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Revista Panamericana de Salud Pública

Print version ISSN 1020-4989

Abstract

BLOUIN, Brittany et al. Effect of a two-component intervention to change hospital practice from early to delayed umbilical cord clamping in the Peruvian Amazon. Rev Panam Salud Publica [online]. 2011, vol.29, n.5, pp. 322-328. ISSN 1020-4989.  http://dx.doi.org/10.1590/S1020-49892011000500004.

OBJETIVO: Investigar el efecto de una intervención de dos componentes para modificar la práctica hospitalaria respecto del momento en que se practica el pinzamiento del cordón umbilical. MÉTODOS: Se empleó un estudio con diseño antes-después para medir el efecto de una intervención de dos componentes sobre el tiempo medio de pinzamiento del cordón umbilical. El estudio se llevó a cabo en el Hospital Iquitos "César Garayar Gar-cía" en Iquitos (Perú). Se incluyeron en total 224 mujeres atendidas en la sala de trabajo de parto del hospital: 112 antes de la intervención, entre el 18 de mayo y el 3 de junio del 2009, y 112 después de la intervención, entre el 6 y el 20 de julio del 2009. La intervención consistió en: 1) un taller de capacitación sobre las "mejores prácticas" en la atención del parto, de 3 días de duración y 2) una directiva del hospital. Se observaron todos los partos y se midió el tiempo entre la salida del hombro anterior y el pinzamiento del cordón umbilical con un cronómetro digital. RESULTADOS: El tiempo medio entre el parto y el pinzamiento del cordón antes de la intervención fue de 56,8 segundos (intervalo de confianza [IC] de 95%: 51,0-62,7), y aumentó a 169,8 segundos (IC 95%: 153,8-185,8) después de la intervención. La diferencia en el tiempo medio hasta el pinzamiento siguió siendo significativa en los análisis multivariados (βajustado = 113,2 segundos, IC 95%: 96,6-129,9). CONCLUSIONES: Es posible cambiar las normas y las prácticas hospitalarias de pinzamiento del cordón umbilical de precoz a tardío mediante una intervención sencilla de dos componentes.

Keywords : Cordón umbilical; trabajo de parto; política de salud; países en desarrollo; Perú.

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