Cadernos de Saúde Públicahttps://www.scielosp.org/feed/csp/2014.v30n8/2017-01-28T00:11:00ZVol. 30 No. 8 - 2014WerkzeugA internacionalização da ciência10.1590/0102-311XED0108142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCarvalho, Marilia SáTravassos, ClaudiaCoeli, Cláudia Medina
<em>Carvalho, Marilia Sá</em>;
<em>Travassos, Claudia</em>;
<em>Coeli, Cláudia Medina</em>;
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Regulation of marijuana by the Brazilian Senate: a public health issue10.1590/0102-311XPE010812017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZKiepper, AndréEsher, Ângela
<em>Kiepper, André</em>;
<em>Esher, Ângela</em>;
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Light and shadow in the Brazilian graduate studies system in health10.1590/0102-311X000065142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZGuimarães, Reinaldo
<em>Guimarães, Reinaldo</em>;
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The author discusses the challenges faced by the Brazilian graduate studies system with an emphasis on the human health sector. He identifies imbalances in the supply side of knowledge, a prime territory for graduate programs, while highlighting that a proper conceptualization of such imbalances is incomplete if it fails to incorporate the demands for scientific and technological knowledge coming from healthcare services, industry, and society. He draws on concepts from technology economics involved in the innovation systems approach. The article highlights the historical and current role of Brazilian Graduate Studies Coordinating Board (Capes), particularly its evaluation system, as an essential device for overcoming the existing challenges in Brazilian graduate studies. The author concludes by suggesting some conceptual adjustments in the agency’s work.Debate on the paper by Guimarães10.1590/0102-311XCO0108142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZMorel, Carlos Medicis
<em>Morel, Carlos Medicis</em>;
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Graduate studies in health and the entrepreneurial state10.1590/0102-311XCO0208142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSouza, Luis Eugenio Portela Fernandes de
<em>Souza, Luis Eugenio Portela Fernandes De</em>;
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Scientific research and graduate studies at the crossroads in Brazil10.1590/0102-311XCO0308142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZBarreto, Mauricio L.
<em>Barreto, Mauricio L.</em>;
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Academicism versus innovation: challenges for the Brazilian science and technology system10.1590/0102-311XCO0408142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZBarata, Rita Barradas
<em>Barata, Rita Barradas</em>;
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A view based on experience in Public Health10.1590/0102-311XCO0508142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZGoldbaum, Moisés
<em>Goldbaum, Moisés</em>;
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The author replies10.1590/0102-311XCO0608142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZGuimarães, Reinaldo
<em>Guimarães, Reinaldo</em>;
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Efecto del nivel socioeconómico sobre la mortalidad en áreas urbanas: revisión crítica y sistemática10.1590/0102-311X001525132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSalgado-Barreira, ÁngelEstany-Gestal, AnaFigueiras, Adolfo
<em>Salgado-Barreira, Ángel</em>;
<em>Estany-Gestal, Ana</em>;
<em>Figueiras, Adolfo</em>;
