Scielo RSS <![CDATA[Gaceta Sanitaria]]> http://www.scielosp.org/rss.php?pid=0213-911120130006&lang=en vol. 27 num. 6 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielosp.org/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielosp.org <![CDATA[<b>Community health</b>: <b>action needed</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600001&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[<b>Farewell to paper in Gaceta Sanitaria</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600002&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[<b>Effects of common mental disorders and physical conditions on role functioning in Spain</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: To examine the effects of common mental disorders and physical conditions on role functioning in Spain. Methods: Cross-sectional study of the general adult population of Spain (n = 2,121). Non-psychotic mental disorders were assessed with the Composite International Diagnostic Interview (CIDI 3.0) and physical conditions with a checklist. The role functioning dimension of the WHO-Disability Assessment Schedule (WHODAS) was used to asses the number of days in the past month in which respondents were fully or partially limited to perform daily activities. Generalized linear models were used to estimate individual-level associations of specific conditions and role functioning, controlling for co-morbidity. Societal level estimates were calculated using population attributable risk proportions (PARP). Results: Mental disorders and physical conditions showed similar number of days with full role limitation (about 20 days per year); in contrast mental disorders were responsible for twice as many days with partial role limitation than physical conditions (42 vs 21 days, respectively). If the population were entirely unexposed to mental and physical conditions, days with full limitation would be reduced by 73% and days with partial limitation by 41%. Conclusions: Common health conditions in Spain are associated with considerably more days with role limitation than other Western countries. There is need of mainstreaming disability in the Spanish public health agenda in order to reduce role limitation among individuals with common conditions.<hr/>Objetivo: Analizar la discapacidad funcional de trastornos mentales y físicos frecuentes en España. Métodos: Estudio transversal de la población general adulta de España (n = 2121). La evaluación de trastorno mental no psicótico se hizo con la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta. Los trastornos físicos fueron autorreportados a partir de una lista estandarizada. La dimensión de actividades de la vida diaria de WHO-Disability Assessment Schedule (discapacidad funcional) se utilizó para evaluar el número de días del mes pasado en que los/as participantes presentaron una limitación total o parcial para realizar actividades de la vida diaria. Se ajustaron modelos lineales generalizados para estimar las asociaciones individuales entre trastornos y discapacidad funcional, controlando por comorbilidad. En el ámbito social, se calcularon las proporciones del riesgo atribuible poblacional (PARP). Resultados: Los trastornos mentales y físicos mostraron igual número de días con discapacidad funcional total (20 días/año). En cambio, los trastornos mentales se asociaron al doble de días con discapacidad funcional parcial que los trastornos físicos (42 frente a 21 días, respectivamente). Si la población no estuviera expuesta a los trastornos mentales y físicos frecuentes, los días con discapacidad funcional total se reducirían un 73% y los días con discapacidad funcional parcial un 41%. Conclusiones: Los trastornos mentales y físicos frecuentes están asociados con un mayor número de días con discapacidad funcional en España que en otros países occidentales. Es necesario incorporar la discapacidad en la agenda de salud pública española con el fin de reducir la limitación funcional entre los individuos con trastornos frecuentes. <![CDATA[<b>Association between the characteristics of the neighborhood environment and physical activity</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600004&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Evaluar la relación entre las características físicas y sociales del entorno de residencia y los niveles de actividad física total, en el tiempo libre y realizada al desplazarse de forma activa, en adultos. Métodos: Estudio transversal con 1500 participantes, residentes en la región de Madrid (edad 15-74 años, 51,1% mujeres), mediante entrevista telefónica estructurada. La actividad física se evaluó con la versión 2 del Global Physical Activity Questionnaire. Para evaluar la percepción de los atributos físicos y sociales del entorno de residencia se utilizó el Módulo Ambiental del International Physical Activity Prevalence Study. Resultados: Vivir en zonas con una alta densidad residencial, que hubiera muchas tiendas cercanas a la vivienda, paradas de transporte público a 10-15 minutos de casa o aceras en casi todas las calles del vecindario, incrementó la posibilidad de alcanzar niveles moderados o altos de actividad física total y al desplazarse activamente (todas p <0,05). En el caso de la actividad física en el tiempo libre, sólo el hecho de que hubiera mucha gente activa en la zona de residencia y la existencia en el barrio de instalaciones recreativas de bajo coste se asociaron significativamente con niveles moderados o altos de actividad física (p <0,05 en ambos casos). Conclusiones: Los resultados sugieren que la mayoría de las características del entorno residencial pueden determinar los niveles de actividad física total y al desplazarse activamente, mientras que sólo algunos aspectos de dicho entorno parecen influir sobre el nivel de actividad física en el tiempo libre.<hr/>Objective: To assess the relationship between the physical and social attributes of the neighborhood environment and levels of total physical activity (PA), leisure time PA, and active commuting PA in adults. Methods: The present cross-sectional study comprised 1500 adults (51.1% women) aged 15-74 years from the Autonomous Region of Madrid (Spain). Data were collected through a structured telephone interview. PA was assessed using the Global Physical Activity Questionnaire, version 2. Neighborhood attributes were assessed with the Environmental Module of the International Physical Activity Prevalence Study. Results: The factors associated with a higher probability of achieving moderate to high levels of total PA and active commuting PA were living in high density residential areas, the presence of shops close to the residential area, public transport stops 10-15 minutes away from the home, and the existence of sidewalks in most of the neighborhood's streets (all p <0,05). The factors associated with moderate to high leisure time PA levels were the presence of active people in the residential area and the presence of low-cost recreational facilities (both p <0,05). Conclusions: Our findings suggest that most of the physical and social attributes of the neighborhood environment examined in this study are associated with total and active commuting PA, whereas only certain neighborhood attributes seem to be associated with leisure time PA. <![CDATA[<b>Socioeconomic inequalities in the incidence and prevalence of type 2 diabetes mellitus in Europe</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: The aim of this study was to analyze socioeconomic position (SEP) inequalities in the prevalence and incidence of type 2 diabetes mellitus (T2DM) in people aged 50 years and over in Europe and to describe the contribution of body mass index (BMI) and other possible mediators. Methods: This was a cross-sectional and longitudinal study including men and women >50 years old in 11 European countries in 2004 and 2006 (n = 21,323). The prevalence and cumulative incidence of T2DM were calculated with self-reported T2DM or when the individual took drugs for diabetes. Prevalence ratio (PR) and relative risk (RR) of prevalent and incident T2DM were calculated according to educational level and adjusted by BMI and other possible mediators. Results: The age-adjusted and country-adjusted prevalence of T2DM in 2004 was 10.2% in men and 8.5% in women. Compared to those with higher education, men and women with lower education had a PR [95% CI] of T2DM of 1.29 [1.12-1.50] and 1.61 [1.39-1.86], respectively. SEP-related inequalities in incidence (RR [95%CI]) were 1.88 [1.35-2.62] in women and 1.04 [0.78-1.40] in men. Adjusting for potential mediators reduced inequalities in the prevalence and incidence of T2DM among women by 26.2% and 21.6%, respectively, and inequalities in prevalence among men by 44.8%. Conclusions: We observed significant inequalities in the prevalence and incidence (women only) of T2DM as a function of socioeconomic position. These inequalities were mediated by BMI.