Abstract

VALDEZ-MARTINEZ, EDITH; ARROYO-LUNAGOMEZ, ERNESTO  and  LANDERO-LOPEZ, LUIS. Concordancia entre el diagnóstico clínico y el patológico por necropsias. Salud pública Méx [online]. 1998, vol.40, n.1, pp. 32-37. ISSN 0036-3634.  http://dx.doi.org/10.1590/S0036-36341998000100005.

Objetivo. Determinar la concordancia entre diagnósticos clínicos y patológicos con base en los resultados de necropsias. Material y métodos. Se revisaron 67 protocolos de necropsia y expedientes clínicos de niños y adultos del servicio de patología del Centro de Especialidades Médicas del Estado de Veracruz Doctor Rafael Lucio, durante 1995 y 1996. Se obtuvieron las frecuencias simples de las variables de estudio, y la concordancia se calculó con el estadístico kappa simple. Resultados. En general la cifra de necropsias fue de 10.5%. Correspondió a la población infantil la mayor frecuencia (17.5%). El 59% de diagnósticos clínicos en niños y el 57% en adultos presentaron algún tipo de error La concordancia del diagnóstico principal ante y postmortem fue de 26% (infantes) y 41% (adultos). Conclusiones. La alta cifra de errores diagnósticos y la consecuente baja concordancia clínicopatológica apoyan el hecho de que, a pesar del avance tecnológico en los procedimientos diagnósticos, es necesario realizar necropsias con el fin de documentar de manera más definitiva el control de calidad del ejercicio de la medicina.

Keywords : errores diagnósticos; diagnóstico clínico; patología; México.