Resumo

MEMON, Anjum et al. Epidemiología del tabaquismo en la población adulta de Kuwait: prevalencia, características y actitudes. Bull World Health Organ [online]. 2000, vol.78, n.11, pp. 1306-1315. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862000001100005.

La OMS estima que hay unos 1100 millones de fumadores en todo el mundo, lo que representa aproximadamente una tercera parte de la población mundial de más de 15 años. La mayoría (73%) de estos fumadores (700 millones de hombres y 100 millones de mujeres) viven en países en desarrollo; en los países industrializados hay 200 millones de fumadores y 100 millones de fumadoras. Últimamente la prevalencia de tabaquismo ha disminuido en muchos países desarrollados, pero en los países en desarrollo se ha registrado un gran aumento del número de adultos jóvenes que empiezan a fumar y del consumo de cigarrillos per cápita. Sin embargo, poco se sabe sobre las características de ese hábito en tales poblaciones. Llevamos a cabo un estudio transversal entre adultos de Kuwait empleados en el sector público, a fin de estudiar la epidemiología del consumo de tabaco. Nuestro objetivo era evaluar la prevalencia del hábito, los factores con él relacionados y su distribución usando variables sociodemográficas, al objeto de determinar las pautas de consumo de tabaco y el tipo de tabaco utilizado, las características y la actitud de los fumadores, y los factores asociados a la persistencia del hábito y al abandono del mismo. Se partió de una muestra de 4000 kuwaitíes empleados en todos los ministerios del Gobierno, exceptuando Asuntos Exteriores y Defensa. Se utilizó un diseño de muestreo por conglomerados estratificado en tres etapas. La encuesta se llevó a cabo en 1996, empleando una versión modificada del cuestionario estándar OMS de evaluación de la prevalencia del tabaquismo y el comportamiento de los fumadores. En total, 3859 personas (1798 hombres y 2061 mujeres) rellenaron y devolvieron el cuestionario autoadministrado. La prevalencia de tabaquismo fue del 34,4% (intervalo de confianza del 95% (IC95%): 32,2%-36,6%) entre los hombres y del 1,9% (1,3%-2,5%) entre las mujeres. Entre los hombres, la mayor prevalencia (56,5%; 36,2%-76,8%) se observó en los grupos de edad más jóvenes (< 20 años). Entre las mujeres, la mayor prevalencia se observó en uno de los grupos de edad avanzada (46-50 años) (7,1%; 3,1%-11,1%). La regresión logística múltiple mostró que los siguientes factores estaban relacionados de forma independiente con el tabaquismo: bajo nivel de educación (razón de posibilidades (OR): 3,5; IC95%: 1,5-8,4), menor estatus profesional (OR: 4,1; IC95%: 2,5-6,7), o el hecho de ser una mujer separada, divorciada o viuda (OR: 4,9; IC95%: 2,0-11,8). La mayoría de los fumadores (68%) empezaron a fumar con menos de 20 años; a esas edades había comenzado a fumar un número significativamente mayor de hombres (70%) que de mujeres (33%) (P< 0,0001). Como promedio, los hombres empezaban a fumar más precozmente (18 años frente a 21 años; P< 0,001), y por tanto habían fumado durante más tiempo (15 años frente a 12; P< 0,05); los hombres fumaban también más cigarrillos cada día (26 frente a 17; P< 0,05). Un gran número de fumadores ignoraban las consecuencias sanitarias del tabaquismo pasivo: un 77% de los que tenían niños declararon que fumaban en presencia de ellos. Casi la mitad (47%) de todos los fumadores declararon que deseaban dejar de fumar, y un 56% había intentado hacerlo. El problema principal que percibían para dejar de fumar era que no sabían exactamente «cómo hacerlo». De las personas que respondieron, un total de 338 (8,8%; IC95%: 5,8%-11,9%) fueron clasificadas como ex fumadoras. Aproximadamente la mitad de esos ex fumadores habían dejado el tabaco entre los 20 y los 29 años; la edad promedio de abandono del hábito era de 28 años. En general los ex fumadores habían fumado menos cigarrillos por día, y de forma significativa habían fumado también durante menos tiempo que los que aún fumaban. Teniendo en cuenta que el Gobierno imparte educación gratuita en todos los niveles, es necesario incluir la educación y la sensibilización contra el tabaco como parte fundamental de los planes de estudio en las escuelas y los institutos.

Palavras-chave : smoking [epidemiology]; smoking cessation; adult; age factors; sex factors; socioeconomic factors; Kuwait.