<hr/>Objetivo: Analizar las desigualdades por posición socioeconómica en la prevalencia y la incidencia de diabetes mellitus de tipo 2 (DM2) en las personas de 50 o más años de edad en Europa, y describir la contribución del índice de masa corporal (IMC) y la de otros posibles mediadores. Métodos: Estudio de diseño transversal y longitudinal que incluye personas de 50 o más años de edad de 11 países de Europa, entre 2004 y 2006 (n = 21.323). Se calculó la prevalencia y la incidencia acumulada de DM2 a partir del autorreporte de DM2 o de si la persona consumía fármacos para la diabetes. Se estimaron riesgos relativos (RR) de incidencia y razones de prevalencia (RP) de DM2 según el nivel educativo, y se ajustaron por el IMC y otros posibles mediadores. Resultados: La prevalencia de DM2 ajustada por edad y país en 2004 era del 10,2% en los hombres y del 8,5% en las mujeres. Comparado con las personas con un nivel de estudios más alto, los hombres y las mujeres con menor nivel de estudios tenían una RP (IC95%) de DM2 de 1,29 (1,12-1,50) y 1,61 (1,39-1,86), respectivamente. Las desigualdades por posición socioeconómica en la incidencia (RR [IC95%]) eran de 1,88 (1,35-2,62) en las mujeres y de 1,04 (0,78-1,40) en los hombres. Ajustando por los potenciales mediadores, las desigualdades en la prevalencia y la incidencia de DM2 se redujeron en las mujeres un 26,2% y un 21,6%, respectivamente, y las desigualdades en la prevalencia en los hombres un 44,8%. Conclusiones: Se observan desigualdades en la prevalencia y la incidencia (sólo en las mujeres) de DM2 en función de la posición socioeconómica. Estas desigualdades estaban mediadas por el IMC. <![CDATA[<b>Professional quality of life in the clinical governance model of Asturias (Spain)</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600006&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Analizar la calidad de vida profesional en el modelo de gestión clínica de Asturias y comprobar si hay diferencias en los centros donde el modelo lleva implantado más tiempo o en función del ámbito asistencial (atención primaria o especializada). Métodos: Se aplicó el CVP-35 (35 preguntas), anónimo y autocumplimentado, con tres preguntas adicionales. Se realizó un análisis descriptivo, univariado y bivariado, de las preguntas por separado y según las subescalas "Apoyo directivo" (AD), "Cargas de trabajo" (CT) y "Motivación intrínseca" (MI), siendo las principales variables independientes el ámbito asistencial y el tiempo como unidad o área de gestión clínica. Resultados: De la población de estudio, 2572 profesionales, respondieron 1395 (54%) (el 67% en primaria y 51% en especializada). El 87% llevaba 5 años o más en su puesto. Para el 33% era su primer año en gestión clínica. El ítem con mayor puntuación fue la capacitación para el trabajo (8,39 ± 1,42) y el más bajo los conflictos con los compañeros (3,23 ± 2,2). Primaria obtiene resultados más altos en AD y calidad de vida en el trabajo, y especializada en CT. Respecto a la gestión clínica, las mejores puntuaciones se obtienen en las de 3 años y las peores en las de primer año. Las diferencias son especialmente favorables a la gestión clínica en especializada: las que más tiempo llevan perciben menos CT y más MI y calidad de vida. Conclusiones: Llevar más tiempo en el modelo de gestión clínica se asocia con mejores percepciones en la calidad de vida profesional, sobre todo en atención especializada.<hr/>Objective: To evaluate professional quality of life in our clinical governance model by comparing differences according to the time since the model's implementation (1-3 years) and the setting (primary or hospital care). Methods: A cross-sectional descriptive study was performed. The 35-item, anonymous, self-administered Professional Quality of Life Questionnaire, with three additional questions, was applied. A minimum sample size for each clinical governance unit/area (CGU/CGA) was calculated. Descriptive, univariate and bivariate analyses were performed using the 35 items separately. The subscales of "management support", "workload" and "intrinsic motivation" were used as dependant variables, and the setting and time since implementation of the CGU/CGA as independent variables. Results: Of the study population of 2572 professionals, 1395 (54%) responded (67% in primary care and 51% in hospital care). A total of 87% had been working for 5 years or more in their positions. Thirty-three percent had worked for less than a year in clinical governance. The item with the highest score was job training (8.39 ± 1.42) and that with the lowest was conflicts with peers (3.23 ± 2.2). Primary healthcare professionals showed better results in management support and quality of life at work and hospital professionals in workload. The clinical governance model obtained the best scores at 3 years and the worst at 1 year. These differences were especially favorable for clinical governance in hospitals: professionals working longer perceived a lower workload and more intrinsic motivation and quality of life. Conclusions: A longer time working in the clinical governance model was associated with better perception of professional quality of life, especially in hospital care. <![CDATA[<b>Familial characteristics and self-perceived health among female and male primary care physicians in Andalusia (Spain)</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600007&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Conocer las relaciones de un conjunto de características profesionales y familiares con los componentes de salud física y psíquica en médicas y médicos de familia que trabajan en centros de salud en Andalucía. Método: Descriptivo, transversal y multicéntrico. Población: médicas y médicos de familia de centros urbanos. Muestra: 500 profesionales, 50% por sexo. Se consideró el sexo, la edad, las características profesionales (formación posgraduada en medicina de familia, ejercer la dirección del centro de salud, ser tutor/a de formación posgraduada, y carga asistencial según tamaño del cupo y pacientes/día), las responsabilidades familiares, dos dimensiones de las relaciones familia-trabajo (sobrecarga y conflicto familia-trabajo) y la salud percibida física y psíquica. Fuente: cuestionario postal autoadministrado. Análisis: regresión múltiple para salud física y psíquica, conjunta para la muestra y por sexo. Resultados: Responden 368 profesionales (73,6%). Las médicas presentan peor salud psíquica que los médicos, sin diferencias en la salud física. El conflicto familia-trabajo se asocia con salud física y psíquica en médicas y médicos. La salud física empeora al aumentar la edad en ambos sexos, mejora en médicas tutoras y disminuye en médicos al aumentar el conflicto familia-trabajo. La salud psíquica disminuye en ambos sexos al aumentar las horas dedicadas al hogar los fines de semana y el conflicto familia-trabajo. En los médicos, la salud psíquica empeora si tienen formación posgraduada y mejora si son directores de centro de salud. Conclusiones: La carga de trabajo y las características profesionales tienen escasa relación con la salud de médicos y médicas de familia. Desempeñan un papel más relevante las características familiares.