Resumen

ARIFEEN, S.E. et al. Calidad de la atención dispensada a los menores de cinco años en los centros sanitarios de primer nivel de un distrito de Bangladesh. Bull World Health Organ [online]. 2005, vol.83, n.4, pp. 260-267. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862005000400009.

OBJETIVO: La evaluación multipaíses de la eficacia, el costo y el impacto de la Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) es un estudio realizado a escala mundial con el fin de determinar el impacto de la AIEPI en los resultados sanitarios y su eficacia en relación con el costo. Se están llevando a cabo estudios de ese tipo en Bangladesh, Brasil, Perú, Uganda y República Unida de Tanzanía. En el caso de Bangladesh, el objetivo era describir la calidad de la atención que reciben los menores de cinco años enfermos en los establecimientos sanitarios públicos de primer nivel, con el fin de aportar información al Gobierno de cara a la planificación de los programas de salud infantil. MÉTODOS: Los instrumentos genéricos utilizados para realizar este estudio en los establecimientos sanitarios fueron adaptados, traducidos y sometidos a pruebas preliminares. Médicos con formación sobre la AIEPI y dichos instrumentos llevaron a cabo el estudio en los 19 centros sanitarios de las zonas analizadas. Los datos fueron obtenidos mediante observaciones, entrevistas a la salida, inventarios y encuentros con los dispensadores de salud. RESULTADOS: Entre los niños enfermos que acudieron a establecimientos para recibir atención sanitaria, fueron pocos los examinados de forma exhaustiva y tratados adecuadamente, y casi ninguno de sus cuidadores recibió instrucciones sobre la manera de seguir atendiendo al niño tras su regreso al domicilio. Más de un tercio de los casos en que se observó cómo atendían al niño enfermo fueron manejados por personal de nivel inferior que demostró una capacidad significativamente mayor que la de otros trabajadores de nivel superior para clasificar a los niños enfermos correctamente y para proporcionar al cuidador la información necesaria sobre la asistencia domiciliaria. CONCLUSIÓN: Estos resultados ponen de manifiesto la necesidad urgente de emprender intervenciones de mejora de la calidad de la asistencia dispensada a los niños enfermos en los centros sanitarios de primer nivel de Bangladesh, y sugieren que puede ser positivo incluir a trabajadores de nivel inferior entre los destinatarios de la formación para el tratamiento de casos en el marco de la AIEPI. Los resultados obtenidos permiten pensar que la estrategia de la AIEPI ofrece un conjunto de intervenciones muy prometedor para hacer frente a los problemas que padecen los servicios de salud infantil de Bangladesh.

Palabras llave : Servicios de salud infantil [normas]; Atención primaria de salud; Calidad de la atención de salud; Indicadores de calidad de la atención de salud; Encuestas de atención de la salud; Preescolar; Bangladesh.