Resumen

CORRAO, Marlo Ann; GUINDON, G. Emmanuel; COKKINIDES, Vilma  y  SHARMA, Namita. L’information au service de la lutte antitabac. Bull World Health Organ [online]. 2000, vol.78, n.7, pp. 884-890. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862000000700005.

Le mouvement de lutte antitabac a besoin d’un système d’information mondial sur la culture et le commerce du tabac, l’industrie du tabac, la consommation de tabac et la mortalitéqui lui est associée, ainsi que sur les moyens existant au plan national pour la lutte contre le tabac. La base de données par pays (Tobacco Control Country Profiles - TCCP) mise en place par l’American Cancer Society en collaboration avec l’OMS et les Centers for Disease Control and Prevention constitue une premiè re étape vers l’établissement d’un tel systè me. Des données de base sur une série d’indicateurs relatifs à la consommation du tabac ont étérecueillies auprè s de 191 Etats Membres de l’OMS, de deux Etats Membres associés, de deux provinces de Chine et de trois territoires occupés. Le présent article décrit les méthodes utilisées pour synthétiser les informations. Il analyse également les indicateurs employés pour les TCCP, de fac¸on à mettre en évidence l’utilitéetla valeur potentielles des données fournies par un système d’information spécifiquement vouéà la lutte antitabac. Cette analyse porte sur la prévalence du tabagisme par sexe et par Région OMS, sur la consommation de cigarettes au regard de l’indicateur du développement humain (HDI) et sur l’évolution annuelle moyenne en valeur réelle du prix des cigarettes entre 1990 et 1999. L’article met également en avant certains problè mes concernant la qualitédes données et la nécessitéde maintenir et d’améliorer le systè me d’information afin de faciliter les efforts de lutte contre le tabagisme. Globalement, les hommes étaient près de quatre fois plus nombreux que les femmes à fumer en 1998. C’est dans la Région du Pacifique occidental que le pourcentage d’hommes consommant du tabac était le plus élevé. S’agissant de la proportion respective de fumeurs et de fumeuses, c’est dans les Amériques et en Europe que l’écart entre les hommes et les femmes était le plus faible, et dans les Régions de l’Asie du Sud-Est et du Pacifique occidental qu’il était le plus marqué. En ce qui concerne les cigarettes industrielles, la consommation la plus faible et la plus élevée par habitant coý¨ncidaient avec l’indicateur le plus faible et, respectivement, le plus élevédudéveloppement humain. Dans la catégorie moyenne, l’augmentation globale de la consommation enregistrée depuis 1975 en Chine correspondait à une augmentation par habitant. Quant auprix des cigarettes, son augmentation était inférieure à la moyenne du renchérissement des biens et services, ce qui fait que les cigarettes étaient relativement plus abordables en 1999 qu’en 1990. Ces indications confirment qu’il existe une importante marge potentielle d’augmentation des taxes sur les produits du tabac, notamment dans les pays oùl’indicateur du développement humain est faible à moyen. L’analyse met également en lumiè re la contribution potentielle de la base de données TCCP au développement des programmes et politiques de lutte antitabac. Ainsi, les statistiques de la consommation des cigarettes permettent d’identifier les pays oùle besoin de ressources dans ce domaine est le plus aigu. Les pays oùle marchéde la cigarette connaît la plus forte expansion sont à l’évidence ceux qui disposent des ressources les plus faibles pour faire face aux problè mes associés au tabac. De même, l’analyse de l’évolution du prix des cigarettes et autres données connexes permet de définir des domaines d’intervention dans lesquels les gouver-nements pourraient renforcer leur contribution à la lutte antitabac, par exemple en augmentant le prix des cigarettes afin de faire baisser la consommation. Le projet TCCP a révélédes disparités entre les pays en ce qui concerne le volume et la qualitédes données disponibles pour l’analyse et permis d’identifier un certain nombre de priorités pour les futures activités de collecte de données et de surveillance. Ainsi, on n’a pas pu établir la prévalence de la consommation de tabac dans 33 % des pays, provinces et territoires occupés englobés dans l’étude. Dans la Région africaine, cette indication a étébiaisée par le fait queseule la moitiéde lapopulation aétéprise encompte dans les estimations. Les estimations relatives à la consommation de cigarettes pourraient être améliorées grâceà des systè mesdecollecte dedonnées standardisésau plan national. Dans les pays oùles cigarettes les plus consommées ne sont pas les cigarettes industrielles, les données TCCP sous-estiment la consommation des populations concernées. Des statistiques sur la consommation des cigarettes roulées, des bidiset des cigarettes kretek permettraient de dresser un tableau plus complet que les données limitées aux cigarettes industrielles. Le large éventail d’analyses autorisées par les données TCCP et les limites de ces mêmes informations confirment la nécessitéde techniques de collecte des données normalisées au plan national et d’un meilleur accè s aux données par des chercheurs travaillant en dehors des pays concernés.

Palabras llave : smoking; statistics; smoking; epidemiology; tobacco; statistics; prevalence; commerce; databases; factual; utilization; information.