<hr/>Objective: To determine the relationships between a group of professional and family characteristics and the components of physical and mental health in female and male primary care physicians working in health centers in Andalusia (Spain). Methods: A descriptive, cross-sectional, multicenter study was performed. The population consisted of urban health centers in Andalusia and their physicians. The sample comprised 88 health centers and 500 physicians. Measurements consisted of sex, age, professional characteristics (postgraduate training in family medicine, position of health center manager, accreditation as a residents’ tutor, and workload based on patient quota and the mean number of patients/day); family responsibilities, defined by two dimensions of the family-work relationship (support overload-family support deficit and family-work conflict); and perceived physical and mental health. The data source was a self-administered questionnaire sent by surface mail. Multiple regression analyses were performed for physical and mental health for the whole sample and by gender. Results: Responses were obtained from 368 physicians (73.6%). Mental health was worse in female physicians than in male physicians; no differences were found between genders in physical health. The family-work conflict was associated with physical and mental health in physicians of both genders. Physical health deteriorated with increasing age in both genders, improved in the female tutors of residents, and decreased with increasing family-work conflict in male physicians. Mental health decreased with increasing housework on the weekends and with family-work conflict in both genders. In male physicians, mental health deteriorated with postgraduate training in family medicine and improved if they were health center managers. Conclusions: Workload and professional characteristics have little relationship with the health of primary care physicians. Family characteristics play a greater role. <![CDATA[<b>Attitudes of primary health care users to a colorectal cancer screening program</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600008&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Conocer las condiciones sociales, culturales y de género que determinan las actitudes de las personas de 50 a 69 años de edad usuarias de atención primaria de salud ante el cribado poblacional del cáncer colorrectal. Método: Diseño etnográfico con perspectiva de género. Las técnicas utilizadas fueron grupos de discusión y diario de campo. Los participantes eran hombres y mujeres de entre 50 y 69 años de edad, en Baleares y Barcelona. Resultados: El elemento clave es el diagnóstico a tiempo. Mientras que antes se consideraba el cáncer como una enfermedad incurable, actualmente se concibe como un problema serio que puede curarse si se diagnostica a tiempo. Se percibe un sentimiento de preocupación por la salud, en especial en los hombres. Los participantes demandan más información sobre el cáncer y se sienten vulnerables a padecerlo, principalmente por la edad. Ante los síntomas, los hombres consideran importante escucharlos, pero para las mujeres es mejor obviarlos. Se observa una actitud positiva ante el cribado del cáncer colorrectal, incluso ante la colonoscopia, aunque en las mujeres se perciben algunas barreras como el miedo a tener cáncer. Conclusiones: La oportunidad de un diagnóstico precoz es el elemento clave para promover la participación en un programa de cribado del cáncer colorrectal. Las diferentes percepciones de hombres y mujeres modulan su predisposición a participar. En concreto, la preocupación por la salud de los hombres y en especial el temor de las mujeres a que se les diagnostique un cáncer son factores a tener en cuenta.<hr/>Objective: To describe the cultural, social and gender features that determine attitudes to colorectal cancer screening in a target group of patients aged 50 to 69 years old in the primary health care setting. Methods: We performed a qualitative ethnographic study from a gender perspective. Participants consisted of men and women aged 50 to 69 years old in the Balearic Islands and Barcelona. Group discussion and a field diary were used. Results: The key element was diagnosis at an early stage. Until recently, cancer was considered an incurable disease but is currently perceived as a serious health problem that can be cured if diagnosed promptly. The participants requested more information on cancer and felt they were at risk, mainly because of their age. Men tended to pay attention to symptoms while women tended to ignore them. Attitudes to colorectal cancer screening were generally positive, even to colonoscopy. Some barriers to screening were identified in women, such as a fear of having cancer. Conclusions: The opportunity for early diagnosis is the key element in promoting participation in a colorectal cancer screening program. Perceptions-and hence willingness to participate in screening-differ between men and women. Factors to be taken into account in the design of population-based colorectal cancer programs are health concerns in men and fear of a cancer diagnosis in women. <![CDATA[<b>Effectiveness of a mindfulness program in primary care professionals</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivos: Evaluar la efectividad a largo plazo de un programa de entrenamiento en mindfulness dirigido a profesionales de atención primaria en el burnout, el estado emocional, la empatía y la conciencia plena. Métodos: Estudio de medidas repetidas antes-después. Participaron 87 profesionales de atención primaria. Se midieron el burnout (Inventario de Maslach), la alteración emocional (POMS), la empatía (Jefferson) y el mindfulness (FFMQ), la adherencia a la intervención y los cambios de actitudes. Las mediciones se realizaron al inicio, a las 8 semanas y a los 6 y 12 meses. La intervención duró 1 año, con dos fases: una intensiva de 28 horas, repartidas durante 8 semanas, y otra de mantenimiento de 2,5 horas mensuales en 10 meses. El efecto del programa se evaluó mediante diferencia de medias, respuesta media estandarizada (RME) y modelos mixtos de medidas repetidas. Resultados: La puntuación de todas las escalas mejoró significativamente durante todo el seguimiento respecto a los valores basales. Las mayores diferencias se obtuvieron a los 12 meses, destacando el FFMQ (RME: 1,4) seguido del POMS (RME: 0,8). La fase postintensiva presentó la mejora más acusada en la diferencia entre puntuaciones consecutivas. El FFMQ presentó grandes cambios en todas las fases. Al final de la intervención, el 89% de los participantes practicaba por su cuenta los ejercicios y el 94% indicó mejoras en autocuidado y profesionalismo. Conclusiones: Un programa psicoeducativo basado en mindfulness muestra en una disminución del burnout y de la alteración emocional, con una mejora en la empatía y en la conciencia plena, fomentando actitudes hacia el autocuidado.<hr/>Objectives: To determine the long-term effects of a mindfulness program on burnout, mood states, empathy, and mindfulness in primary care professionals. Methods: A repeated measures before-after study was performed in 87 participants working in primary care. The variables evaluated were scores of the Burnout Inventory (Maslach), mood states (Profile of Mood States [POMS]), empathy (Jefferson Scale of Physician Empathy [JSPE]) and mindfulness (Five Facet Mindfulness Questionnaire [FFMQ]), adherence to the intervention, and changes in attitudes. Evaluations were performed at baseline, at 8 weeks, and at 6 and 12 months. The intervention lasted for 1 year and consisted of two training phases, an intensive first phase lasting 28 hours, spread over 8 weeks, and a second, maintenance phase of 25 hours spread over 10 months. The effect of the intervention was assessed through observed change, standardized response mean (SRM), and linear mixed-effects models on repeated measures. Results: The scores of all the scales improved significantly during the follow-up compared with baseline scores. The greatest differences were obtained at 12 months, especially in the the FFMQ (SRM: 1.4), followed by the POMS (SRM: 0,8). The greatest improvement in the maintenance phase was found in the difference between consecutive scores. The only scale that showed major changes in all phases was the FFMQ scale. At the end of the intervention, 89% of participants practiced the exercises of the program on their own and 94% reported improvements in self-care and greater professionalism. Conclusions: A psychoeducational program based on mindfulness reduces burnout and improves mood states, empathy, and mindfulness, while encouraging better self-care. <![CDATA[<b>Design and validation of the CSR-Hospital-SP scale to measure corporate social responsibility</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600010&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Diseñar y validar una escala (RSC-HospitalES) para conocer la percepción que los profesionales sanitarios tienen de los enfoques en responsabilidad social corporativa (RSC) de su hospital. Método: Revisión de la literatura para identificar escalas de RSC de referencia y delimitar dimensiones a evaluar. Versión inicial de 25 elementos. Se seleccionó una muestra de conveniencia de cómo mínimo 224 profesionales sanitarios de cinco hospitales públicos de cinco comunidades autónomas. Se analizaron efecto suelo y techo, consistencia interna, fiabilidad y validez de constructo. Resultados: Respondieron 233 profesionales. RSC-HospitalES contiene 20 elementos agrupados en cuatro factores. Correlaciones ítem-total superiores a 0,30, cargas factoriales superiores a 0,50, varianza explicada del 59,57%, alfa de Cronbach de 0,90 y coeficiente de Spearman-Brown de 0,82. Conclusiones: RSC-HospitalES es una herramienta pensada para aquellos hospitales que ponen en marcha mecanismos de rendición de cuentas y que promueven enfoques de dirección socialmente responsables.