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Bulletin of the World Health Organization

Print version ISSN 0042-9686

Abstract

KOLAPPAN, C; SUBRAMANI, R; KARUNAKARAN, K  and  NARAYANAN, PR. Mortalidad de los pacientes tuberculosos en Chennai (India). Bull World Health Organ [online]. 2006, vol.84, n.7, pp. 555-560. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862006000700017.

OBJETIVO: Decidimos medir la tasa de mortalidad y el exceso de mortalidad general, así como identificar los grupos con alto riesgo de mortalidad en una cohorte de enfermos tuberculosos tratados en consultorios de Chennai Corporation, en el sur de la India. MÉTODOS: En este estudio de cohortes retrospectivo seguimos a 2674 pacientes (1800 hombres y 874 mujeres) que se registraron y trataron en el marco de la estrategia DOTS en consultorios de Chennai Corporation en 2000. El periodo de seguimiento desde la fecha de comienzo del tratamiento hasta la fecha de la entrevista o la defunción fue de 600 días. RESULTADOS: La tasa de mortalidad en esa cohorte de pacientes con tuberculosis fue de 60/1000 años-persona. El exceso de mortalidad general expresado como razón de mortalidad normalizada (RMN) fue de 6,1 (intervalo de confianza (IC) del 95% = 5,4-6,9). Los pacientes más jóvenes, los hombres, los pacientes con enfermedad en la fase II, los pacientes perdidos o que dejaron el tratamiento y los fumadores varones alcohólicos presentaron todos ellos razones de mortalidad mayores en comparación con el resto de la cohorte. CONCLUSIÓN: El exceso de mortalidad en la cohorte considerada fue seis veces superior al de la población general. La edad temprana, el sexo masculino, la baciloscopia positiva, el abandono del tratamiento, el fracaso terapéutico y la combinación de tabaquismo y alcoholismo se revelaron como factores de riesgo de mortalidad por tuberculosis. Sugerimos que la tasa de mortalidad y el exceso de mortalidad se utilicen de forma sistemática como instrumentos de seguimiento para evaluar la eficiencia del programa nacional de control.

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