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Bulletin of the World Health Organization

Print version ISSN 0042-9686

Abstract

SCHOUB, B.D. et al. Vaccination universelle des nourrissons par de faibles doses de vaccin anti-hépatite B de coût modique dérivé de plasma. Bull World Health Organ [online]. 2002, vol.80, n.4, pp. 277-281. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862002000400005.

OBJEDTIF: Evaluer l'efficacité de la vaccination universelle contre l'hépatite virale B chez les enfants de 18 mois dans des zones rurales d'Afrique du Sud. MÉTHODES: Les enfants ont été vaccinés par une série de faibles doses (1,5 mg) de vaccin anti- hépatite B dérivé de plasma administrées à l'âge de 6, 10 et 14 semaines, et trois marqueurs de l'hépatite B ont été ultérieurement recherchés dans des prélèvements de sang : l'antigène de surface de l'hépatite B (HbsAg), les anticorps anti-HBs et les anticorps anti- HBc. RÉSULTATS: Un an après la vaccination, un titre d'anticorps protecteurs anti-HBs d'au moins 10 UI/l était présent dans 669 échantillons de sérum testés sur 769 (87,0 %). Seuls 3 enfants sur 756 (0,4 %) étaient positifs pour l'HbsAg et un quatrième était positif pour les anticorps anti-HBc (et négatif pour l'HbsAg). Ces valeurs représentent une baisse marquée par rapport à la prévalence de l'hépatite B rapportée dans des études antérieures. Par exemple, la prévalence de l'HbsAg était de 9,9 % parmi les mineurs migrants d'origine rurale et elle était de 10,1 % chez les enfants de 0 à 6 ans dans la province du Cap oriental. CONCLUSION:Le vaccin anti-hépatite B dérivé de plasma administré à faible dose, à la portée financière de la plupart des pays en développement, était donc très efficace contre l'infection endémique par le virus de l'hépatite B là où ce dernier se propage principalement par transmission horizontale chez les nourrissons et les jeunes enfants.

Keywords : Vaccin anti-hépatite B [administration et posologie]; Vaccin anti-hépatite B [économie]; Antigène HBS [sang]; Enfant; Maladie endémique; immunologie; Programmes de vaccination; Etude évaluation; Etude section efficace; Afrique du Sud.

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