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Las desigualdades socioeconómicas son una causa de mortalidad y morbilidad superior a la mayoría de factores de riesgo, especialmente en el entorno urbano. Se llevó a cabo una revisión sistemática de la evidencia científica, en la que se incluyó artículos en inglés, castellano, portugués e italiano y se excluyeron estudios de baja evidencia, y en los que no se analizaba la relación entre mortalidad y nivel socioeconómico en un entorno urbano. La selección de artículos se llevó a cabo por dos revisores independientes y la extracción de datos se realizó con tablas de evidencia. Se obtuvieron 1.509 registros y se incluyeron 24. En todos los trabajos se observó mayor mortalidad en las áreas con peores indicadores de privación. Se observó asociación con patologías cardiovasculares en seis estudios, en cuatro con patologías pulmonares y en tres con SIDA, infecciones y parasitosis y cirrosis. Los estudios incluidos presentan resultados poco consistentes y limitaciones metodológicas importantes que impiden la comparación entre estudios y la extracción de conclusiones relevantes.Accuracy of a probabilistic record-linkage methodology used to track blood donors in the Mortality Information System database10.1590/0102-311X000249142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCapuani, LigiaBierrenbach, Ana LuizaAbreu, FatimaTakecian, Pedro LoscoFerreira, João EduardoSabino, Ester Cerdeira
<em>Capuani, Ligia</em>;
<em>Bierrenbach, Ana Luiza</em>;
<em>Abreu, Fatima</em>;
<em>Takecian, Pedro Losco</em>;
<em>Ferreira, João Eduardo</em>;
<em>Sabino, Ester Cerdeira</em>;
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The probabilistic record linkage (PRL) is based on a likelihood score that measures the degree of similarity of several matching variables. Screening test results for different diseases are available for the blood donor population. In this paper, we describe the accuracy of a PRL process used to track blood donors from the Fundação Pró-Sangue (FPS) in the Mortality Information System (SIM), in order that future studies might determine the blood donor’s cause of death. The databases used for linkage were SIM and the database made up of individuals that were living (200 blood donors in 2007) and dead (196 from the Hospital das Clinicas de São Paulo that died in 2001-2005). The method consists of cleaning and linking the databases using three blocking steps comparing the variables “Name/Mother’s Name/ Date of Birth” to determine a cut-off score. For a cut-off score of 7.06, the sensitivity and specificity of the method is 94.4% (95%CI: 90.0-97.0) and 100% (95%CI: 98.0-100.0), respectively. This method can be used in studies that aim to track blood donors from the FPS database in SIM.Equivalência conceitual, de itens, semântica e operacional da versão brasileira do s-EMBU para aferição de práticas educativas parentais em adolescentes10.1590/0102-311X000366142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSampaio, Paula FlorenceMoraes, Claudia LeiteReichenheim, Michael
<em>Sampaio, Paula Florence</em>;
<em>Moraes, Claudia Leite</em>;
<em>Reichenheim, Michael</em>;
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O processo de educação de crianças e adolescentes por seus pais tem sido pouco valorizado em pesquisas que embasam ações de promoção de saúde e bem-estar infantil. Esta nota apresenta a primeira fase do processo de adaptação transcultural da versão brasileira para adolescentes do instrumento s-EMBU, que pretende aferir as práticas educativas parentais. Baseado no modelo universalista, este estudo focaliza as quatro primeiras etapas desse processo: avaliação das equivalências conceitual, de itens, semântica e operacional. Para tal, foram feitas revisão da literatura, discussão com especialistas, tradução e retrotradução dos itens. Entretanto, pré-teste realizado com dez adolescentes revelou que alguns itens ainda não captavam os construtos subjacentes pretendidos. Após mudanças em sua redação, esses foram compreendidos corretamente, conforme proposto pelo instrumento original. Os achados apresentados indicam que essa versão brasileira do s-EMBU para adolescentes parece promissora, devendo ser realizados estudos psicométricos futuros a fim de complementar seu processo de adaptação transcultural.Classificação orientada a objeto de imagens de sensoriamento remoto em estudos epidemiológicos sobre leishmaniose visceral em área urbana10.1590/0102-311X000594142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZAlmeida, Andréa Sobral deWerneck, Guilherme LoureiroResendes, Ana Paula da Costa
