Abstract

DYE, Christopher; HOSSEINI, Mehran  and  WATT, Catherine. Les objectifs pour 2005 de la lutte antituberculeuse ont-ils été atteints ?. Bull World Health Organ [online]. 2007, vol.85, n.5, pp. 364-369. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862007000500014.

L’Assemblée mondiale de la Santé a fixé comme objectifs de détecter d’ici 2005 au moins 70 % de l’ensemble des nouveaux cas de tuberculose à frottis positif survenant chaque année et de guérir au moins 85 % de ces cas. Les programmes nationaux de lutte antituberculeuse de 199 pays ont rapporté qu’en 2005, 2,3 millions de nouveaux cas de tuberculose (TB) à frottis positif avaient été diagnostiqués dans le cadre de la stratégie DOTS de l’OMS, sur un nombre total de nouveaux cas à frottis positif apparus au cours de cette année, estimé à 3,9 millions [intervalle de confiance à 95 % (IC) = 3,4-4,4 millions], soit un taux de détection global de 60 % (IC à 95 % = 52 - 69 %). Sur les 2,1 millions de nouveaux patients à frottis positif dont le placement sous traitement a été enregistré en 2004, 84 % ont été traités avec succès. Parmi les régions de l’OMS, seule celle du Pacifique occidental a atteint les deux objectifs, avec des taux de détection et de succès du traitement des cas de 76 et 91 % respectivement et l’Asie du Sud-est a réalisé l’objectif en matière de traitement avec un taux de guérison de 87 %. Si l’on considère la situation par pays, l’OMS estime que 67 ont atteint l’objectif en matière de taux de détection, 57 l’objectif en matière de guérison et 26 les deux objectifs, y compris des pays fortement touchés par la TB comme la Chine, les Philippines et le Viet Nam. Les programmes DOTS ont diagnostiqué plus de 26 millions de cas (toutes formes de TB confondues) sur la période 1995-2005. En s’appuyant sur ces résultats, le Plan mondial Halte à la tuberculose (2006-2015) présente les mesures nécessaires à la mise en œuvre de la nouvelle stratégie Halte à la TB de l’OMS sur la décennie à venir en vue de réduire l’incidence de la TB, sa prévalence et le nombre de décès imputables à cette maladie conformément aux objectifs du Millénaire pour le développement.