Abstract

HARRIES, Anthony D. et al. Recursos para combatir la tuberculosis en Malawi. Bull World Health Organ [online]. 2001, vol.79, n.4, pp. 329-336. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862001000400010.

OBJETIVO: Determinar los recursos disponibles para combatir la tuberculosis (TB) en Malawi. MÉTODOS: Llevamos a cabo un estudio de ámbito nacional de los 43 hospitales (3 centrales, 22 distritales y 18 de misión) que registran y tratan a enfermos de TB. Para reunir los datos de 1998 sobre la carga de trabajo, los servicios diagnósticos, el personal del programa y los servicios de tratamiento relacionados con la tuberculosis, nos servimos de información de laboratorio, radiografías y registros de TB, realizamos entrevistas y visitamos servicios hospitalarios. RESULTADOS: Los datos muestran que, en 1998, entre 88 257 enfermos confirmados o presuntos de TB se obtuvieron aproximadamente 230 000 muestras de esputo para análisis microscópico, se realizaron 55 667 radiografías de tórax y se registró a 23 285 pacientes para someterlos a tratamiento antituberculoso. Intervinieron 86 técnicos de laboratorio cualificados, 44 técnicos en radiografía y 83 miembros del personal del programa contra la tuberculosis. De éstos, aproximadamente un 40% enfermaron en algún momento durante 1998. Aproximadamente un 20% de los microscopios y los aparatos de radiografía estaban averiados. Un 16% de las camas de hospital estaban destinadas a los enfermos tuberculosos en salas especialmente concebidas para ellos, pero aun así la ocupación de camas de esas salas superaba el 100%. Aunque las reservas de medicamentos antituberculosos eran satisfactorias, en las salas de tuberculosis escaseaban las enfermeras de dedicación plena, y en el 50% de los hospitales de distrito no se hacían turnos en esas salas. En general, existía una escasez de servicios para manejar los casos de la enfermedad relacionados con el VIH; los hospitales centrales en particular estaban infradotados. CONCLUSIÓN: Malawi necesita una mejor planificación para utilizar sus recursos humanos y debería procurar implantar un sistema de capacitación cruzada del personal hospitalario. El equipo requiere un mantenimiento regular, y es necesario prestar más atención a los casos de la enfermedad relacionados con el VIH. Deben proseguirse las políticas encaminadas a descentralizar los recursos y a incrementar la capacidad diagnóstica y de seguimiento de casos de los hospitales centrales.

Keywords : Tuberculosis pulmonar [prevención y control]; Recursos en salud [organización y administración]; Encuestas de atención de la salud; Malawi.