Resumo

WANG, Lixia et al. Aider les hôpitaux à atteindre les cibles de contrôle de la tuberculose en Chine: utilisation d'Internet comme outil de mise en pratique de la politique. Bull World Health Organ [online]. 2010, vol.88, n.12, pp. 937-942. ISSN 0042-9686.  http://dx.doi.org/10.1590/S0042-96862010001200015.

En Chine, les services de traitement de la tuberculose (TB) sont fournis par un large réseau de dispensaires de TB. Même si les hôpitaux ne sont pas bien placés pour suivre les normes recommandées en matière de soins de la TB, une part importante de personnes présentant les symptômes de la TB cherche à se faire soigner dans les hôpitaux. Bien que le ministère de la Santé dispose d'une politique et d'un mandat, il n'a que très peu réussi à encourager les hôpitaux à signaler les suspicions de TB aux dispensaires. Suite à l'épidémie du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) en 2003, le gouvernement a mis en place un système de notification des maladies par Internet à l'échelle nationale. Ce système a permis d'obtenir une collaboration productive entre les hôpitaux et les dispensaires de TB. De 2004 à 2007, le pourcentage de suspicions et de cas avérés de TB nécessitant une orientation des patients des hôpitaux vers les dispensaires de TB a considérablement augmenté de 58,7 à 77,8%. De plus, la contribution des hôpitaux dans le diagnostic des cas de TB à frottis d'expectoration positifs a doublé, passant de 16,3 à 32,9%. En utilisant un système de notification par Internet, les hôpitaux chinois ont contribué à détecter environ un tiers de tous les cas de TB à frottis d'expectoration positifs et ont permis de répondre à l'objectif de contrôle de la TB global, qui est d'identifier 70% de ces cas. Reposant sur les données disponibles de la surveillance continue facilitée par ce système Internet, cet article décrit en détail le processus et les résultats d'une collaboration renforcée entre les hôpitaux et les dispensaires de TB qui utilisent Internet comme un outil ainsi que son application potentielle aux situations des autres pays.