Resumo

MEDLEY, Amy; GARCIA-MORENO, Claudia; MCGILL, Scott  e  MAMAN, Suzanne. Taux, limites et conséquences de la révélation de leur statut sérologique VIH par les femmes dans les pays en développement: répercussions sur les programmes de prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant. Bull World Health Organ [online]. 2004, vol.82, n.4, pp. 299-307. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862004000400013.

Le présent article fait le point sur les taux, les limites et les conséquences de la révélation de leur statut sérologique VIH par les femmes dans les pays en développement. Nous avons relevé dans des revues dotées d'un comité de lecture et les comptes rendus de conférences internationales 17 études menées dans des pays en développement - 15 en Afrique subsaharienne et 2 en Asie du Sud-Est - dans lesquelles étaient mentionnés les taux, les limites ou les conséquences de la révélation de leur statut sérologique VIH par les femmes. Ces études rapportaient des taux de révélation allant de 16,7 % à 86 %, les femmes fréquentant les dispensaires spécialisés dans le test et le conseil volontaires pour le VIH étant plus enclines à révéler leur statut VIH à leur partenaire sexuel que celles testées dans le cadre des soins anténatals. Parmi les obstacles mentionnés par les femmes figuraient la peur d'être accusées d'infidélité, d'être abandonnées ou d'être victimes de discrimination ou de violence. Entre 3,5 % et 14,6 % des femmes ont déclaré avoir subi une réaction violente de la part de leur partenaire après lui avoir révélé leur statut VIH. Les faibles taux de révélation du statut VIH associés aux soins anténatals ont des répercussions sur les programmes de prévention de la transmission du VIH de la mère à l'enfant, puisqu'il est difficile pour les femmes dont le partenaire n'est pas au courant de la situation ou ne les encourage pas à participer à ces programmes d'en tirer le meilleur profit. Le présent article examine ces répercussions et propose des stratégies pour que les femmes puissent davantage et sans danger révéler leur statut VIH.

Palavras-chave : Séropositivité HIV; Divulgation vérité; Femmes; Partenaire sexuel; Psychologie sociale; HIV, Infection [transmission]; Transmission verticale maladie [prévention et contrôle]; Conseil; Revue de la littérature; Méta-analyse; Afrique subsaharienne; Thaïlande; Pays en développement.