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Bulletin of the World Health Organization

Print version ISSN 0042-9686

Abstract

GRASSLY, Nicholas C. et al. Influencia del contexto epidemiológico en la eficacia de la prevención de la infección por el VIH. Bull World Health Organ [online]. 2001, vol.79, n.12, pp. 1121-1132. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862001001200008.

La planificación de una intervención de prevención de las infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) debería hacerse en función de las condiciones epidemiológicas y socioeconómicas locales. La situación socioeconómica y la capacidad de la administración pública determinan si una intervención puede tener un efecto importante de reducción de un riesgo definido, y el contexto epidemiológico determina si esa reducción del riesgo se traducirá en un impacto cuantificable en la incidencia de infección por el virus. Es posible medir las variables que caracterizan el contexto epidemiológico para establecer la idoneidad de las intervenciones a nivel local y orientar la elección de las intervenciones por parte de los planificadores y los formuladores de políticas. Esas mediciones también permiten analizar retrospectivamente el impacto de las intervenciones en los casos en que no se registró la incidencia de infección por el VIH. Se define el contexto epidemiológico para cuatro categorías de intervención cuya eficacia en los países de bajos ingresos se ha demostrado mediante ensayos controlados aleatorizados. Se proponen indicadores apropiados para el contexto epidemiológico, así como pautas metodológicas para su medición, y se analiza el empleo de esos instrumentos para transferir una intervención exitosa de un contexto a otro y ampliar las actividades de lucha contra la infección por el VIH. Estos indicadores deberían constituir un valioso recurso para los formuladores de políticas.

Keywords : Infecciones por VIH [prevención y control]; Infecciones por VIH [transmisión]; Transmisión de enfermedad [prevención y control]; Control de enfermedades transmisibles [métodos]; Factores epidemiológicos; Mediciones epidemiológicas; Ensayos controlados aleatorios; Modelos logísticos; Países en desarrollo.

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