Abstract

GRASSLY, Nicholas C.  and  GARNETT, Geoffrey P.. El futuro de la pandemia de VIH. Bull World Health Organ [online]. 2005, vol.83, n.5, pp. 378-382. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862005000500014.

Las nuevas epidemias de VIH que se han declarado en países de Asia y Europa Oriental tendrán importantes repercusiones en el futuro de la pandemia de VIH. No obstante, las previsiones con respecto a la magnitud de estas epidemias son inciertas, sobre todo por su sensibilidad a pequeños cambios en parámetros que son difíciles de estimar. Actualmente, en la mayoría de estos países, el VIH se concentra en las poblaciones vulnerables, como los consumidores de drogas inyectables, los trabajadores sexuales y sus clientes, o los hombres que tienen relaciones homosexuales. Esta distribución sugiere una alternativa a las previsiones de la enfermedad basadas en las técnicas de evaluación de riesgos que utilizan habitualmente los epidemiólogos ambientales. El marco de la exposición, las curvas dosis-respuesta y el concepto de riesgo aceptable son algunos de los instrumentos que pueden ayudar a gestionar los riesgos de infección por VIH. Este enfoque se ilustra mediante una descripción de la exposición al virus en Indonesia y una evaluación del riesgo aceptable de muerte en la Federación de Rusia por distintas causas, entre ellas el VIH. Aunque son poco apropiados para realizar previsiones sobre la transmisión del VIH entre los heterosexuales, se ha demostrado que los modelos matemáticos sirven para hacer predicciones cualitativas sobre la importancia relativa de los distintos comportamientos en la propagación del virus a lo largo del tiempo, así como para interpretar las tendencias observadas en la prevalencia del VIH a partir de los lugares donde se lleva a cabo una vigilancia centinela.

Keywords : Infecciones por VIH [epidemiología]; Brotes de enfermedades; Predicción; Medición de riesgo [métodos]; Modelos teóricos.