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Bulletin of the World Health Organization

Print version ISSN 0042-9686

Abstract

ONIS, Mercedes de et al. Mise au point d'une référence de croissance pour les enfants d'âge scolaire et les adolescents. Bull World Health Organ [online]. 2007, vol.85, n.9, pp. 660-667. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862007000900010.

OBJECTIF: Construire des courbes de croissance pour les enfants d'âge scolaire et les adolescents concordant avec la Norme OMS de croissance de l'enfant pour les enfants d'âge préscolaire et avec les points de coupure pour l'indice de masse corporelle (IMC) s'appliquant aux adultes. MÉTHODES: Les données de référence NCHS/OMS pour la croissance (de 1 à 24 ans) de 1977 ont été regroupées avec celles de l'échantillon transversal d'enfants de moins de 5 ans (18 à 71 mois) utilisé pour la norme de croissance de manière à lisser la transition entre les deux échantillons. Les méthodes statistiques correspondant à l'état de la technique [méthode Box-Cox-power-exponential (BCPE), complétée par des outils permettant de sélectionner les meilleurs modèles], ayant servi à construire la norme OMS de croissance de l'enfant (0 à 5 ans), ont été appliquées à cet échantillon combiné. RÉSULTATS: La fusion des jeux de données a permis d'obtenir une transition plus douce au niveau de 5 ans pour les courbes de taille, de poids et d'IMC en fonction de l'âge. S'agissant de l'IMC en fonction de l'âge, sur l'ensemble des centiles, l'ampleur de la différence entre les deux courbes à l'âge de 5 ans se situe principalement entre 0,0 kg/m2 et 0,1 kg/m2. A 19 ans, les nouvelles valeurs d'IMC correspondant à un écart type de +1 sont de 25,4 kg/m2 pour les garçons et de 25,0 kg/m2 pour les filles. Ces valeurs concordent avec le point de coupure pour l'excès pondéral chez l'adulte (> 25,0 kg/m2). De même, les valeurs correspondant à plus de 2 écarts types (29,7 kg/m2 pour les deux sexes) sont très proches du point de coupure pour l'obésité (> 30,0 kg/m2). CONCLUSION: Les nouvelles courbes coïncident étroitement à 5 ans avec la norme OMS de croissance de l'enfant et à 19 ans avec les points de coupure recommandés chez l'adulte pour l'excès pondéral et l'obésité. Elles comblent les lacunes en matière de courbes de croissance et fournissent une référence appropriée pour la tranche d'âges 5 -19 ans.

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