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Revista Panamericana de Salud Pública

Print version ISSN 1020-4989

Abstract

OCHERETINA, Oksana et al. Tuberculosis multirresistente en Puerto Príncipe, Haití. Rev Panam Salud Publica [online]. 2012, vol.31, n.3, pp. 221-224. ISSN 1020-4989.  http://dx.doi.org/10.1590/S1020-49892012000300006.

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de tuberculosis (TB) multirresistente en pacientes con TB pulmonar nueva con baciloscopia positiva en Puerto Príncipe, Haití. MÉTODOS: Se cultivaron muestras de esputo de 1 006 pacientes con diagnóstico reciente de tuberculosis efectuado durante el 2008. Se secuenció la región nuclear del gen rpoB, que se asocia con la resistencia a la rifampicina. Todos los aislados con mutaciones de rpoB se enviaron al laboratorio de referencia del estado de Nueva York para llevar a cabo un antibiograma convencional. Todos los aislados se estudiaron también con el ensayo de sonda lineal GenoType MTBDRplus. RESULTADOS: Se aisló Mycobacterium tuberculosis de 906 pacientes. Veintiséis (2,9%) de los aislados presentaban mutaciones de sentido erróneo o deleciones en rpoB y fueron resistentes a la rifampicina en el antibiograma. Los 26 aislados fueron resistentes también a la isoniacida y se clasificaron como TB multirresistente. Cuarenta y seis aislados de control sin mutaciones de rpoB resultaron sensibles a la rifampicina en el antibiograma. El ensayo de sonda lineal GenoType MTBDRplus identificó correctamente a las 26 cepas de TB multirresistente y clasificó de manera errónea un aislado sensible a múltiples fármacos como resistente a la rifampicina. CONCLUSIONES: Este estudio revela una prevalencia de TB multirresistente de 2,9% en los pacientes con TB recién diagnosticada en Haití e indica que los ensayos de secuenciación e hibridación de rpoB son estudios de detección sistemática adecuados para la detección temprana de la TB multirresistente.

Keywords : Tuberculosis resistente a múltiples medicamentos; estudios transversales; Haití.

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