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Bulletin of the World Health Organization

Print version ISSN 0042-9686

Abstract

COOPER, William O.; BOYCE, Thomas G.; WRIGHT, Peter F.  and  GRIFFIN, Marie R.. ¿Tienen las vacunas infantiles efectos inespecíficos en la mortalidad?. Bull World Health Organ [online]. 2003, vol.81, n.11, pp. 821-826. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862003001100009.

En un reciente artículo de Kristensen et al. se sugería que la vacuna antisarampionosa y la vacuna BCG (bacilo de Calmette-Guérin) reducen quizá la mortalidad más de lo que cabe esperar sólo de un efecto de protección contra el sarampión y la tuberculosis. En revisiones anteriores de los efectos potenciales de las vacunas infantiles sobre la mortalidad no se han considerado las características metodológicas de los estudios examinados. Las consideraciones metodológicas, sin embargo, tienen una función muy importante en las evaluaciones observacionales, en las que los factores de selección para la vacunación pueden ser difíciles de determinar. Tras examinar 782 artículos en inglés sobre las vacunas y la mortalidad en la niñez, sólo hallamos unos cuantos cuyo diseño satisficiera los criterios de rigor metodológico. Los datos examinados indican que la vacuna antisarampionosa reduce en efecto la mortalidad, pero no hay evidencia suficiente para afirmar que tenga un efecto adicional en la mortalidad aparte del relacionado con el sarampión y sus secuelas. Nuestra revisión de los datos extraídos de la bibliografía corrobora lo difícil que es intentar responder a esas consideraciones y la importancia del diseño de los estudios a la hora de determinar el efecto de determinadas vacunas en la mortalidad por todas las causas.

Keywords : Vacuna antisarampión; Vacuna difteria-tétano-pertussis [efectos adversos]; Vacuna BCG; Mortalidad infantil; Sarampión [mortalidad]; Muerte súbita infantil [etiología]; Tuberculosis pulmonar [mortalidad]; Literatura de revisión.

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