<em>Almeida, Andréa Sobral De</em>;
<em>Werneck, Guilherme Loureiro</em>;
<em>Resendes, Ana Paula Da Costa</em>;
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Neste estudo, explorou-se o uso da classificação orientada a objeto de imagens de sensoriamento remoto em estudos epidemiológicos sobre leishmaniose visceral (LV) em áreas urbanas. A classificação orientada a objeto foi aplicada a cenas Landsat 5 TM da cidade de Teresina, Piauí, Brasil, para obtenção de informações ambientais e temperatura. Para o período de 1993-1996, a taxa de incidência de LV nos setores censitários da cidade foi positivamente correlacionada com a área do setor censitário coberta por vegetação densa, rasteira e solo exposto e negativamente com a área coberta por água e áreas densamente ocupadas. No período de 2001-2006, foram encontradas correlações positivas com vegetação densa, rasteira, solo exposto e áreas densamente ocupadas e negativas com áreas urbanas com alguma vegetação. A temperatura da superfície terrestre foi negativamente associada à incidência de LV nos dois períodos. A classificação orientada a objeto pode ser útil para caracterizar paisagens associadas à ocorrência da LV em áreas urbanas e delimitar áreas de risco para definição de prioridades na implementação de intervenções.Avaliação de desfechos perinatais/infantis em partos de pacientes com transtornos mentais maiores de um hospital psiquiátrico do Rio de Janeiro, Brasil10.1590/0102-311X000802132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZPereira, Priscila KraussVieira, Cláudia LimaSantos, Jacqueline Fernandes de CintraLima, Lúcia AbelhaLegay, Letícia FortesLovisi, Giovanni Marcos
<em>Pereira, Priscila Krauss</em>;
<em>Vieira, Cláudia Lima</em>;
<em>Santos, Jacqueline Fernandes De Cintra</em>;
<em>Lima, Lúcia Abelha</em>;
<em>Legay, Letícia Fortes</em>;
<em>Lovisi, Giovanni Marcos</em>;
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Desfechos perinatais/infantis constituem as principais causas de morbi-mortalidade infantil em países em desenvolvimento como o Brasil. Dentre os fatores de risco, está a presença de transtornos mentais maternos. Foi realizado um estudo longitudinal retrospectivo baseado no seguimento passivo por meio do método de linkage probabilístico para verificar a prevalência de desfechos perinatais/infantis em pacientes internadas em um hospital psiquiátrico público do Rio de Janeiro, Brasil, que tiveram partos durante o período de 1999 a 2009. As prevalências encontradas foram: baixo peso ao nascer (27,6%), prematuridade (17,4%), malformações (2,5%), óbitos fetais (4,8%) e neonatais (3,7%), sendo fatores associados o cuidado pré-natal insatisfatório, a presença de esquizofrenia e a baixa renda familiar. Os resultados reforçam que a prevalência de desfechos perinatais/infantis é elevada em mães com transtornos mentais maiores, sendo fundamental o rastreamento de sintomas psiquiátricos e o acompanhamento especializado por profissionais da saúde mental durante a assistência pré e pós-parto.Eficiência dos estados brasileiros e do Distrito Federal no sistema público de transplante renal: uma análise usando método DEA (Análise Envoltória de Dados) e índice de Malmquist10.1590/0102-311X001214132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCosta, Cassia Kely FavorettoBalbinotto Neto, GiácomoSampaio, Luciano Menezes Bezerra
<em>Costa, Cassia Kely Favoretto</em>;
<em>Balbinotto Neto, Giácomo</em>;
<em>Sampaio, Luciano Menezes Bezerra</em>;
