Abstract

CARVACHO, Ingrid Espejo; MELLO, Maeve Brito de; MORAIS, Sirlei Siani  and  SILVA, João Luiz Pinto e. Factores asociados con el acceso anterior a la gestación a los servicios de salud por adolescentes gestantes. Rev. Saúde Pública [online]. 2008, vol.42, n.5, pp. 886-894. ISSN 0034-8910.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-89102008000500014.

OBJETIVO: Analizar los factores determinantes del acceso de adolescentes gestantes a los servicios de atención primaria a la salud, anterior a la ocurrencia de la gestación. MÉTODOS: Se efectuó estudio transversal basado en referencial teórico. El acceso a servicios fue analizado en cinco dimensiones: geográfico, económico, administrativo, psicosocial y de información. Participaron 200 adolescentes primigestas (10 a 19 años) atendidas en una unidad básica de salud del municipio de Indaiatuba (Sureste de Brasil), en 2003. Se aplicó a las participantes en el momento de su primera consulta pre-natal un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas referentes al acceso al último servicio de salud utilizado, anterior a la gestación. Los datos fueron analizados por medio de la prueba de Chi cuadrado de Pearson o exacto de Fischer y por regresión logística múltiple, considerando las cinco dimensiones del acceso. RESULTADOS: Más de la mitad (63,7%) de las adolescentes utilizó algún servicio de salud para consulta ginecológica. Entre las que nunca consultaron un ginecólogo, las justificativas dadas fueron falta de información (43,8%) o sentimiento de miedo o vergüenza (37,0%). La principal dificultad de acceso al servicio estuvo relacionada con barreras psicosociales, identificadas por 77,0% de las adolescentes. CONCLUSIONES: Entre las barreras de acceso al servicio de salud, fueron significativas solo las psicosociales. Son necesarias nuevas estrategias para facilitar el acceso al servicio de salud a las adolescentes, incluyendo acciones que disminuyan las barreras de género y que se consideren sus características sociodemográficas y el vínculo con sus parejas.

Keywords : Adolescente; Embarazo en Adolescencia; Accesibilidad a los Servicios de Salud; Factores Socioeconómicos; Conocimientos [Actitudes y Práctica en Salud]; Estudios Transversales.