Abstract

LOOKER, Katharine J; GARNETT, Geoffrey P  and  SCHMID, George P. Estimation de la prévalence et de l'incidence mondiales de l'infection par l'herpesvirus de type 2. Bull World Health Organ [online]. 2008, vol.86, n.10, pp. 805-812A. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862008001000017.

OBJECTIF: Estimer la prévalence et l'incidence mondiales en 2003 de l'infection par le virus de l'herpes simplex de type 2 (HSV-2). MÉTHODES: On a procédé à une revue systématique des enquêtes de séroprévalence publiées et indiquant la prévalence ou l'incidence du HSV-2 par âge et par sexe. Pour chacune des 12 régions étudiées, un modèle d'effet aléatoire a permis de générer des valeurs de la prévalence agrégées par âge et par sexe. On a ensuite estimé l'incidence de l'herpesvirus à partir de ces valeurs agrégées en utilisant un modèle à incidence constante. Les valeurs de la séroprévalence du HSV-2 fournies par ce modèle une fois ajusté ont été appliquées à la population totale pour estimer les nombres de personnes infectées. RÉSULTATS: Le nombre total de personnes de 15 à 49 ans vivant en 2003 dans le monde avec le HSV-2 a été estimé à 536 millions, tandis que le nombre total de personnes nouvellement infectées par ce virus en 2003 était évalué à 23,6 millions. Même si ces estimations se heurtent au manque de disponibilité des données, des tendances générales sont clairement observables. Par exemple, les femmes sont plus nombreuses que les hommes à être infectées et le nombre de personnes infectées augmente avec l'âge. Malgré des variations substantielles de la prévalence d'une région à l'autre, la valeur prédite de ce paramètre est dans la plupart des cas plus élevée dans les régions en développement que dans les régions développées. CONCLUSION: La prévalence du virus HSV-2 est relativement facile à mesurer car il infecte les malades à vie et fait l'objet d'un test sérologique spécifique. La charge de morbidité est moins aisée à quantifier. Si les données sur lesquelles reposent ces estimations sont souvent clairsemées, il est cependant clair que l'infection par le HSV-2 est très répandue. Les différences considérables du taux de prévalence entre les régions méritent une étude plus poussée.