Resumo

SALOMON, Joshua A.  e  MURRAY, Christopher J.L.. Modelización de la epidemia de VIH/SIDA en el África subsahariana a partir de los datos de seroprevalencia de dispensarios de atención prenatal. Bull World Health Organ [online]. 2001, vol.79, n.7, pp. 596-607. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862001000700004.

OBJETIVO: Mejorar la base metodológica para modelizar la epidemia de VIH/SIDA en la población adulta en el África subsahariana, con ejemplos de Botswana, la República Centroafricana, Etiopía y Zimbabwe. El conocimiento de las dimensiones y las tendencias de la epidemia de VIH/SIDA es fundamental para planificar y evaluar las estrategias de lucha. MÉTODOS: Los modelos matemáticos previos se desarrollaron para estimar las tendencias de la epidemia a partir de los datos de vigilancia centinela obtenidos con mujeres embarazadas. En este proyecto hemos ampliado esos modelos para explotar al máximo los datos disponibles. Desarrollamos un método de máxima verosimilitud para calcular los parámetros del modelo y empleamos métodos de simulación numérica para calcular los intervalos de incertidumbre en torno a esas estimaciones. RESULTADOS: En los cuatro países analizados, las estimaciones arrojaron la cifra de medio millón de nuevas infecciones de adultos por el VIH en 1999 (intervalo: 260 000-960 000), una prevalencia de 4,7 millones de infecciones (intervalo: 3,0-6,6 millones) y 370 000 defunciones de adultos por SIDA (intervalo: 266 000-492 000). CONCLUSIÓN: Si bien en este proyecto se abordan algunas de las limitaciones demodelizaciones anteriores, éste sigue siendo un campo de investigación importante, en el que destaca la necesidad de esclarecer la relación entre los datos centinela obtenidos a partir de las mujeres embarazadas y la epidemiología del VIH y el SIDA en la población general.

Palavras-chave : Síndrome de inmunodeficiencia adquirida [epidemiología]; Infecciones por VIH [epidemiología]; Seroprevalencia de VIH [tendencias]; Modelos estadísticos; Vigilancia de guardia; Africa subsahariana.