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Bulletin of the World Health Organization

Print version ISSN 0042-9686

Abstract

BLONDAL, Kai. La tuberculosis multirresistente, un obstáculo para alcanzar las metas de la lucha antituberculosa. Bull World Health Organ [online]. 2007, vol.85, n.5, pp. 387-390. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862007000500018.

El desarrollo y expansión de la estrategia DOTS de la OMS fue un gran éxito, pues al final de 2004 la cobertura de la misma era del 83% de la población de los países o zonas considerados. El éxito terapéutico en la cohorte de 1,7 millones de pacientes tratados con DOTS en 2003 fue del 82% por término medio, cerca de la meta del 85%. El éxito terapéutico se situó por debajo de la media en la Región de África (72%), lo que puede atribuirse parcialmente a la aparición de la coinfección por VIH, así como en la Región de Europa (75%), en parte debido a la farmacorresistencia. Este problema, específicamente la multirresistencia y la farmacorresistencia extensa, es una grave amenaza para la salud pública en todos los países, sobre todo en la Federación de Rusia, donde a las tasas más elevadas de multirresistencia se une un rápido aumento de la infección por VIH. A juzgar por la experiencia de los primeros proyectos aprobados por el Comité Luz Verde, el éxito terapéutico entre los pacientes con tuberculosis multirresistente (TB-MR) es inferior al de los casos sensibles a los medicamentos, pero no obstante alcanza el 70%. Es preciso un esfuerzo de colaboración entre diferentes organizaciones, profesionales y comunidades para abordar el desarrollo y propagación de la multirresistencia y la farmacorresistencia extensa, que sumadas a la epidemia de infección por VIH constituyen uno de los obstáculos al tratamiento eficaz de la tuberculosis. Este esfuerzo debe orientarse a facilitar el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes con tuberculosis, en particular mejorando el acceso a las pruebas de farmacosensibilidad y fortaleciendo el suministro de tratamiento mediante un cumplimiento riguroso del DOTS conforme a lo indicado por la Alianza Alto a la Tuberculosis.

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