Revista de Saúde Pública, Volume: 15, Número: 4, Publicado: 1981
  • Doenças respiratórias como causa de morte no município de São Paulo, SP (Brasil) Artigos Originais

    Laurenti, Ruy

    Resumo em Português:

    É apresentada a mortalidade por doenças respiratórias no município de São Paulo (Brasil), destacando-se as infecções respiratórias agudas (IRA) e o que elas representam em relação às doenças respiratórias crônicas (DRC). Os dados de mortalidade foram corrigidos por pesquisa com procura de informações adicionais, o que permitiu comparar os dados oficiais de mortalidade e os dados corrigidos. Concluiu-se que as estatísticas oficiais baseadas nos atestados de óbito não espelham a realidade quanto à magnitude das diferentes doenças respiratórias, superestimando as IRA e subestimando as DRC. Se a mesma distorção estiver ocorrendo em outras áreas do mundo, a importância relativa das IRA na mortalidade por doenças respiratórias não apresenta a magnitude apontada por outros autores.

    Resumo em Inglês:

    Mortality caused by respiratory diseases in the city of S. Paulo (Brazil) was studied. Emphasis is given to the acute respiratory infections and their relative importance as compared to chronic respiratory disease. Mortality data were corrected through research by which additional information was obtained; this correction led to a comparison between the official mortality data and the corrected data. This comparison showed that official statistics, based upon death certificates, did not reflect the magnitude of the problem; that is, acute respiratory infections were overestimated and chronic, underestimated. If the same distortion occurs in other areas of the world, the relative importance of mortality from acute respiratory diseases withing the whole group of respiratory diseases does not have the magnitude stressed by other authors, especially in a study where data from 88 countries were analysed.
  • Tentativa de controle de Hymenolepis nana através de tratamentos clínicos repetidos, com praziquantel, em uma comunidade fechada Artigos Originais

    Rocha, R. S.; Carvalho, Omar dos Santos; Santos, José Soares dos; Katz, Naftale

    Resumo em Português:

    Foi feita tentativa de controle do Hymenolepis nana em uma comunidade fechada utilizando-se o praziquantel em repetidos tratamentos. Concomitantemente, foram estudados os prováveis mecanismos de transmissão da parasitose. A comunidade trabalhada possuia inicialmente 161 pessoas, sendo 109 crianças internas, com idade variando de dias e/ou meses a 8 anos, e de 52 adultos, funcionários da instituição. O diagnóstico parasitológico foi realizado aproximadamente de 2 em 2 meses em toda a população, pelo método de Hoffman, Pons e Janer, e o controle de cura, pelo mesmo método, entre o 7.º e o 14.º dia. Quinzenalmente foram realizadas pesquisas para ovos de H. nana no leito ungueal das crianças, em insetos, no lixo doméstico, nas maçanetas das portas e geladeiras, nos botões e cordões de descarga. Posteriormente examinou-se água recolhida dos urinóis e do chão do "box" do chuveiro. Todos os pacientes eliminando ovos de H. nana nas fezes foram tratados com praziquantel, após exame clínico, na dose única oral de 25mg/kg, após o almoço. Em 4 tratamentos realizados (66 pacientes), não foram observadas reações colterais importantes, e o controle de cura foi sempre de 100%. No 5.º e último tratamento, grupos de pacientes positivos e negativos para H. nana foram divididos em subgrupos e tratados com uma dose da droga (25mg/kg) ou duas doses espaçadas de 4 dias (total: 50mg/kg). No levantamento realizado dois meses após o tratamento, foram encontrados apenas 6 indivíduos eliminando ovos do parasita. Estes pertenciam ao subgrupo de crianças com himenolepíase tratado com uma única dose da droga. Ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários foram encontrados no lixo doméstico, insetos (baratas) e maçanetas de portas, enquanto ovos de H. nana só foram achados em água aspirada do "box" do chuveiro e da lavagem dos urinóis. Apesar da elevada percentagem de cura e dos vários tratamentos realizados, não se conseguiu o controle da himenolepíase.

    Resumo em Inglês:

    Praziquantel was used repeatedly in an orphanage to determine its effectiveness in controlling hymenolepis. At the same time, the possible mechanisms of the transmission of this parasitosis were studied. The first group examined consisted of 161 people of which 109 were the orphanage children, who varied in age from days or months to eight years, and 52 adults, employees of the institution. Stool tests of all were made about every two months, using the Hoffman, Pons and Janer method; cure control was carried out by the same method seven to fourteen days after treatment. Every two weeks, H. nana eggs were searched for under the finger nails of the children, in insects, in domestic wastes, on door knobs and refrigerator handles, and on toilet flush knobs and strings. Water collected from rinsed urinals and shower floors was also tested. Eggs and larva of helminths and protozoa cysts were found in domestic waste and cockroaches and on door knobs. H. nana eggs were found in puddles of water left on shower floors and the rinse water of urinals. Every patient whose feces had H. nana eggs was treated with a single oral 25mg/kg dose of praziquantel, taken after lunch. In the four groups treated (66 patients in all), no important side effects were observed, and follow-up indicated 100% cure. For the 5th and last treatment, a group of both positive and negative (for H. nana) people was divided into sub-groups and treated with one (25mg/kg) or two doses of the medicine for a period of four days (total: 50mg/kg). Follow-up examination two months after treatment showed that only six patients were still eliminating eggs of the parasite; all belonged to the sub-group treated with a single dose of the drug. In spite of the treatments given an of the high percentage of cure, control of hymenolepiasis was not achieved.
  • Estudo do atendimento de enfermagem institucional a crianças de 0 a 5 anos Artigos Originais

