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Revista Panamericana de Salud Pública

Print version ISSN 1020-4989

Abstract

OLIVEIRA, Claudia Di Lorenzo; DIEZ-ROUX, Ana; CESAR, Cibele Comini  and  PROIETTI, Fernando Augusto. Estudio de casos y controles sobre factores microambientales de riesgo de leishmaniasis visceral urbana en una gran urbe de Brasil, 1999-2000. Rev Panam Salud Publica [online]. 2006, vol.20, n.6, pp. 369-376. ISSN 1020-4989.  http://dx.doi.org/10.1590/S1020-49892006001100002.

OBJETIVOS: Se investigaron los posibles factores microambientales de riesgo de leishmaniasis visceral en áreas urbanas y suburbanas y se elaboraron sistemas de puntuación del riesgo para caracterizar los hogares y los vecindarios. Estas puntuaciones pueden ayudar a identificar dentro de las ciudades microambientes que implican un mayor riesgo de leishmaniasis visceral para sus habitantes. MÉTODOS: En este estudio de casos y controles, los casos fueron todas las personas con leishmaniasis visceral informadas entre julio de 1999 y diciembre de 2000 en el área metropolitana de Belo Horizonte, Brasil. Se utilizaron dos tipos de controles: de vecindario y de hospital. Los casos y controles se parearon por la edad (± 2 años). Se establecieron cuatro puntuaciones para caracterizar el microambiente: interior de los hogares, exterior de los hogares, animales en los hogares y animales en el vecindario. También se consideró el nivel de urbanización del área. RESULTADOS: Se identificaron 106 controles de vecindario y 60 de hospital para los 109 casos. De estos, 69 (63,3%) eran hombres y 40 (36,7%) eran mujeres. La mayoría de los casos (64,2%) tenían menos de 15 años de edad y 39 (35,8%) tenían 15 años o más. La puntuación del exterior de los hogares (OR = 1,49; intervalo de confianza de 95% [IC95%] = 1,03-2,14) y de animales en el vecindario (OR = 1,79; [1,21-2,65]) mostraron una asociación significativa con la posibilidad de padecer leishmaniasis visceral en la muestra. También se encontró una interacción significativa entre el sexo y la edad. Los hombres de 15 años de edad o más tuvieron mayor probabilidad de padecer leishmaniasis visceral que las mujeres de 15 años o más (OR = 7,02; [2,20-22,20]). CONCLUSIONES: La presencia de animales en el vecindario estuvo asociada con una mayor posibilidad de leishmaniasis visceral. Los casos presentaron mayor probabilidad de vivir en áreas rurales o de transición que los controles, aunque esta diferencia no fue estadísticamente significativa, posiblemente debido al pequeño tamaño de la muestra.

Keywords : Estudios de casos y controles; leishmaniasis visceral; factores de riesgo; urbanización; Brasil.

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