Resumo

DIALLO, Amadou Baïlo et al. Atención domiciliaria a los menores de cinco años afectados de paludismo en una zona rural de la República de Guinea. Bull World Health Organ [online]. 2001, vol.79, n.1, pp. 28-32. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862001000100007.

OBJETIVOS: Evaluar la capacidad de las madres de una zona rural de la República de Guinea para detectar la fiebre en sus hijos, y estimar la proporción de niños tratados con medicamentos antipalúdicos. MÉTODOS: Se seleccionó una muestra de menores de 5 años de 41 aldeas mediante una técnica de muestreo por conglomerados en dos etapas. Realizamos visitas domiciliarias para examinar a los niños e interrogar a sus madres respecto a los síntomas y el tratamiento empleado. RESULTADOS: De los 784 niños examinados, el 23% tenían fiebre, y más de la mitad de ellos presentaban además un frotis positivo para Plasmodium. Las madres consideraban enfermos al 63% de los niños que presentaban una temperatura >37,5ºC. Entre todos los niños descritos por su madre como febriles, el 55% tenían una temperatura normal (<37,5ºC). En cambio, se halló una temperatura >37,5ºC en el 38% de los niños considerados por su madre enfermos pero afebriles, y en el 13% de los niños considerados sanos. Entre los niños febriles, el 18% recibían cloroquina en el hogar o habían visitado el centro de salud o un dispensario. CONCLUSIÓN: En las zonas donde el paludismo es endémico, el reconocimiento de la fiebre y el tratamiento de los casos sospechosos con medicamentos antipalúdicos es un componente fundamental de la estrategia desplegada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para reducir la morbilidad causada por esa enfermedad. Este estudio poblacional muestra que con frecuencia las madres no logran detectar la fiebre de sus hijos y no consultan al médico ni administran tratamiento antipalúdico. Si no se hace un gran esfuerzo para mejorar la atención domiciliaria, es improbable que se consiga reducir sustancialmente la morbilidad y mortalidad por paludismo entre los niños de corta edad.

Palavras-chave : paludismo [diagnóstico]; paludismo [quimioterapia]; infante; cuidados domiciliarios de salud; conducta materna; cloroquina [uso terapéutico]; población rural; muestreo; Guinea.