Abstract

ROUTH, Subrata et al. Adaptarse a los cambios: estrategias alternativas para la prestación de servicios de salud maternoinfantil y planificación familiar en Dhaka (Bangladesh). Bull World Health Organ [online]. 2001, vol.79, n.2, pp. 142-149. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862001000200009.

En Bangladesh, un factor que ha contribuido a aumentar la prevalencia del uso de anticonceptivos y la cobertura inmunitaria son las visitas bimensuales casa por casa efectuadas por trabajadores sobre el terreno a las parejas que reúnen los requisitos establecidos para distribuirles anticonceptivos y suministrarles información sobre los servicios de saludmaternoinfantil y planificación familiar. Esa estrategia de visitas domiciliarias, sin embargo, es costosa y requiere abundante personal. Es preciso disponer de estrategias asistenciales más eficaces con relación al costo, no sólo para los servicios de planificación familiar, sino también para un más amplio conjunto de servicios de salud reproductiva y otros servicios de salud básicos. Ante esta situación, entre enero de 1996 y mayo de 1997, ICDDR,B - Centro para la Investigación en materia de Salud y Población, en colaboración con organismos gubernamentales y con una destacada organización no gubernamental nacional, llevóa cabo una investigación operativa a fin de desarrollar y ensayar sobre el terreno formas alternativas de prestación de servicios de salud maternoinfantil y planificación familiar en zonas urbanas. En dos áreas de la ciudad de Dhaka se ensayaron dos estrategias alternativas caracterizadas por la suspensión de la distribución domiciliaria y la prestación de atención sanitaria básica a partir de centros de salud fijos. Se comprobó que esa estrategia de prestación de servicios ambulatorios constituía una alternativa viable al costoso sistema de visitas en las zonas urbanas de Dhaka. No menoscabó la eficacia de los programas, y permitió abordar de forma global las necesidades de los usuarios mediante un paquete de servicios básicos de salud y planificación familiar.

Keywords : prestación de atención de salud [métodos]; planificación familiar [provisión y distribución]; agentes anticonceptivos [provisión y distribución]; centros de salud materno-infantil [utilización]; análisis por conglomerados; Bangladesh.