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Bulletin of the World Health Organization

Print version ISSN 0042-9686

Abstract

LONNROTH, Knut et al. Partenariat public-privé pour la mise en œuvre de la stratégie DOTS : quels sont les facteurs de succès ?. Bull World Health Organ [online]. 2004, vol.82, n.8, pp. 580-586. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862004000800007.

OBJECTIF: Comparer les processus de développement et de réalisation et les résultats de quatre projets de partenariat public-privé pour la mise en œuvre de la stratégie DOTS de lutte contre la tuberculose à New Delhi (Inde), Ho Chi Minh-Ville (Viet Nam), Nairobi (Kenya) et Pune (Inde). MÉTHODES: Une analyse globale des données secondaires issues de l'évaluation séparée des quatre projets a été effectuée. Les différences entre les sites des projets au niveau de l'impact sur la lutte contre la tuberculose (détection des cas, issue du traitement et égalité d'accès) ont été corrélées avec les différences concernant les stratégies d'intervention choisies et le contexte général du projet. RÉSULTATS: D'après les résultats de l'analyse, une intervention efficace devrait comprendre les éléments suivants en ce qui concerne les prestataires de soins : 1) orientation des prestataires privés et du personnel du programme national de lutte contre la tuberculose ; 2) amélioration du système d'orientation et d'information des patients au moyen d'outils simples ; 3) supervision adéquate des prestataires privés par le programme national de lutte contre la tuberculose ; 4) distribution gratuite de médicaments antituberculeux par le programme national de lutte contre la tuberculose aux patients du secteur privé. CONCLUSION: Pour qu'une intervention de ce type fonctionne, il faut que le programme national de lutte contre la tuberculose s'engage avec force en faveur du soutien, de la supervision et de l'évaluation des projets de partenariat public-privé. Le recours à une organisation non gouvernementale ou à une association médicale comme intermédiaire pourrait en outre faciliter la collaboration. Il importe d'investir du temps et des efforts pour que s'établisse un dialogue suffisant entre l'ensemble des partenaires afin de bâtir des relations de confiance et d'atteindre un niveau élevé de consensus.

Keywords : Tuberculose pulmonaire [chimiothérapie]; Antituberculeux [ressources et distribution]; Secteur privé [utilisation]; Secteur public; Thérapie sous observation directe [utilisation]; Programme national santé [organisation et administration]; Mise en œuvre plan sanitaire; Coopération intersectorielle; Evaluation résultats et méthodes; Etude comparative; Inde; Kenya; Viet Nam.

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