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Bulletin of the World Health Organization

Print version ISSN 0042-9686

Abstract

SUBRAMANIAN, Sujha et al. Costoeficacia del cribado del cáncer de boca: resultados de un ensayo aleatorizado controlado por conglomerados en la India. Bull World Health Organ [online]. 2009, vol.87, n.3, pp. 200-206. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862009000300014.

OBJETIVO: Evaluar el cribado del cáncer de boca mediante inspección visual. MÉTODOS: Se llevó a cabo un ensayo controlado aleatorizado por conglomerados en el distrito de Trivandrum, Kerala, India. De 13 conglomerados de población, siete se asignaron aleatoriamente a tres rondas de cribado realizadas entre 1996 y 2004, y en los otros seis se ofreció la atención habitual (grupo control). Se empleó un método basado en la actividad para calcular los costos asociados a diversos componentes del ensayo de cribado. La información relativa a los recursos empleados y los eventos clínicos en cada grupo de ensayo se extrajo de la base de datos correspondiente. Los costos totales para cada conglomerado se estimaron en dólares de los Estados Unidos (US$) de 2004. Se calculó el costo marginal por año de vida ganado para todas las personas elegibles y para las personas de alto riesgo (es decir, consumidores de tabaco o alcohol). RESULTADOS: La proporción de cánceres de boca detectados en un estadio inicial (es decir, estadio I o II) fue mayor en el grupo de intervención que en el grupo de control (42% frente a 24%, respectivamente). El costo marginal por año de vida ganado fue de US$ 835 para todas las personas elegibles para el cribado, y de US$ 156 para las personas de alto riesgo. El cribado mediante inspección visual costó menos de US$ 6 por persona. CONCLUSIÓN: La opción más costoeficaz para cribar el cáncer de boca mediante inspección visual consiste en ofrecer el tamizaje a la población de alto riesgo. El cribado focalizado de tales grupos garantiza que ese tipo de examen se pueda ofrecer a un costo razonable en los entornos con recursos limitados.

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