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Revista Panamericana de Salud Pública

Print version ISSN 1020-4989

Abstract

DONOSO SINA, Enrique; BECKER VALDIVIESO, Jorge  and  VILLARROEL DEL PINO, Luis. Natalidad y riesgo reproductivo en adolescentes de Chile, 1990­1999. Rev Panam Salud Publica [online]. 2003, vol.14, n.1, pp. 3-8. ISSN 1020-4989.  http://dx.doi.org/10.1590/S1020-49892003000600002.

OBJETIVOS: Evaluar en madres adolescentes chilenas menores de 15 años y de 15 a 19 años las tendencias de la natalidad y del riesgo reproductivo en el período de 1990­1999. MÉTODOS: Sobre la base de datos extraídos de los Anuarios de demografía publicados por el Instituto Nacional de Estadísticas de Chile para 1990­1999, se calcularon las tendencias mostradas por el número de nacidos vivos y las tasas de mortalidad materna, fetal tardía, neonatal e infantil entre madres adolescentes menores de 15 años y de 15 a 19 años de edad. Se calculó el riesgo (razón de posibilidades, RP) de ambos grupos en comparación con el de mujeres de 20 a 34 años de edad. La comparación entre grupos se efectuó mediante la prueba de Fisher o de c2, según el caso, y el análisis de tendencias en el período estudiado se realizó mediante la correlación de Pearson con un nivel alfa de 0,05. RESULTADOS: En el período estudiado, las tasas de mortalidad materna, fetal tardía, neonatal e infantil en madres adolescentes menores de 15 años fueron, respectivamente, de 41,9 (por 100 000 nacidos vivos [NV]), 5,1 (por 1 000 NV), 15,2 (por 1 000 NV) y 27,4 (por 1 000 NV); en adolescentes de 15 a 19 años, de 19,3, 4,1, 8,1 por 1 000 y 16,6, respectivamente, mientras que en adultas de 20 a 34 años dichas tasas fueron de 26,8, 5,0, 6,7 y 12,1, respectivamente. En las adolescentes menores de 15 años el mayor riesgo de muerte materna (RP = 1,56; IC95%: 0,50 a 4,31; P = 0,372) y de muerte fetal (RP = 1,02; IC95%: 0,76 a 1,36; P = 0,890) no fue estadísticamente significativo; en cambio, sí se detectó un riesgo significativamente mayor de muerte neonatal (RP = 2,27; IC95%: 1,92 a 2,68; P <0,0001) y el de muerte infantil (RP = 2,39; IC95%: 2,04 a 2,62; P <0,0001). Entre las madres adolescentes de 15 a 19 años, el riesgo de muerte materna (RP = 0,72; IC95%: 0,56 a 0,92; P <0,008) y el de muerte fetal (RP = 0,81; IC95%: 0,77 a 0,86; P <0,0001) fueron inferiores en grado significativo en comparación con los del grupo testigo, mientras que el riesgo de muerte neonatal (RP = 1,20; IC95%: 1,16 a 1,25; P <0,0001) y el de muerte infantil (RP = 1,38; IC95%: 1,35 a 1,42; P <0,0001) fueron significativamente superiores. Tanto en las madres adolescentes mayores como en las del grupo testigo se observó una tendencia descendente significativa de la mortalidad materna, fetal, neonatal e infantil en el período estudiado; en las adolescentes menores solo la mortalidad neonatal y la mortalidad infantil descendieron significativamente. También se observó una tendencia ascendente del número de nacidos vivos entre los dos grupos de madres adolescentes, pero dicha tendencia fue significativa solamente entre las menores de 15 años, mientras que en el grupo testigo se observó una tendencia descendente estadísticamente significativa. CONCLUSIONES: Los resultados confirman que, en el período estudiado, las madres adolescentes chilenas tuvieron riesgos reproductivos elevados en comparación con las mujeres de 20 a 34 años y que el número de nacidos vivos de madres adolescentes mostró una tendencia ascendente durante el período, pero de un modo significativo solamente en las menores de 15 años. Los resultados apuntan a la necesidad de crear programas que permitan mejorar la educación sexual y la regulación de la fecundidad desde la adolescencia temprana.

Keywords : Embarazo en la adolescencia; adolescencia; mortalidad materna; mortalidad perinatal; mortalidad infantil; natalidad; Chile.

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