Hospitalizaciones con brucelosis en España de 1997 a 2015

Antonio Guerrero-Espejo Claudia Muñoz Parada Acerca de los autores

Señora Directora:

En el artículo de Dolz Aspas et al11. Dolz Aspas R, Collado Hernández P, Moliner Lahoz FJ, Salvo Gonzalo MS. Brote familiar de brucelosis. La importancia de la sospecha epidemiológica. Rev Esp Salud Pública. 2020; 94: 2 de diciembre e202012145. publicado en diciembre de 2020 en la Revista Española de Salud Pública se indica que la incidencia de la brucelosis ha disminuido en los últimos años gracias a las medidas sociosanitarias llevadas a cabo.

Interesados en este tema habíamos analizamos la incidencia de la enfermedad en pacientes hospitalizados con brucelosis en España entre 1997 y 2015. Para ello contabilizamos los enfermos hospitalizados en España durante el periodo entre cuyos diagnósticos figuraran los códigos CIE-9-MC comprendidos en el 023 (infección por brucela) según la información extraída del Conjunto Mínimo Básico de Datos.

Se registraron 5.066 pacientes (en 5.598 hospitalizaciones) con diagnostico principal o secundario al alta hospitalaria. La incidencia media anual fue de 6,01 (IC 99%; 5,13 - 7,03) por millón de habitantes en tendencia descendente durante el periodo de estudio (figura 1), tanto en hombres como en mujeres.

Figura 1.
Frecuencia e incidencia de pacientes ingresados con brucelosis en España entre 1997 y 2015, líneas de regresión y coeficiente de determinación

Esta reducción puede explicarse por la aplicación de medidas de control y erradicación de los reservorios animales a través de los programas y campañas de control y erradicación de la brucelosis en el ganado ovino/caprino y bovino, llevadas a cabo por el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación con la cofinanciación de la Unión Europea22. Rodríguez E, Ordóñez P, Sánchez LP. Situación de la brucelosis humana en españa(Internet). Vol. 20, Boletín epidemiológico semanal. 2012 (citado 15 de diciembre de 2020). p. 177-90. Disponible en: http://revista.isciii.es/index.php/bes/article/view/761/867
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La incidencia durante los 19 años de estudio fue de 172,8 casos por millón de habitantes en el caso de los hombres y de 59,6 en las mujeres, encontrándose un riesgo relativo hombre-mujer de 2,9. La incidencia fue superior en hombres de 65-74 años. Predominaron los ingresos en el segundo trimestre del año.

Sólo fallecieron 10 pacientes ingresados por brucelosis (diagnostico principal) a nivel intrahospitalario.

La heterogénea incidencia media anual por provincias se puede observar en la figura 2. La mayor incidencia se detectó en la provincia de Cáceres, seguida de Teruel, Cuenca y Badajoz. La edad media fue de 45,5 años ± 21,1. Las manifestaciones más frecuentes fueron musculoesqueléticas. Las manifestaciones musculoesqueléticas en general fueron especialmente prevalentes en el grupo de niños, la espondilitis en el de mayores y la sacroileítis en el de jóvenes adultos (p-value <0,0001).

Figura 2.
Mapa de incidencia media anual por provincias de ingresos con brucelosis en España de 1997 a 2015

El coste medio por paciente hospitalizado fue de 3.091,58€ ± 1.780,69€ y la estancia media de hospitalización fue de 11,45 días ± 9,9.

En conclusión, la incidencia de pacientes hospitalizados con brucelosis en España se ha reducido notablemente entre 1997 y 2015, con independencia del grupo de edad y del sexo gracias a los importantes avances en la erradicación de la brucelosis ovina/caprina y bovina en España33. Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación. Brucelosis. (citado 7 de febrero de 20201). Disponible en: https://www.mapa.gob.es/es/ganaderia/temas/sanidad-animal-higiene-ganadera/sanidadanimal/enfermedades/brucelosis/brucelosis.aspx
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AGRADECIMIENTOS

Al Instituto de Información Sanitaria del Ministerio de Sanidad fuente de los datos primarios del estudio.

BIBLIOGRAFÍA

  • Cita sugerida:

    Guerrero-Espejo A, Muñoz Parada C. Hospitalizaciones con brucelosis en España de 1997 a 2015. Rev Esp Salud Pública. 2021; 95: 12 de abril e202104052.

Fechas de Publicación

  • Publicación en esta colección
    23 Set 2022
  • Fecha del número
    2021

Histórico

  • Recibido
    15 Dic 2020
  • Acepto
    08 Feb 2021
  • Publicado
    12 Abr 2021
Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar social Madrid - Madrid - Spain
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