Abstract

SOUZA, João Paulo et al. Cuasieventos maternos y mortalidad materna en la encuesta mundial 2005 de la Organización Mundial de la Salud sobre salud materna y perinatal. Bull World Health Organ [online]. 2010, vol.88, n.2, pp. 113-119. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862010000200012.

OBJETIVO: Elaborar un indicador de los cuasieventos maternos como medición indirecta de las defunciones maternas y estudiar su relación con diversos factores maternos y con los resultados perinatales. MÉTODOS: Mediante un estudio transversal multicéntrico, a lo largo de un periodo de dos a tres meses reunimos datos maternos y perinatales de los registros hospitalarios de una muestra de mujeres ingresadas para dar a luz en 120 hospitales de ocho países de América Latina. Aplicando un diseño aleatorio, polietápico, estratificado y por conglomerados, evaluamos los casos intrahospitalarios de morbilidad materna grave y la relación entre ésta y las características de la madre y los resultados perinatales. RESULTADOS: De las 97 095 mujeres estudiadas, 2964 (34 por 1000) presentaron un mayor riesgo de morir asociado a alguno de los siguientes factores: ingreso en la unidad de cuidados intensivos, histerectomía, transfusión de sangre, complicación cardiaca o renal, y eclampsia. Tener más de 35 años, carecer de pareja, ser primípara o acumular un mínimo de tres partos anteriores y haber sido sometida a cesárea en el embarazo precedente fueron factores asociados independientemente a morbilidad materna grave. Se observó que estaban relacionados también positivamente con lo siguiente: un peso bajo o muy bajo al nacer, mortinatalidad, mortalidad neonatal precoz, ingreso en la UCI neonatal, estancia prolongada de la madre en el hospital tras el parto, y cesárea. CONCLUSIÓN: Los casos de las mujeres que sobreviven a los graves problemas aquí descritos pueden conceptuarse en la práctica como cuasieventos maternos. Las intervenciones encaminadas a reducir la mortalidad materna y perinatal deberían focalizarse en las mujeres de esas categorías de riesgo.