    Moura, Nelice Ferreira

    Resumo em Português:

    Foi realizada avaliação operacional sobre a implantação do atendimento de enfermagem institucional à criança de 0 a 5 anos realizado de outubro de 1977 a outubro de 1978 no Centro de Saúde Experimental da Escola Paulista de Medicina, São Paulo (Brasil). Focaliza-se não só o problema gerado desde a implantação desta atividade (a maioria dos atendimentos de enfermagem são encaminhados para consulta médica), mas também procura conhecer a opinião da clientela sobre esta nova modalidade de assistência de saúde à comunidade.

    Resumo em Inglês:

    Operational evaluation of institutional nursing attendance given children 0-5 years of age was carried out from October, 1977 to October, 1978, in the Experimental Health Center of the "Escola Paulista de Medicina", S. Paulo (Brazil). It tells of problems that have arisen since the implanting of the Center and recounts clientes' opinions about this new vehicle of community health care.
  • Meningites virais e bacterianas no município do Rio de Janeiro (Brasil): algumas considerações sobre o sistema de informações em saúde sobre a distribuição da doença no espaço urbano Artigos Originais

    Nery-Guimarães, Reinaldo; Bittencourt, Luiz C. Mariani; Pastor, Maria Virginia de A.

    Resumo em Português:

    Foram estudados 609 casos de meningites ocorridos entre 1º de julho e 31 de dezembro de 1978 no município do Rio de Janeiro, RJ (Brasil). Destes, 311 foram classificados como bacterianos e 298 como virais. A maioria destes foi causada pelo vírus ECHO-9, responsável por um surto ocorrido na Zona Sul do Município, a partir de setembro. Foram, apresentadas e discutidas as questões: a) contradição entre significado político e significado epidemiológico dos fatos mórbidos, nem sempre homogêneos; b) ausência de notificação das doenças às autoridades de saúde; c) significado do privilegiamento do espaço geográfico na organização dos serviços de saúde, fato que muitas vezes mascara a verdadeira distribuição da doença e impede um melhor equacionamento das ações no sentido de controlá-las.

    Resumo em Inglês:

    Six hundred and nine cases of meningitis occurred from July 1st to December 31st in the Rio de Janeiro municipal area; 311 were classified as bacterial and 298 as viral. The majority of the viral cases were part of the September-December outbreak caused by the ECHO-9 virus. Three aspects are presented and discussed in this paper: first, the contradiction between the political and epidemiological significance of the disease; second, one of the main problems of the Brazilian Health Information System - the lack of possible epidemic disease warnings to the Public Health Authorities; and, finally, the importance given to the geographical rather than to the social aspects of disease distribution in the organization of health services. This last approach may distort the overall pattern of the disease and hence, may thwart the effectiveness of health actions set up to control it.
  • Hipovitaminose A em pré-escolares internados em uma instituição na capital do Estado de São Paulo, Brasil Artigos Originais

    Wilson, Donald; Roncada, Maria José; Lui Netto, Adamo; Berretta Netto, Olderigo

    Resumo em Português:

    Estudou-se o estado nutricional, em relação à vitamina A, de crianças de 2 a 6 anos de idade, internadas em uma instituição para menores. Foram realizados exames clínicos e bioquímicos. Os exames clínicos revelaram alta prevalência de xerose cutânea (75,8%) e prevalência moderada de hiperceratose folicular (18,3%). Exames oftalmológicos realizados sem o auxílio de corante vital revelaram uma prevalência de 20,7% de xerose conjuntival, enquanto que aqueles realizados com auxílio de colírio de Rosa Bengala a 1%, nas mesmas crianças, revelaram 31,7% de xerose conjuntival. Os exames bioquímicos mostraram que 39,4% dos examinados apresentaram níveis plasmáticos de vitamina A de 10mig/100ml ou menos, e 73,9% de 20mig/ 100ml ou menos.

