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Revista de Saúde Pública

Print version ISSN 0034-8910

Abstract

SOUSA, Clóvis Arlindo de; DUARTE, Paulo Schiavom  and  PEREIRA, Júlio Cesar Rodrigues. Lógica fuzzy e regressão logística na decisão para prática de cintilografia das paratiróides. Rev. Saúde Pública [online]. 2006, vol.40, n.5, pp. 898-906. ISSN 0034-8910.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-89102006000600021.

OBJETIVO: Desenvolver e comparar dois modelos matemáticos, um deles baseado em regressão logística e o outro em teoria de conjuntos fuzzy, para definir a indicação para a realização do exame cintilográfico a partir de resultados dos exames laboratoriais. MÉTODOS: Foram identificados 194 pacientes que tiveram cálcio e paratormônio séricos medidos a partir da base de registros de cintilografia de paratiróides realizadas em laboratório de diagnóstico de São Paulo, no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2004. O modelo de regressão logística foi desenvolvido utilizando-se o software SPSS e o modelo fuzzy, o Matlab. A performance dos modelos foi comparada utilizando-se curvas ROC. RESULTADOS: Os modelos apresentaram diferenças estatisticamente significantes (p=0,026) nos seus desempenhos. A área sob a curva ROC do modelo de regressão logística foi de 0,862 (IC 95%: 0,811-0,913) e do modelo de lógica fuzzy foi 0,887 (IC 95%: 0,840-0,933). Este último destacou-se como particularmente útil porque, ao contrário do modelo logístico, mostrou capacidade de utilizar informações de paratormônio em intervalo em que os valores de cálcio mostraram-se pouco discriminantes. CONCLUSÕES: O modelo matemático baseado em teoria de conjuntos fuzzy pareceu ser mais adequado do que o baseado em regressão logística como método para decisão da realização de cintilografia das paratiróides. Todavia, sendo resultado de um exercício metodológico, inferências sobre o comportamento do objeto podem ser impróprias, dada a não representatividade populacional dos dados.

Keywords : Modelos matemáticos; Lógica fuzzy; Modelos logísticos; Técnicas de apoio para decisão; Glândulas paratireóides [cintilografia]; Cálcio [uso diagnóstico]; Hormônio paratireóideo [uso diagnóstico].

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