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O objetivo foi avaliar a eficiência dos estados brasileiros e do Distrito Federal no sistema público de transplante renal e a mudança de produtividade deles entre 2006 e 2011. Utilizou-se a Análise Envoltória de Dados (DEA) baseada em folgas e o índice de Malmquist com folgas. Os inputs usados foram os gastos dos serviços hospitalares e dos profissionais no sistema. Como output, o número de transplantes renais realizados por cada estado. Existe uma discrepância significativa em relação à captação e ao número de transplantes renais entre os estados. Evidencia-se uma ineficiência nesse sistema, que poder ser causada por sua gestão inadequada; não seguimento de regras nacionais; comissões intra-hospitalares não ativas e equipes hospitalares sobrecarregadas. As mudanças institucionais promovidas pelo Ministério da Saúde (aperfeiçoamento e padronização dos processos) não geraram aumento de produtividade na maioria dos estados nesse período.Qualidade da dieta e fatores associados entre idosos: estudo de base populacional em Campinas, São Paulo, Brasil10.1590/0102-311X000091132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZAssumpção, Daniela deDomene, Semíramis Martins ÁlvaresFisberg, Regina MaraBarros, Marilisa Berti de Azevedo
<em>Assumpção, Daniela De</em>;
<em>Domene, Semíramis Martins Álvares</em>;
<em>Fisberg, Regina Mara</em>;
<em>Barros, Marilisa Berti De Azevedo</em>;
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O objetivo foi avaliar a qualidade da dieta de idosos segundo variáveis sociodemográficas, comportamentos relativos à saúde e morbidades. Trata-se de estudo transversal de base populacional em amostra de 1.509 idosos, obtida por inquérito de saúde conduzido em 2008-2009, em Campinas, São Paulo, Brasil. A qualidade alimentar foi avaliada pelo Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R). Foram estimadas médias do IQD-R segundo as variáveis independentes e desenvolvido modelo de regressão linear múltipla para as análises ajustadas. Os segmentos de idosos que apresentaram escores superiores de qualidade da dieta foram os de 80 anos e mais, evangélicos, que praticavam atividade física de lazer e os diabéticos; escores inferiores foram observados nos que residiam com três ou mais pessoas, nos tabagistas e nos que relataram preferência por refrigerantes e bebidas alcoólicas. Os achados apontam para a necessidade de melhora da qualidade da dieta dos idosos em geral, mas especialmente nos segmentos com outros comportamentos não saudáveis, indicando, ainda, a relevância de intervenções integradas e não focadas em um fator.Impacto da atualização de profissionais de saúde sobre as práticas de amamentação e alimentação complementar10.1590/0102-311X001869132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZVítolo, Márcia ReginaLouzada, Maria LauraRauber, FernandaGrechi, PatríciaGama, Cíntia Mendes
<em>Vítolo, Márcia Regina</em>;
<em>Louzada, Maria Laura</em>;
<em>Rauber, Fernanda</em>;
<em>Grechi, Patrícia</em>;
<em>Gama, Cíntia Mendes</em>;
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O objetivo foi avaliar o impacto da atualização de profissionais de saúde em relação aos Dez Passos da Alimentação Saudável para Crianças Menores de Dois Anos sobre as práticas alimentares no primeiro ano de vida. Participaram do estudo unidades básicas de saúde (UBS) do Município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, randomizadas em controle (n = 11) e intervenção (n = 9). Unidades de saúde que possuem serviço de saúde comunitária como Estratégia Saúde da Família (ESF) foram incluídas como um cluster de intervenção (n = 12). As práticas alimentares das crianças incluídas no estudo foram avaliadas quando elas tinham 6 (n = 918) e 12 meses (n = 799) de idade. Os resultados mostraram que o tempo médio de duração do aleitamento materno exclusivo foi significativamente maior nos dois grupos que receberam a intervenção (2,56 ± 1,91 mês nas US-ESF e 2,32 ± 1,63 mês nas UBS-intervenção) comparados às UBS-controle (1,91 ± 1,60 meses). Houve impacto positivo na qualidade da alimentação complementar das crianças atendidas nos serviços de saúde que participaram da intervenção, especialmente naqueles com ESF.Uso de medicamentos potencialmente inapropriados por idosos do Município de São Paulo, Brasil: Estudo SABE10.1590/0102-311X000556132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZCassoni, Teresa Cristina JahnCorona, Ligiana PiresRomano-Lieber, Nicolina SilvanaSecoli, Silvia ReginaDuarte, Yeda Aparecida de OliveiraLebrão, Maria Lúcia