<hr/>Objective: To design and validate a scale (CSR-Hospital-SP) to determine health professionals’ views on the approach of management to corporate social responsibility (CSR) in their hospital. Methods: The literature was reviewed to identify the main CSR scales and select the dimensions to be evaluated. The initial version of the scale consisted of 25 items. A convenience sample of a minimum of 224 health professionals working in five public hospitals in five autonomous regions were invited to respond. Floor and ceiling effects, internal consistency, reliability, and construct validity were analyzed. Results: A total of 233 health professionals responded. The CSR-Hospital-SP scale had 20 items grouped into four factors. The item-total correlation was higher than 0.30; all factor loadings were greater than 0.50; 59.57% of the variance was explained; Cronbach's alpha was 0.90; Spearman-Brown's coefficient was 0.82. Conclusion: The CSR-Hospital-SP scale is a tool designed for hospitals that implement accountability mechanisms and promote socially responsible management approaches. <![CDATA[<b>Prevalence of antibodies to hepatitis A virus in healthcare workers and associated variables</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600011&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: La vacuna de la hepatitis A está indicada para colectivos de riesgo, incluidos los profesionales sanitarios. El objetivo fue conocer la prevalencia de anticuerpos frente al virus de la hepatitis A (IgG) en trabajadores de este ámbito, para establecer criterios de vacunación. Métodos: Estudio transversal y analítico con 4864 trabajadores de cuatro empresas sanitarias de Cataluña. El registro incluyó datos personales, categoría profesional, lugar de trabajo y serología. Resultados: La prevalencia global de anticuerpos fue del 52,7%. Se observó un incremento significativo con la edad: la media de los seropositivos fue de 41,5 años, frente a 34,3 años la de los seronegativos. Los colectivos de limpieza y cocina presentan una mayor prevalencia de anticuerpos (limpieza 74,2% y cocina 75,3%). Discusión: Considerando la alta prevalencia de adultos seronegativos, susceptibles de contraer la infección, y teniendo en cuenta las características de su actividad profesional, se sugiere valorar la indicación de vacunar a todo el personal que trabaja en instituciones sanitarias.<hr/>Objective: Vaccination against hepatitis A is recommended in risk groups, including healthcare workers. The objective of this study was to determine the prevalence of antibodies to HAV (IgG) among workers in the healthcare setting in order to establish criteria for vaccination. Methods: A cross-sectional, analytic, observational study of 4,864 employees was undertaken in four healthcare companies in Catalonia (Spain). The variables gathered included personal data, professional category, location of employment, and serology. Results: The overall prevalence of antibodies to HAV was 52.7%. The prevalence significantly increased with greater age. The mean age of seropositive workers was 41.5 years compared with 34.3 in workers with negative serology. The highest prevalence of antibodies was found in cleaning employees (74.2%) and catering staff (75.3%). Discussion: Given the high prevalence of seronegative adults susceptible to infection and the characteristics of their professional activities, vaccination of all staff working in health institutions should be considered. <![CDATA[<b>Differences by age and gender in the incidence of type 1 diabetes in Navarre, Spain (2009-2011)</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600012&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Conocer la incidencia de la diabetes tipo 1 en Navarra, sin límites de edad, en el periodo 2009-2011, y sus características al inicio con respecto a la edad y el sexo. Métodos: Estudio transversal descriptivo con datos obtenidos de una fuente primaria y tres secundarias. La comparación de la incidencia por sexo y edad se ha realizado estimando la razón de incidencia a partir de métodos de regresión de Poisson. Resultados: Se registraron 167 nuevos casos (incidencia: 8,7/100.000 habitantes-año; intervalo de confianza del 95%: 7,4-10,1). La incidencia en la infancia fue mayor que en los adultos. El grupo de edad con mayor incidencia fue el de 10 a 14 años. La incidencia en los hombres fue mayor que en las mujeres. En los niños, la incidencia aumenta con la edad, pero no en las niñas. Conclusiones: Navarra se sitúa entre las regiones europeas con alta incidencia de diabetes tipo 1 en la infancia y las personas adultas jóvenes. Observamos diferencias por edad y sexo.<hr/>Objective: To determine the incidence of type 1 diabetes in Navarre, irrespective of age, from 2009 to 2011, and its characteristics at onset by age and gender. Method: A descriptive cross-sectional study was conducted. Data were obtained from one primary and three secondary sources. Poisson regression models were used to analyze differences in incidence rates among age groups and between male and female patients. Results: We detected 167 new cases (inciden 8.7/100,000 inhabitants-year; 95%CI: 7.4-10.1). The incidence was higher in children than in adults and was highest in the group aged 10-14 years. The incidence was higher in males than in females. The incidence increased with age in boys under 15 years but not in girls. Conclusions: The incidence of type 1 diabetes in children and young adults in Navarre is among the highest in Europe. Differences were found by age and gender. <![CDATA[<b>Impact of the provision of fortified cornmeal on anemia in preschoolers in the indigenous areas of Mexico</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600013&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: Estimar los cambios a los 9 meses en el estado de anemia de preescolares tras suministrar harina de maíz fortificada con soja y una fórmula especial de hierro. Métodos: Estudio evaluativo no experimental pre-post en tres regiones de México en una muestra de 98 niñas y 96 niños, de 6-24 meses de edad. Se analizaron variables antropométricas, demográficas y bioquímicas. Resultados: La hemoglobina cambió en 9 meses de 11,0 a 11,9 mg/dl (p < 0,001). La prevalencia de anemia (hemoglobina <11,0 mg/dl) disminuyó del 52,6% al 25,3% (p < 0,001). Los indicadores talla/edad e índice de masa corporal cambiaron de -2,1 (-5,5 a 2,8) a -2,3 (-6,5 a 1,3) (p < 0,001) y de 0,4 (-3,1 a 2,9) a 0,7 (-2,2 a 3,9) (p < 0,001), respectivamente. Conclusiones: La disminución de la prevalencia de anemia sugiere suministrar harina fortificada con harina de soja (3%) y hierro, como alternativa viable para combatir la anemia infantil.<hr/>Objective: To estimate changes in anemia status in preschool age children at 9 months after the provision of soy- and iron-fortified cornflour. Methods: A non-experimental pre-post evaluation study was performed in a sample of 98 boys and 96 boys aged between 6 and 24 months. We analyzed demographic, anthropometric, and biochemical variables. Results: During the 9-month period, the hemoglobin level increased from 11.0 to 11.9 mg/dL (p < 0,001). The prevalence of anemia (hemoglobin <11.0 mg/dL) decreased from 52.6% to 25.3% (p < 0,001). The indicators of height for age and body mass index changed from -2.1 (-5.5 to 2.8) to -2.3 (-6.5 to 1.3) (p < 0,001) and from 0,4 (-3.1 to 2.9) to 0,7 (-2.2 to 3.9) (p < 0,001), respectively. Conclusions: The decreased prevalence of anemia suggests that the provision of soy- (3%) and iron-fortified flour is a viable alternative for combating childhood anemia. <![CDATA[<b>Effective interventions to reduce absenteeism among hospital nurses</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600014&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivo: El objetivo del presente trabajo es seleccionar y sintetizar las intervenciones que han demostrado ser efectivas para reducir el absentismo de enfermería hospitalaria. Métodos: Revisión de tipo scoping review mediante búsqueda bibliográfica en las bases de datos Medline, Web of Science, Cinahl, Embase, Lilacs, Cuiden y Cochrane Library Plus. De un total de 361 textos extraídos, finalmente se seleccionaron 15 estudios para esta revisión. Resultados: La implementación de programas de soporte o entrenamiento físico multifacéticos puede producir resultados positivos en cuanto a la reducción del absentismo de enfermería hospitalaria. Las intervenciones de tipo cognitivo-conductual requieren el desarrollo de estudios con muestras más amplias para ofrecer resultados concluyentes. El establecimiento de sistemas de turnos más flexibles también puede reducir las tasas de ausencia, si bien de nuevo se necesitan estudios con muestras más numerosas. Los programas tendentes a la gestión del cambio desarrollados por la propia enfermería, la gestión participativa de las relaciones profesionales, el soporte proporcionado por los supervisores opuestos a estilos de liderazgo de tipo jerárquico y las remuneraciones que premian la falta de ausencias también pueden conseguir disminuciones en este tipo de indicadores. Conclusiones: El absentismo puede considerarse como un resultado final y una consecuencia del grado de satisfacción de los/las profesionales, y seguramente las intervenciones efectivas para disminuir el absentismo de enfermería hospitalaria lo son porque aumentan la satisfacción laboral de estos/as trabajadores/as.