    Resumo em Inglês:

    Children from 2 to 6 years of age from an agency for the welfare of minors were studied clinically and biochemically for vitamin A deficiency. Clinical examinations showed a very high prevalence of cutaneous xerosis (75.8%) and not so high of follicular keratosis (18.3%). Unaided eye examinations showed a xerosis conjunctivae prevalence of 20.7% whereas with the aid of 1% Rose Bengal staining prevalence rose to 31.7%. Biochemical examinations showed that 39.4% of subjects presented vitamin A plasma levels of 10mug/100ml or less, and 73.9% 20mug/100ml or less.
  • Mortalidade diferencial por causas, São Paulo, Brasil, 1970: tábuas de vida de múltiplo decremento Artigos Originais

    Gotlieb, Sabina Léa Davidson

    Resumo em Português:

    Foram feitas considerações sobre tábua de vida de múltiplo decremento, com o objetivo de avaliar a magnitude da atuação de alguns grupos de agravos à saúde nas probabilidades de morte, de sobrevivência e nas esperanças de vida dos residentes no município de São Paulo (Brasil), em 1970. A esperança de vida ao nascer foi igual a 60,12 anos no sexo masculino e 67,21 anos no sexo feminino. Os principais grupos de doenças em função dos ganhos que propiciariam à esperança de vida ao nascer, caso não tivessem sido fator de risco de morte, foram: no sexo masculino - cardiovasculares; infecciosas e parasitárias; acidentes, envenenamentos e violências e os tumores malignos; no sexo feminino - cardiovasculares; infecciosas e parasitárias; tumores malignos e os acidentes, envenenamentos e violências. Levantou-se a hipótese de que o padrão de mortalidade no município de São Paulo, em 1970, refletiria a existência de problemas de saúde de uma população formada por setores distintos onde coexistiriam condições típicas adversas à saúde, ora de regiões consideradas desenvolvidas, ora de regiões em desenvolvimento.

    Resumo em Inglês:

    General considerations about multiple decrement life tables are made to evaluate the impact of some diseases and other causes of death on the probabilities of death and survival and on the life expectancy of the inhabitants of the City of S. Paulo, Brazil, in 1970. The male life expectancy calculated was 60.12 years, and the female, 67.21. The main groups of causes of death, classified by the gains, were: for males - cardiovascular diseases, infectious and parasitic diseases, accidents, poisonings and violences and neoplasms; for women - cardiovascular diseases, infectious and parasitic diseases, neoplasms and accidents, poisonings, and violence. A dichotomous population could be considered as an explanatory hypothesis for the pattern of mortality prevailling in 1970 in S. Paulo; that is, the patterns probably reflect the health problems of under developed countries as well as those of developed countries.
  • Alguns grupos de microrganismos em manteigas vendidas no município de São Paulo Artigos Originais

    Reis Filho, Stelito Assis dos; Iaria, Sebastião Timo

    Resumo em Português:

    Foram colhidas 105 amostras de manteiga de 5 marcas diferentes vendidas em supermercados da cidade de São Paulo (Brasil) com a finalidade de verificar as condições microbiológicas de manteigas e compará-las com os padrões recomendados. Semanalmente foi colhida uma amostra de cada marca, durante 21 semanas. A partir da parte aquosa de cada amostra, foram realizadas as contagens de bactérias mesófilas e psicrófilas (em ágar padrão e ágar gelisato), coliformes, proteolíticas e de bolores e leveduras e os resultados comparados com alguns parâmetros propostos por vários pesquisadores. Os valores obtidos nas contagens dos vários grupos de microrganismos estudados, em muitos casos podem ser considerados altos, os quais podem ser resultado do processamento e/ou conservação, realizados em condições não satisfatórias.

    Resumo em Inglês:

    One hundred and five samples of five different brands of butter in the supermarkets of the City of S. Paulo, Brazil were brought in for testing every week for 21 weeks. From the aqueous phase, counts were made for mesophilic and psichrophilic (using the standard plate count, agar and gelysate agar), coliform, proteolytic, and lipolytic bacteria, as well as for yeasts and molds. Results were compared with parameters proposed by several researchers. In many cases, the count values can be considered high, but these high counts may be due to inadequate processing and/or inadequate storage.
  • Evolução dos esporocistos de Schistosoma mansoni Sambon, 1907 em Biomphalaria glabrata (Say, 1818) e Biomphalaria tenagophila (D'Orbigny, 1835) Artigos Originais

    Guaraldo, Ana Maria Aparecida; Magalhães, Luiz Augusto; Rangel, Humberto de Araújo; Pareja, Gilda

    Resumo em Português:

    Estudou-se a evolução dos esporocistos de Shistosoma mansoni das linhagens BH e SJ respectivamente em Biomphalaria glabrata e Biomphalaria tenagophila. Utilizando-se cortes histológicos foram avaliados o aspecto e número de esporocistos primários desde a primeira até a oitava semana de infecção, a contar do dia em que cada molusco foi exposto a 100 miracídios. No decorrer da primeira semana constataram-se diferenças significativas entre as linhagens estudadas quanto ao número e aspecto dos esporocistos primários, A distribuição por órgãos e a evolução dos esporocistos foi observada até a fase de formação das cercárias infectantes.

    Resumo em Inglês:

    The evolution of sporocysts of Sehistosoma mansoni strains from BH and SJ in their respective vector snails was studied, and aspect and the number of the initial sporocysts were verified during the first weeks of infection. Significant differences were noticed in the number of sporocysts in both strains. Aspects of their development were observed, as well as their distribution throughout the organs, until the cercariae were completely formed.
Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo São Paulo - SP - Brazil
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