<em>Cassoni, Teresa Cristina Jahn</em>;
<em>Corona, Ligiana Pires</em>;
<em>Romano-Lieber, Nicolina Silvana</em>;
<em>Secoli, Silvia Regina</em>;
<em>Duarte, Yeda Aparecida De Oliveira</em>;
<em>Lebrão, Maria Lúcia</em>;
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Alguns medicamentos são considerados impróprios para o idoso, devido a alterações na farmacocinética e farmacodinâmica, por falta de eficácia terapêutica ou por um risco aumentado de efeitos adversos superando seus benefícios. Verificou-se a prevalência do uso de medicamentos potencialmente inapropriados, segundo os critérios de Beers, por idosos do Município de São Paulo, Brasil, participantes do Estudo SABE. Trata-se de um estudo transversal, de base populacional, cuja amostra de 1.254 indivíduos com 60 anos ou mais representava a população idosa do município no ano de 2006. Verificou-se a prevalência de 28% de uso de medicamentos potencialmente inapropriados. No modelo de regressão logística múltipla, as variáveis associadas ao uso foram uso de cinco medicamentos ou mais (p = 0,001), presença de duas ou mais doenças (p = 0,011) e sexo feminino (p = 0,007). Identificou-se o uso de 36 medicamentos potencialmente inapropriados, a maioria de venda sob prescrição. São necessários critérios específicos para a população brasileira e ampla divulgação da farmacologia clínica do idoso. Protocolos ou softwares para prescrição também podem auxiliar a prescrição racional para esse grupo.Evolution of the deaths registry system in Brazil: associations with changes in the mortality profile, under-registration of death counts, and ill-defined causes of death10.1590/0102-311X001311132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZLima, Everton Emanuel Campos deQueiroz, Bernardo Lanza
<em>Lima, Everton Emanuel Campos De</em>;
<em>Queiroz, Bernardo Lanza</em>;
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This paper examines the spatial pattern of ill-defined causes of death across Brazilian regions, and its relationship with the evolution of completeness of the deaths registry and changes in the mortality age profile. We make use of the Brazilian Health Informatics Department mortality database and population censuses from 1980 to 2010. We applied demographic methods to evaluate the quality of mortality data for 137 small areas and correct for under-registration of death counts when necessary. The second part of the analysis uses linear regression models to investigate the relationship between, on the one hand, changes in death counts coverage and age profile of mortality, and on the other, changes in the reporting of ill-defined causes of death. The completeness of death counts coverage increases from about 80% in 1980-1991 to over 95% in 2000-2010 at the same time the percentage of ill-defined causes of deaths reduced about 53% in the country. The analysis suggests that the government’s efforts to improve data quality are proving successful, and they will allow for a better understanding of the dynamics of health and the mortality transition.Proposta e aplicabilidade de modelo para avaliação da gestão municipal do Programa Nacional de Alimentação Escolar10.1590/0102-311X000339132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZGabriel, Cristine GarciaCalvo, Maria Cristina MarinoOstermann, Roberta MelchiorettoVasconcelos, Francisco de Assis Guedes de
<em>Gabriel, Cristine Garcia</em>;
<em>Calvo, Maria Cristina Marino</em>;
<em>Ostermann, Roberta Melchioretto</em>;
<em>Vasconcelos, Francisco De Assis Guedes De</em>;