<hr/>Objectives: To select and summarize the interventions that have proved effective in reducing absenteeism among hospital nurses. Methods: A scoping review was conducted through a literature search using Medline, Web of Science, Cinahl, Embase, Lilacs, Cuiden and Cochrane Library Plus databases. Of a total of 361 articles extracted, 15 were finally selected for this review. Results: The implementation of multifaceted support or physical training programs can produce positive results in terms of reducing absenteeism among hospital nurses. Cognitive-behavioral type interventions require studies with larger samples to provide conclusive results. Establishing more flexible working shifts may also reduce absenteeism rates, although again studies with larger samples are needed. Programs aimed at managing change developed by nurses themselves, participatory management of professional relations, the support provided by supervisors who are opposed to hierarchical leadership styles, and wage supplements that reward the lack of absence can also reduce these types of indicators. Conclusions: Absenteeism can be considered as a final result and a consequence of the level of job satisfaction. The effectiveness of interventions to reduce absenteeism among hospital nurses will no doubt largely depend on the ability of these interventions to increase the job satisfaction of these workers. <![CDATA[<b>Local public health networks</b>: <b>apropos of an experience</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600015&lng=en&nrm=iso&tlng=en La acción en salud pública sobre un territorio es compleja y requiere la intervención de numerosos actores, que no siempre lo harán coordinadamente. La estructuración en redes de organizaciones que incluyan al conjunto de los actores implicados en el ámbito local es una alternativa adecuada para generar sinergias y posibilitar una mayor efectividad y eficiencia de las actuaciones realizadas en un mismo territorio. Presentamos la experiencia de 3 años de cuatro Comisiones de Salud Pública en una Región Sanitaria de Cataluña, formadas por los principales actores en salud pública del territorio. Cada una de las comisiones se organiza en plenarios y grupos de trabajo sobre temas surgidos del diagnóstico de salud del territorio, y coincidentes con el Plan de Salud de la Región Sanitaria. La coordinación en ningún caso presupone la pérdida ni la dilución del protagonismo del actor generador de la iniciativa de intervención en el terreno de la salud pública, sino su potenciación y la colaboración por parte del resto de los actores. En conclusión, se valora positivamente la generación de una cultura de colaboración y sinergias entre las diversas organizaciones implicadas. Se constata una falta de concreción en el establecimiento de los objetivos operativos, así como la necesidad de una mayor coordinación e implicación de los componentes de los diversos grupos de trabajo.<hr/>Public health action on a territory is complex and requires the involvement of multiple actors, who do not always act coordinately. Networks of organizations structures including the whole of the local actors facilitate the generation of synergies and enable greater effectiveness and efficiency of the joint action from the different actors on a same landscape. We present 3 years experience of four Public Health Committees in a region of Catalonia (Spain), composed by the main actors in public health planning. Each of the committees is organized on a plenary and working groups on issues arising from the regional health diagnosis, and coincident with the Health Plan of the Region. Coordination in no case implies the loss or dilution of the firm of the actor generator of intervention initiative in public health, but their empowerment and collaboration by the other actors. In conclusion welcomes the creation of a culture of collaboration and synergies between the different organizations concerned. Lack of specificity is observed in establishing operational objectives, and the need for greater coordination and involvement of the components of the various working groups. <![CDATA[<b>Application of the <i>Putting Women First</i> protocol in a study on violence against immigrant women in Spain</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600016&lng=en&nrm=iso&tlng=en In this paper, we describe our experience of using the Putting Women First protocol in the design and implementation of a cross-sectional study on violence against women (VAW) among 1607 immigrant women from Morocco, Ecuador and Romania living in Spain in 2011. The Putting Women First protocol is an ethical guideline for VAW research, which includes recommendations to ensure the safety of the women involved in studies on this subject. The response rate in this study was 59.3%. The prevalence of VAW cases last year was 11.7%, of which 15.6% corresponded to Ecuadorian women, 10.9% to Moroccan women and 8.6% to Romanian women. We consider that the most important goal for future research is the use of VAW scales validated in different languages, which would help to overcome the language barriers encountered in this study.<hr/>En este trabajo se describe la experiencia de la aplicación del protocolo Putting Women First en el diseño y la realización de un estudio transversal sobre violencia contra las mujeres en 1607 mujeres inmigrantes procedentes de Marruecos, Ecuador y Rumanía residentes en España (2011). Este protocolo es un código ético para la investigación sobre la violencia contra las mujeres que incluye recomendaciones para preservar la seguridad de quienes participan en estudios sobre el tema. Se obtuvo una tasa de respuesta del 59,3%. La prevalencia de casos declarados de violencia contra las mujeres en el último año fue del 11,7%: el 15,6% en las mujeres ecuatorianas, el 10,9% en las marroquís y el 8,6% en las rumanas. El reto que consideramos más relevante para futuras investigaciones es la utilización de escalas sobre violencia contra las mujeres validadas para diferentes idiomas, con el objeto de romper las barreras lingüísticas encontradas en este caso. <![CDATA[<b>Intimate partner violence in Europe</b>: <b>design and methods of a multinational study</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600017&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: To describe the design, methods, procedures and characteristics of the population involved in a study designed to compare Intimate Partner Violence (IPV) in eight European countries. Methods: Women and men aged 18-65, living in Ghent-Belgium (n = 245), Stuttgart-Germany (n = 546), Athens-Greece (n = 548), Budapest-Hungary (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-Spain (n = 138), Östersund-Sweden (n = 592), London-United Kingdom (n = 571), were sampled and administered a common questionnaire. Chi-square goodness of fit and five-age strata population fractions ratios for sex and education were computed to evaluate samples’ representativeness. Results: Differences in the age distributions were found among women from Sweden and Portugal and among men from Belgium, Hungary, Portugal and Sweden. Over-recruitment of more educated respondents was noted in all sites. Conclusion: The use of a common research protocol with the same structured questionnaire is likely to provide accurate estimates of the general population IPV frequency, despite limitations in probabilistic sampling and restrictions in methods of administration.