es fundamental en la transmisión de la infección al feto.<hr/>Toxoplasmosis is a parasitic zoonosis having worldwide distribution; it infects many human and animal populations and is produced by the parasite Toxoplasma gondii, this being of great importance in contagion of pregnant women since this zoonosis causes illness in the fetus through transplacental infection. A constant mother-foetus infection rate has traditionally been used. Nevertheless, there is evidence of a strong relationship between a mother's gestation week and the moment when a foetus becomes infected. This work describes congenital toxoplasmosis transmission dynamics by using an age-structured model taking a mother's gestational week into account. The model was adapted to a space-time model describing T. gondii dispersion through cats; this provided the amount of parasites in the environment depending on which a pregnant woman would become infected. Simulations were done, varying the amount of parasites and the pregnant mother-inoculum distance. Some parameters related to possible control measures were also varied. Important changes were found when comparing infected pregnant female population patterns, when a constant mother-fetus infection rate was used and when a dependent pregnancy week rate was used. This led to concluding that the gestation week in which the mothers became infected is fundamental in infection being transmitted to their fetuses. <![CDATA[<b>The relevance of urban environments and physical activity in older adults for Latin-America</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0124-00642010000200016&lng=en&nrm=iso&tlng=en En América Latina el proceso de envejecimiento se ha caracterizado por su acelerado ritmo y ha estado acompañado, además, de crecientes procesos de urbanización y globalización, que han sido asociados con un incremento significativo de la inactividad física, la cual contribuye al desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles que representan la principal causa de muerte en la región. Recientemente, se ha enfatizado la influencia que tienen en la actividad física las políticas públicas dirigidas a generar intervenciones en diversos atributos de los ambientes urbanos; evidencia que esta soportada principalmente, por estudios llevados a cabo en Estados Unidos y Australia. Sin embargo este tópico ha sido muy poco estudiado en ciudades Latinoaméricanas, las cuales presentan particularidades en sus procesos de envejecimiento y desarrollo urbano. Ciudades como Curitiba y Bogotá han llevado a cabo cambios urbanos significativos que pueden estar vinculados con la actividad física y calidad de vida de las personas, especialmente de los adultos mayores. Dadas las particularidades del desarrollo urbano en América Latina, se concluye acerca de la necesidad de llevar a cabo estudios multidisciplinarios que permitan entender de mejor manera los vínculos entre ambientes urbanos y actividad física en adultos mayores.<hr/>Aging in Latin-America has been characterised by its rapid pace which, in turn, has been accompanied by growing urbanisation and globalisation. These processes have been linked to the prevalence of physical inactivity thereby contributing to the appearance of chronic diseases, these being the primary cause of mortality in the region. The influence of public urban environment intervention policy on physical activity has been emphasised recently. This evidence comes mainly from studies conducted in the USA and Australia. However, this topic has scarcely been studied in Latin-America which has particular characteristics regarding aging and urban development. Cities, such as Curitiba and Bogota, have undergone significant urban changes which may be linked to physical activity and the quality of life, especially in older adults. Considering the particularities of urban development in Latin-America, it is thus concluded that multidisciplinary studies should be carried out thereby leading to better understanding of the links between urban environments and physical activity in older adults.