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Apresenta-se uma proposta de modelo para avaliar a gestão municipal do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), verificando sua aplicabilidade nos dez municípios de Santa Catarina, Brasil, com mais de 100 mil habitantes. A construção do modelo ocorreu mediante oficinas com especialistas e sua adequação foi realizada por meio do método Delphi, com a participação de 14 colaboradores. O modelo contemplou duas dimensões da gestão municipal: a dimensão político-organizacional, organizada nas subdimensões recursos, atuação intersetorial e controle social, e a dimensão técnico-operacional, que contempla as subdimensões eficácia alimentar e nutricional, monitoramento alimentar e nutricional e atuação pedagógica para a alimentação saudável. No total foram elencados 22 indicadores, coletados por meio de entrevistas com os nutricionistas responsáveis pelo PNAE. Na aplicabilidade os indicadores mostraram-se viáveis para contemplar as atribuições de responsabilidade municipal, devendo o modelo ser futuramente empregado para qualificar a atuação da gestão do PNAE.Fatores associados ao abandono do tratamento da tuberculose pulmonar no Maranhão, Brasil, no período de 2001 a 201010.1590/0102-311X001245132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSilva, Pollyanna da FonsecaMoura, Germano SilvaCaldas, Arlene de Jesus Mendes
<em>Silva, Pollyanna Da Fonseca</em>;
<em>Moura, Germano Silva</em>;
<em>Caldas, Arlene De Jesus Mendes</em>;
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Os objetivos foram analisar os fatores associados e determinar a taxa de abandono do tratamento da tuberculose pulmonar no Estado do Maranhão, Brasil, de 2001 a 2010. Realizou-se estudo transversal analítico com dados do Sistema de Informações sobre Agravos de Notificação (SINAN), incluídos 2.850 casos novos com baciloscopia positiva que tiveram como situação de encerramento alta por cura ou abandono. As variáveis em estudo foram a faixa etária, sexo, cor, escolaridade em anos de estudo, exame para HIV, alcoolismo, diabetes, doença mental e outras doenças. Para identificar os fatores associados ao abandono, foi utilizado o modelo de regressão logística. Apresentaram-se associados ao abandono a faixa etária de 20-39 anos (OR = 1,51; IC95%: 1,15-1,97; p = 0,002), a escolaridade, 1-8 anos de estudo (OR = 2,05; IC95%: 1,43-2,95; p < 0,001), analfabetismo (OR = 1,64; IC95%: 1,02-2,65; p = 0,041), alcoolismo (OR = 2,53; IC95%: 1,75-3,67; p < 0,001) e doença mental. Foi observada alta taxa de abandono no estado (9,1%), jovens com baixa escolaridade, usuários de álcool e doentes mentais podem estar contribuindo para este aumento.Complementary feeding patterns in the first year of life in the city of Rio de Janeiro, Brazil: time trends from 1998 to 200810.1590/0102-311X001200132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZOliveira, Daniel Alves deCastro, Inês Rugani Ribeiro deJaime, Patricia Constante
<em>Oliveira, Daniel Alves De</em>;
<em>Castro, Inês Rugani Ribeiro De</em>;
<em>Jaime, Patricia Constante</em>;
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This study aimed to analyze time trends in complementary feeding practices among children under one year of age in the city of Rio de Janeiro, Brazil, from 1998 to 2008. Based on comparable questions on food consumption in five surveys conducted in representative randomized samples of children in 1998 (n = 3,762), 2000 (n = 3,670), 2003 (n = 4,305), 2006 (n = 3,686), and 2008 (n = 2,621), 16 complementary feeding indicators were constructed. The percentage frequency of all indicators was estimated for each year of the study. Linear trend analyses were also conducted by means of multivariate regression models. All indicators of early complementary feeding decreased from 1998 to 2008. In the 6-11.9 month age group, there was a significant downward trend in the proportion of children receiving food with adequate consistency for their age, consumption of iron-rich foods, and overall adequacy of the diet. A significant upward trend in fruit consumption was observed. There was a decrease in the early complementary feeding, and generally a worsening of complementary feeding practices in children aged 6-11.9 months in Rio de Janeiro during the period studied.Lean production e riscos psicossociais: o caso de uma fusão multinacional de grupo metalmecânico no Brasil10.1590/0102-311X000768132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZStenger, EuniceMonteiro, Maria InêsSabino, Marcos OliveiraMiquilin, Isabella de Oliveira CamposCorrêa Filho, Heleno Rodrigues
