Abstract

SINHA, Anushua et al. Rentabilidad médica de la vacunación antineumocócica en América Latina y el Caribe: un análisis regional. Rev Panam Salud Publica [online]. 2008, vol.24, n.5, pp. 304-313. ISSN 1020-4989.  http://dx.doi.org/10.1590/S1020-49892008001100002.

OBJETIVO: En América Latina y el Caribe, la vacunación sistemática de niños contra Streptococcus pneumoniae podría requerir inversiones considerables de los gobiernos y organizaciones donantes. Al evaluar estas inversiones se requiere información sobre los posibles beneficios sanitarios, costos y rentabilidad (relación costo-efectividad) de la vacunación. Se presenta un análisis económico de la vacunación infantil antineumocócica en América Latina y el Caribe a partir de la información de la vacuna y de datos demográficos, epidemiológicos y de costos. MÉTODOS: Se realizó una revisión bibliográfica estructurada previa para llegar a estimados regionales de la incidencia de la enfermedad. Los costos se tomaron de entrevistas a médicos y tarifas públicas. Se construyó un modelo analítico de decisión para comparar la vacunación de los niños de esta región con la vacuna antineumocócica conjugada y la no vacunación, tomando en cuenta solamente el efecto directo de la vacuna en los niños. RESULTADOS: Se proyectó la vacunación antineumocócica con las tasas de cobertura de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tosferina para prevenir 9 500 muertes anuales en menores de 5 años en esta región, o aproximadamente 1 vida salvada por cada 1 100 niños vacunados. Las vidas salvadas y los casos prevenidos de sordera, trastornos psicomotores y convulsiones equivalen a evitar anualmente 321 000 años de vida ajustados por incapacidad (AVAD). A un precio de la vacuna de US$ 5,00 a US$ 53,00 por dosis, el costo por AVAD evitado desde el punto de vista de la sociedad sería de US$ 154,00 a US$ 5 252,00. CONCLUSIONES: La vacuna antineumocócica conjugada fue altamente rentable hasta un precio de US$ 40,00 por dosis. La introducción de esta vacuna en América Latina y el Caribe puede reducir la mortalidad infantil con una alta rentabilidad en un amplio espectro de posibles costos.

Keywords : Streptococcus pneumoniae; vacunas neumocócicas; costos y análisis de costo; árboles de decisión; otitis media; neumonía; sepsis; meningitis; América Latina; región del Caribe.