<hr/>Objetivo: Describir el diseño, los métodos, los procedimientos y las características de la población participante en un estudio diseñado para comparar la violencia de la pareja íntima en ocho países. Método: Formaron parte de la muestra mujeres y hombres (18-65 años de edad), residentes en Ghent-Bélgica (n= 245), Stuttgart-Alemania (n = 546), Atenas-Grecia (n = 548), Budapest-Hungría (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-España (n = 138), Östersund-Suecia (n = 592) y Londres-Reino Unido (UK) (n = 571). Se les administró un cuestionario común. Se calcularon la prueba de ji al cuadrado de bondad de ajuste y razones de fracciones poblacionales de cinco estratos de edad, según sexo y nivel educativo, con la finalidad de evaluar su representatividad. Resultados: Se encontraron diferencias en las distribuciones de edad en las mujeres de Suecia y Portugal, y en los hombres de Bélgica, Hungría, Portugal y Suecia. Ha habido un exceso de reclutamiento de encuestados con un nivel educativo más alto en todos los países. Conclusiones: Un protocolo común de investigación con el mismo cuestionario estructurado puede proporcionar estimaciones precisas de la frecuencia de violencia de la pareja íntima en la población general, a pesar de las limitaciones existentes en la creación de muestras probabilísticas y en los métodos de administración. <![CDATA[<b>A celebrity can have as much impact in public health as an international awareness campaign</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600018&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: To describe the design, methods, procedures and characteristics of the population involved in a study designed to compare Intimate Partner Violence (IPV) in eight European countries. Methods: Women and men aged 18-65, living in Ghent-Belgium (n = 245), Stuttgart-Germany (n = 546), Athens-Greece (n = 548), Budapest-Hungary (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-Spain (n = 138), Östersund-Sweden (n = 592), London-United Kingdom (n = 571), were sampled and administered a common questionnaire. Chi-square goodness of fit and five-age strata population fractions ratios for sex and education were computed to evaluate samples’ representativeness. Results: Differences in the age distributions were found among women from Sweden and Portugal and among men from Belgium, Hungary, Portugal and Sweden. Over-recruitment of more educated respondents was noted in all sites. Conclusion: The use of a common research protocol with the same structured questionnaire is likely to provide accurate estimates of the general population IPV frequency, despite limitations in probabilistic sampling and restrictions in methods of administration.<hr/>Objetivo: Describir el diseño, los métodos, los procedimientos y las características de la población participante en un estudio diseñado para comparar la violencia de la pareja íntima en ocho países. Método: Formaron parte de la muestra mujeres y hombres (18-65 años de edad), residentes en Ghent-Bélgica (n= 245), Stuttgart-Alemania (n = 546), Atenas-Grecia (n = 548), Budapest-Hungría (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-España (n = 138), Östersund-Suecia (n = 592) y Londres-Reino Unido (UK) (n = 571). Se les administró un cuestionario común. Se calcularon la prueba de ji al cuadrado de bondad de ajuste y razones de fracciones poblacionales de cinco estratos de edad, según sexo y nivel educativo, con la finalidad de evaluar su representatividad. Resultados: Se encontraron diferencias en las distribuciones de edad en las mujeres de Suecia y Portugal, y en los hombres de Bélgica, Hungría, Portugal y Suecia. Ha habido un exceso de reclutamiento de encuestados con un nivel educativo más alto en todos los países. Conclusiones: Un protocolo común de investigación con el mismo cuestionario estructurado puede proporcionar estimaciones precisas de la frecuencia de violencia de la pareja íntima en la población general, a pesar de las limitaciones existentes en la creación de muestras probabilísticas y en los métodos de administración. <![CDATA[<b>Can the advertising and food industries help prevent childhood obesity and promote healthy lifestyles?</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600019&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: To describe the design, methods, procedures and characteristics of the population involved in a study designed to compare Intimate Partner Violence (IPV) in eight European countries. Methods: Women and men aged 18-65, living in Ghent-Belgium (n = 245), Stuttgart-Germany (n = 546), Athens-Greece (n = 548), Budapest-Hungary (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-Spain (n = 138), Östersund-Sweden (n = 592), London-United Kingdom (n = 571), were sampled and administered a common questionnaire. Chi-square goodness of fit and five-age strata population fractions ratios for sex and education were computed to evaluate samples’ representativeness. Results: Differences in the age distributions were found among women from Sweden and Portugal and among men from Belgium, Hungary, Portugal and Sweden. Over-recruitment of more educated respondents was noted in all sites. Conclusion: The use of a common research protocol with the same structured questionnaire is likely to provide accurate estimates of the general population IPV frequency, despite limitations in probabilistic sampling and restrictions in methods of administration.<hr/>Objetivo: Describir el diseño, los métodos, los procedimientos y las características de la población participante en un estudio diseñado para comparar la violencia de la pareja íntima en ocho países. Método: Formaron parte de la muestra mujeres y hombres (18-65 años de edad), residentes en Ghent-Bélgica (n= 245), Stuttgart-Alemania (n = 546), Atenas-Grecia (n = 548), Budapest-Hungría (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-España (n = 138), Östersund-Suecia (n = 592) y Londres-Reino Unido (UK) (n = 571). Se les administró un cuestionario común. Se calcularon la prueba de ji al cuadrado de bondad de ajuste y razones de fracciones poblacionales de cinco estratos de edad, según sexo y nivel educativo, con la finalidad de evaluar su representatividad. Resultados: Se encontraron diferencias en las distribuciones de edad en las mujeres de Suecia y Portugal, y en los hombres de Bélgica, Hungría, Portugal y Suecia. Ha habido un exceso de reclutamiento de encuestados con un nivel educativo más alto en todos los países. Conclusiones: Un protocolo común de investigación con el mismo cuestionario estructurado puede proporcionar estimaciones precisas de la frecuencia de violencia de la pareja íntima en la población general, a pesar de las limitaciones existentes en la creación de muestras probabilísticas y en los métodos de administración. <![CDATA[<b>Bicycle and health</b>: <b>helmets are not the problem, but a part of the solution</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600020&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: To describe the design, methods, procedures and characteristics of the population involved in a study designed to compare Intimate Partner Violence (IPV) in eight European countries. Methods: Women and men aged 18-65, living in Ghent-Belgium (n = 245), Stuttgart-Germany (n = 546), Athens-Greece (n = 548), Budapest-Hungary (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-Spain (n = 138), Östersund-Sweden (n = 592), London-United Kingdom (n = 571), were sampled and administered a common questionnaire. Chi-square goodness of fit and five-age strata population fractions ratios for sex and education were computed to evaluate samples’ representativeness. Results: Differences in the age distributions were found among women from Sweden and Portugal and among men from Belgium, Hungary, Portugal and Sweden. Over-recruitment of more educated respondents was noted in all sites. Conclusion: The use of a common research protocol with the same structured questionnaire is likely to provide accurate estimates of the general population IPV frequency, despite limitations in probabilistic sampling and restrictions in methods of administration.