Abstract

LANSKY, Sônia; FRANCA, Elizabeth  and  LEAL, Maria do Carmo. Mortalidade perinatal e evitabilidade: revisão da literatura. Rev. Saúde Pública [online]. 2002, vol.36, n.6, pp. 759-772. ISSN 0034-8910.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-89102002000700017.

Neste artigo, realizou-se uma revisão da literatura sobre mortalidade perinatal com maior enfoque na evitabilidade desses óbitos. Foram pesquisadas, sobretudo, publicações da década de 90 nas bases Medline e Lilacs (América Latina e Caribe). Discutiram-se as dificuldades para a realização de estudos nesta área, ainda em número restrito no Brasil, em decorrência do grande subregistro de óbitos fetais e da má qualidade da informação nas declarações de óbitos. Foram apresentadas as principais propostas de classificação dos óbitos perinatais baseadas em enfoque de evitabilidade, com destaque para a classificação de Wigglesworth. Nesta abordagem, os óbitos perinatais foram relacionados a momentos específicos da assistência, sendo evidenciadas as possibilidades de sua prevenção. Recomenda-se o enfoque de evitabilidade para a abordagem da mortalidade perinatal no Brasil, dado que as taxas são ainda elevadas, a maioria dos óbitos é considerada evitável e poderia ser prevenida com a melhoria da assistência pré-natal, ao parto e ao recém-nascido, não apenas quanto à sua resolubilidade clínica, mas também à organização da assistência em sistemas hierarquizados e regionalizados, assegurando o acesso da gestante e do recém-nascido em tempo oportuno a serviços de qualidade.

Keywords : Mortalidade perinatal (saúde pública); Assistência perinatal [organização]; Cuidado pré-natal [organização]; Serviços de saúde materna [organização]; Serviços de saúde infantil [organização]; Evitabilidade.