Abstract

MAHABIR, Deepak; BICKRAM, Lydia  and  GULLIFORD, Martin C.. Stroke in Trinidad and Tobago: burden of illness and risk factors. Rev Panam Salud Publica [online]. 1998, vol.4, n.4 ISSN 1020-4989.  http://dx.doi.org/10.1590/S1020-49891998001000002.

En este estudio se describe la carga que imponen los accidentes cerebrovasculares sobre los servicios hospitalarios de una comunidad caribeña. Las instituciones examinadas fueron los dos hospitales generales de mayor importancia en Trinidad y el período de observación fue de 12 meses. Todos los sujetos fueron ingresados al hospital con un diagnóstico clínico de accidente cerebrovascular agudo. Las variables medidas fueron las tasas de ingreso al hospital, estancia hospitalaria, tasas de letalidad, discapacidad al egreso y los factores de riesgo de accidente cerebrovascular. Se ingresó a 1.105 casos con diagnóstico de accidente cerebrovascular. La estancia mediana fue de 4 días, con un recorrido intercuartílico de 2 a 9, y los accidentes cerebrovasculares ocuparon alrededor de 9 478 días-cama al año. La tasa de letalidad para los casos ingresados fue de 29%. De los pacientes que sobrevivieron, 437 (56%) sufrieron de alguna discapacidad grave al egreso. Las tasas de ingreso estandarizadas por edad en pacientes de 35 a 64 años con un primer accidente cerebrovascular fueron de 114 (IC95%: 83 a 145) por 100 000 habitantes en hombres trinitarios de ascendencia africana y de 144 (109 a 179) en hombres trinitarios de ascendencia india oriental. Las tasas correspondientes en mujeres fueron de 115 (84 a 146) y 152 (118 a 186). De los pacientes con un primer accidente cerebrovascular, 348/531 (66%) declararon tener hipertensión diagnosticada por un médico, pero solamente 226 (65%) de ellos indicaron estar tomando antihipertensivos cuando ingresaron. En Trinidad y Tabago los accidentes cerebrovasculares se asocian con una tasa elevada de letalidad y con discapacidades graves en los supervivientes. Se notificaron factores de riesgo modificables en la mayoría de los casos de accidente cerebrovascular y es necesario idear buenas intervenciones de tipo preventivo.