<hr/>Objetivo: Describir el diseño, los métodos, los procedimientos y las características de la población participante en un estudio diseñado para comparar la violencia de la pareja íntima en ocho países. Método: Formaron parte de la muestra mujeres y hombres (18-65 años de edad), residentes en Ghent-Bélgica (n= 245), Stuttgart-Alemania (n = 546), Atenas-Grecia (n = 548), Budapest-Hungría (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-España (n = 138), Östersund-Suecia (n = 592) y Londres-Reino Unido (UK) (n = 571). Se les administró un cuestionario común. Se calcularon la prueba de ji al cuadrado de bondad de ajuste y razones de fracciones poblacionales de cinco estratos de edad, según sexo y nivel educativo, con la finalidad de evaluar su representatividad. Resultados: Se encontraron diferencias en las distribuciones de edad en las mujeres de Suecia y Portugal, y en los hombres de Bélgica, Hungría, Portugal y Suecia. Ha habido un exceso de reclutamiento de encuestados con un nivel educativo más alto en todos los países. Conclusiones: Un protocolo común de investigación con el mismo cuestionario estructurado puede proporcionar estimaciones precisas de la frecuencia de violencia de la pareja íntima en la población general, a pesar de las limitaciones existentes en la creación de muestras probabilísticas y en los métodos de administración. <![CDATA[<b>The incidence of lues in a Zaragoza hospital over a period of 13 years</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600021&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: To describe the design, methods, procedures and characteristics of the population involved in a study designed to compare Intimate Partner Violence (IPV) in eight European countries. Methods: Women and men aged 18-65, living in Ghent-Belgium (n = 245), Stuttgart-Germany (n = 546), Athens-Greece (n = 548), Budapest-Hungary (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-Spain (n = 138), Östersund-Sweden (n = 592), London-United Kingdom (n = 571), were sampled and administered a common questionnaire. Chi-square goodness of fit and five-age strata population fractions ratios for sex and education were computed to evaluate samples’ representativeness. Results: Differences in the age distributions were found among women from Sweden and Portugal and among men from Belgium, Hungary, Portugal and Sweden. Over-recruitment of more educated respondents was noted in all sites. Conclusion: The use of a common research protocol with the same structured questionnaire is likely to provide accurate estimates of the general population IPV frequency, despite limitations in probabilistic sampling and restrictions in methods of administration.<hr/>Objetivo: Describir el diseño, los métodos, los procedimientos y las características de la población participante en un estudio diseñado para comparar la violencia de la pareja íntima en ocho países. Método: Formaron parte de la muestra mujeres y hombres (18-65 años de edad), residentes en Ghent-Bélgica (n= 245), Stuttgart-Alemania (n = 546), Atenas-Grecia (n = 548), Budapest-Hungría (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-España (n = 138), Östersund-Suecia (n = 592) y Londres-Reino Unido (UK) (n = 571). Se les administró un cuestionario común. Se calcularon la prueba de ji al cuadrado de bondad de ajuste y razones de fracciones poblacionales de cinco estratos de edad, según sexo y nivel educativo, con la finalidad de evaluar su representatividad. Resultados: Se encontraron diferencias en las distribuciones de edad en las mujeres de Suecia y Portugal, y en los hombres de Bélgica, Hungría, Portugal y Suecia. Ha habido un exceso de reclutamiento de encuestados con un nivel educativo más alto en todos los países. Conclusiones: Un protocolo común de investigación con el mismo cuestionario estructurado puede proporcionar estimaciones precisas de la frecuencia de violencia de la pareja íntima en la población general, a pesar de las limitaciones existentes en la creación de muestras probabilísticas y en los métodos de administración. <![CDATA[<b>Profile of the patient who requests a voluntary interruption of pregnancy</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600022&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: To describe the design, methods, procedures and characteristics of the population involved in a study designed to compare Intimate Partner Violence (IPV) in eight European countries. Methods: Women and men aged 18-65, living in Ghent-Belgium (n = 245), Stuttgart-Germany (n = 546), Athens-Greece (n = 548), Budapest-Hungary (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-Spain (n = 138), Östersund-Sweden (n = 592), London-United Kingdom (n = 571), were sampled and administered a common questionnaire. Chi-square goodness of fit and five-age strata population fractions ratios for sex and education were computed to evaluate samples’ representativeness. Results: Differences in the age distributions were found among women from Sweden and Portugal and among men from Belgium, Hungary, Portugal and Sweden. Over-recruitment of more educated respondents was noted in all sites. Conclusion: The use of a common research protocol with the same structured questionnaire is likely to provide accurate estimates of the general population IPV frequency, despite limitations in probabilistic sampling and restrictions in methods of administration.<hr/>Objetivo: Describir el diseño, los métodos, los procedimientos y las características de la población participante en un estudio diseñado para comparar la violencia de la pareja íntima en ocho países. Método: Formaron parte de la muestra mujeres y hombres (18-65 años de edad), residentes en Ghent-Bélgica (n= 245), Stuttgart-Alemania (n = 546), Atenas-Grecia (n = 548), Budapest-Hungría (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-España (n = 138), Östersund-Suecia (n = 592) y Londres-Reino Unido (UK) (n = 571). Se les administró un cuestionario común. Se calcularon la prueba de ji al cuadrado de bondad de ajuste y razones de fracciones poblacionales de cinco estratos de edad, según sexo y nivel educativo, con la finalidad de evaluar su representatividad. Resultados: Se encontraron diferencias en las distribuciones de edad en las mujeres de Suecia y Portugal, y en los hombres de Bélgica, Hungría, Portugal y Suecia. Ha habido un exceso de reclutamiento de encuestados con un nivel educativo más alto en todos los países. Conclusiones: Un protocolo común de investigación con el mismo cuestionario estructurado puede proporcionar estimaciones precisas de la frecuencia de violencia de la pareja íntima en la población general, a pesar de las limitaciones existentes en la creación de muestras probabilísticas y en los métodos de administración. <![CDATA[<b>Changes of age at onset in patients with type 1 diabetes during the last two decades</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600023&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: To describe the design, methods, procedures and characteristics of the population involved in a study designed to compare Intimate Partner Violence (IPV) in eight European countries. Methods: Women and men aged 18-65, living in Ghent-Belgium (n = 245), Stuttgart-Germany (n = 546), Athens-Greece (n = 548), Budapest-Hungary (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-Spain (n = 138), Östersund-Sweden (n = 592), London-United Kingdom (n = 571), were sampled and administered a common questionnaire. Chi-square goodness of fit and five-age strata population fractions ratios for sex and education were computed to evaluate samples’ representativeness. Results: Differences in the age distributions were found among women from Sweden and Portugal and among men from Belgium, Hungary, Portugal and Sweden. Over-recruitment of more educated respondents was noted in all sites. Conclusion: The use of a common research protocol with the same structured questionnaire is likely to provide accurate estimates of the general population IPV frequency, despite limitations in probabilistic sampling and restrictions in methods of administration.