Resumo

MEDLEY, Amy; GARCIA-MORENO, Claudia; MCGILL, Scott  e  MAMAN, Suzanne. Revelación de la serología VIH por mujeres de los países en desarrollo: tasas, obstáculos, resultados y repercusiones en los programas de prevención de la transmisión maternoinfantil. Bull World Health Organ [online]. 2004, vol.82, n.4, pp. 299-307. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862004000400013.

En este artículo se hace una síntesis de las tasas de revelación de la serología VIH por mujeres de los países en desarrollo, de los obstáculos a dicha revelación y de los resultados de esta. Se identificaron 17 estudios publicados en revistas con revisión editorial por pares y en resúmenes de conferencias internacionales - 15 del África subsahariana y dos de Asia sudoriental - que contenían información sobre las tasas, los obstáculos o los resultados de la revelación de la serología VIH por mujeres de los países en desarrollo. Las tasas de revelación registradas en esos estudios oscilaron entre el 16,7% y el 86%; la probabilidad de revelación de su estado serológico a la pareja fue más elevada en las mujeres que acudieron voluntariamente a clínicas independientes de asesoramiento y diagnóstico del VIH que en aquellas cuyas pruebas se realizaron en el contexto de la atención prenatal. Los obstáculos a la revelación manifestados por las propias mujeres incluyeron el temor a las acusaciones de infidelidad, el abandono, la discriminación y la violencia. Entre un 3,5% y un 14,6% de las mujeres refirieron haber sufrido una reacción violenta por parte de su pareja. Las bajas tasas de revelación de la serología VIH registradas en el entorno de la atención prenatal tienen varias consecuencias para los programas de prevención de la transmisión maternoinfantil del VIH, pues es difícil que la captación por esos programas y la adherencia a ellos sean óptimas si la pareja de la mujer desconoce o no apoya su participación. Este artículo analiza esas consecuencias y propone algunas estrategias para incrementar de forma segura las tasas de revelación de la serología VIH por parte de las mujeres.

Palavras-chave : Seropositividad para VIH; Revelación de la verdad; Mujeres; Parejas sexuales; Psicología social; Infecciones por VIH [transmisión]; Transmisión vertical de enfermedad [prevención y control]; Consejo; Literatura de revisión; Meta-análisis; África del Sur del Sahara; Tailandia; Países en desarrollo.