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Revista Panamericana de Salud Pública

Print version ISSN 1020-4989

Rev Panam Salud Publica vol.1 n.6 Washington Jun. 1997

http://dx.doi.org/10.1590/S1020-49891997000600011 

Nueva tecnología diagnóstica de estados patológicos del cerebro

 

 

En la medicina neurológica no es raro hallar pacientes que manifiesten algún grado de epilepsia a pesar de que se hayan registrado resultados normales con técnicas de diagnóstico tan avanzadas como los electroencefalogramas (EEG) analógicos, rayos X, tomografía computadorizada y resonancia magnética nuclear. Actualmente se ha logrado un avance en la aplicación de EEG que representa un recurso complementario para diagnósticos difíciles. Mediante digitalización analógica simultánea en 19 canales, la señal se convierte en siluetas cefálicas que aparecen en el monitor a todo color. Esta técnica, llamada mapa electroencefalográfico topográfico (MET), permite escudriñar minuciosa y exhaustivamente las ondas y los ritmos clásicos del EEG al igual que el registro completo, de manera que la probabilidad es muy alta de descubrir cualquier estado patológico. El EEG digital se fundamenta en determinar el espectro de cada ritmo y calcular su potencia. La de un ritmo electroencefalográfico se denomina potencia relativa y la de todos los ritmos en conjunto, potencia total. En ambos casos, la transformada rápida de Fourier (FFT, de Fourier's fast transform) constituye el recurso matemático primario. La FFT permite reducir el EEG a sus componentes de frecuencia y al mismo tiempo medir la energía que cada uno contiene. La potencia se calcula como la cuadrática de la amplitud en microvoltios, y el espectro como el cociente de la cuadrática de la amplitud sobre el número de ondas por segundo o Hertz. La certidumbre de los resultados puede verificarse con recursos estadísticos, lo cual aumenta la probabilidad de acertar en un diagnóstico de enfermedad cerebral que genere cambios electroencefalográficos aunque no sean observables a simple vista. Las figuras pueden ampliarse y presentarse en distintas proyecciones. Esto permite ver toda la cabeza en gran detalle topográfico, lo cual con frecuencia sugiere al médico la ampliación de la anamnesis y contribuye así a un mejor diagnóstico. Los MET sin duda ayudan a comprender síntomas y signos que antes pasaban desapercibidos y son un extraordinario recurso de apoyo en el diagnóstico neurológico. (Peñaloza Rojas JH, Peñaloza A. Nueva tecnología diagnóstica de patología cerebral: los METs. Trib Med 1997; 97(3):148-152.)