<hr/>Objetivo: Describir el diseño, los métodos, los procedimientos y las características de la población participante en un estudio diseñado para comparar la violencia de la pareja íntima en ocho países. Método: Formaron parte de la muestra mujeres y hombres (18-65 años de edad), residentes en Ghent-Bélgica (n= 245), Stuttgart-Alemania (n = 546), Atenas-Grecia (n = 548), Budapest-Hungría (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-España (n = 138), Östersund-Suecia (n = 592) y Londres-Reino Unido (UK) (n = 571). Se les administró un cuestionario común. Se calcularon la prueba de ji al cuadrado de bondad de ajuste y razones de fracciones poblacionales de cinco estratos de edad, según sexo y nivel educativo, con la finalidad de evaluar su representatividad. Resultados: Se encontraron diferencias en las distribuciones de edad en las mujeres de Suecia y Portugal, y en los hombres de Bélgica, Hungría, Portugal y Suecia. Ha habido un exceso de reclutamiento de encuestados con un nivel educativo más alto en todos los países. Conclusiones: Un protocolo común de investigación con el mismo cuestionario estructurado puede proporcionar estimaciones precisas de la frecuencia de violencia de la pareja íntima en la población general, a pesar de las limitaciones existentes en la creación de muestras probabilísticas y en los métodos de administración. <![CDATA[<b>Salud comunitaria global</b>: <b>principios, métodos y programas en el mundo</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600024&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: To describe the design, methods, procedures and characteristics of the population involved in a study designed to compare Intimate Partner Violence (IPV) in eight European countries. Methods: Women and men aged 18-65, living in Ghent-Belgium (n = 245), Stuttgart-Germany (n = 546), Athens-Greece (n = 548), Budapest-Hungary (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-Spain (n = 138), Östersund-Sweden (n = 592), London-United Kingdom (n = 571), were sampled and administered a common questionnaire. Chi-square goodness of fit and five-age strata population fractions ratios for sex and education were computed to evaluate samples’ representativeness. Results: Differences in the age distributions were found among women from Sweden and Portugal and among men from Belgium, Hungary, Portugal and Sweden. Over-recruitment of more educated respondents was noted in all sites. Conclusion: The use of a common research protocol with the same structured questionnaire is likely to provide accurate estimates of the general population IPV frequency, despite limitations in probabilistic sampling and restrictions in methods of administration.<hr/>Objetivo: Describir el diseño, los métodos, los procedimientos y las características de la población participante en un estudio diseñado para comparar la violencia de la pareja íntima en ocho países. Método: Formaron parte de la muestra mujeres y hombres (18-65 años de edad), residentes en Ghent-Bélgica (n= 245), Stuttgart-Alemania (n = 546), Atenas-Grecia (n = 548), Budapest-Hungría (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-España (n = 138), Östersund-Suecia (n = 592) y Londres-Reino Unido (UK) (n = 571). Se les administró un cuestionario común. Se calcularon la prueba de ji al cuadrado de bondad de ajuste y razones de fracciones poblacionales de cinco estratos de edad, según sexo y nivel educativo, con la finalidad de evaluar su representatividad. Resultados: Se encontraron diferencias en las distribuciones de edad en las mujeres de Suecia y Portugal, y en los hombres de Bélgica, Hungría, Portugal y Suecia. Ha habido un exceso de reclutamiento de encuestados con un nivel educativo más alto en todos los países. Conclusiones: Un protocolo común de investigación con el mismo cuestionario estructurado puede proporcionar estimaciones precisas de la frecuencia de violencia de la pareja íntima en la población general, a pesar de las limitaciones existentes en la creación de muestras probabilísticas y en los métodos de administración. <![CDATA[<b>Métodos de investigación clínica y epidemiología</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600025&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: To describe the design, methods, procedures and characteristics of the population involved in a study designed to compare Intimate Partner Violence (IPV) in eight European countries. Methods: Women and men aged 18-65, living in Ghent-Belgium (n = 245), Stuttgart-Germany (n = 546), Athens-Greece (n = 548), Budapest-Hungary (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-Spain (n = 138), Östersund-Sweden (n = 592), London-United Kingdom (n = 571), were sampled and administered a common questionnaire. Chi-square goodness of fit and five-age strata population fractions ratios for sex and education were computed to evaluate samples’ representativeness. Results: Differences in the age distributions were found among women from Sweden and Portugal and among men from Belgium, Hungary, Portugal and Sweden. Over-recruitment of more educated respondents was noted in all sites. Conclusion: The use of a common research protocol with the same structured questionnaire is likely to provide accurate estimates of the general population IPV frequency, despite limitations in probabilistic sampling and restrictions in methods of administration.<hr/>Objetivo: Describir el diseño, los métodos, los procedimientos y las características de la población participante en un estudio diseñado para comparar la violencia de la pareja íntima en ocho países. Método: Formaron parte de la muestra mujeres y hombres (18-65 años de edad), residentes en Ghent-Bélgica (n= 245), Stuttgart-Alemania (n = 546), Atenas-Grecia (n = 548), Budapest-Hungría (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-España (n = 138), Östersund-Suecia (n = 592) y Londres-Reino Unido (UK) (n = 571). Se les administró un cuestionario común. Se calcularon la prueba de ji al cuadrado de bondad de ajuste y razones de fracciones poblacionales de cinco estratos de edad, según sexo y nivel educativo, con la finalidad de evaluar su representatividad. Resultados: Se encontraron diferencias en las distribuciones de edad en las mujeres de Suecia y Portugal, y en los hombres de Bélgica, Hungría, Portugal y Suecia. Ha habido un exceso de reclutamiento de encuestados con un nivel educativo más alto en todos los países. Conclusiones: Un protocolo común de investigación con el mismo cuestionario estructurado puede proporcionar estimaciones precisas de la frecuencia de violencia de la pareja íntima en la población general, a pesar de las limitaciones existentes en la creación de muestras probabilísticas y en los métodos de administración. <![CDATA[<b>Competing interests in biomedical publications</b>: <b>main guidelines and selected articles</b>]]> http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112013000600026&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objective: To describe the design, methods, procedures and characteristics of the population involved in a study designed to compare Intimate Partner Violence (IPV) in eight European countries. Methods: Women and men aged 18-65, living in Ghent-Belgium (n = 245), Stuttgart-Germany (n = 546), Athens-Greece (n = 548), Budapest-Hungary (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-Spain (n = 138), Östersund-Sweden (n = 592), London-United Kingdom (n = 571), were sampled and administered a common questionnaire. Chi-square goodness of fit and five-age strata population fractions ratios for sex and education were computed to evaluate samples’ representativeness. Results: Differences in the age distributions were found among women from Sweden and Portugal and among men from Belgium, Hungary, Portugal and Sweden. Over-recruitment of more educated respondents was noted in all sites. Conclusion: The use of a common research protocol with the same structured questionnaire is likely to provide accurate estimates of the general population IPV frequency, despite limitations in probabilistic sampling and restrictions in methods of administration.<hr/>Objetivo: Describir el diseño, los métodos, los procedimientos y las características de la población participante en un estudio diseñado para comparar la violencia de la pareja íntima en ocho países. Método: Formaron parte de la muestra mujeres y hombres (18-65 años de edad), residentes en Ghent-Bélgica (n= 245), Stuttgart-Alemania (n = 546), Atenas-Grecia (n = 548), Budapest-Hungría (n = 604), Porto-Portugal (n = 635), Granada-España (n = 138), Östersund-Suecia (n = 592) y Londres-Reino Unido (UK) (n = 571). Se les administró un cuestionario común. Se calcularon la prueba de ji al cuadrado de bondad de ajuste y razones de fracciones poblacionales de cinco estratos de edad, según sexo y nivel educativo, con la finalidad de evaluar su representatividad. Resultados: Se encontraron diferencias en las distribuciones de edad en las mujeres de Suecia y Portugal, y en los hombres de Bélgica, Hungría, Portugal y Suecia. Ha habido un exceso de reclutamiento de encuestados con un nivel educativo más alto en todos los países. Conclusiones: Un protocolo común de investigación con el mismo cuestionario estructurado puede proporcionar estimaciones precisas de la frecuencia de violencia de la pareja íntima en la población general, a pesar de las limitaciones existentes en la creación de muestras probabilísticas y en los métodos de administración.