<em>Stenger, Eunice</em>;
<em>Monteiro, Maria Inês</em>;
<em>Sabino, Marcos Oliveira</em>;
<em>Miquilin, Isabella De Oliveira Campos</em>;
<em>Corrêa Filho, Heleno Rodrigues</em>;
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Estudamos o método denominado lean production como um dos elementos associados com riscos psicossociais relacionados ao trabalho em empresa multinacional de autopeças após sua fusão com outras multinacionais. Analisamos qualitativamente dois momentos: o primeiro por meio de observação local e entrevistas-chave com gerentes e trabalhadores, quando da implantação do lean production em 1996; o seguinte, confrontando 16 anos mais tarde dados de pesquisa documental em registros de inspeção de condições de trabalho elaborado pelo Ministério do Trabalho e Emprego e procedimentos judiciais iniciados pelo Ministério Público do Trabalho. A fusão implicou demissões, substituições e aumentos da jornada de trabalho. Houve a abertura de Ação Civil Pública suscitada pela piora das condições de trabalho. O novo modelo produtivo trouxe riscos psicossociais que reforçaram a necessidade da precaução em saúde do trabalhador quando mudanças no processo produtivo introduziram novos e maiores riscos de doenças físicas e mentais.Tendência temporal e fatores determinantes da anemia em crianças de duas faixas etárias (6-23 e 24-59 meses) no Estado de Pernambuco, Brasil, 1997-200610.1590/0102-311X001173132017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZVasconcelos, Priscila Nunes deCavalcanti, Débora SilvaLeal, Luciana PedrosaOsório, Mônica MariaBatista Filho, Malaquias
<em>Vasconcelos, Priscila Nunes De</em>;
<em>Cavalcanti, Débora Silva</em>;
<em>Leal, Luciana Pedrosa</em>;
<em>Osório, Mônica Maria</em>;
<em>Batista Filho, Malaquias</em>;
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Para analisar a tendência temporal da anemia e de fatores associados em crianças de 6-23 e de 24-59 meses no Estado de Pernambuco, Brasil, foram utilizados os dados de dois inquéritos de saúde e nutrição. As amostras totalizaram 777 e 993 crianças de 6-59 meses, respectivamente na II PESN/1997 e na III PESN/2006. As variáveis exploratórias foram agrupadas em cinco níveis hierárquicos: fatores socioeconômicos; índice econômico e índice ambiental; fatores maternos; assistência à saúde e nutrição; morbidade e estado nutricional, analisadas pela regressão múltipla de Poisson. Entre os dois inquéritos, as prevalências de anemia apresentaram uma diminuição de 11,7% e 33,4%, respectivamente, para as crianças de 6-23 e de 24-59 meses. Na análise de tendência temporal apenas o tercil inferior do índice ambiental permaneceu como fator determinante da anemia para as crianças de 6-23 meses, e o tercil inferior do índice econômico se manteve estatisticamente significativo nas crianças de 24-59 meses. Conclui-se que houve diminuição mais significativa da anemia no grupo de 24-59 meses.Introduction of the dengue virus type 4 in the State of Mato Grosso do Sul, Brazil10.1590/0102-311X000039142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZBertolacci-Rocha, Lívia GarciaCunha, Rivaldo Venâncio daLichs, Gislene Garcia de CastroFabbro, Márcia Maria Ferrairo Janini DalMotta-Castro, Ana Rita Coimbra
<em>Bertolacci-Rocha, Lívia Garcia</em>;
<em>Cunha, Rivaldo Venâncio Da</em>;
<em>Lichs, Gislene Garcia De Castro</em>;
<em>Fabbro, Márcia Maria Ferrairo Janini Dal</em>;
<em>Motta-Castro, Ana Rita Coimbra</em>;
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We report on the first isolation of dengue virus serotype 4 (DENV-4) in the State of Mato Grosso do Sul, Brazil, in February, 2012. The cases were isolated in the city of Campo Grande, the state capital, and presented the classic signs and symptoms of dengue fever. DENV-4 was primarily identified through viral isolation in C6/36 clone lineage of Aedes albopictus cells; followed by indirect immunofluorescence, using type-specific monoclonal antibodies. The results were subsequently confirmed by Nested RT-PCR tests. The first description of the introduction of DENV-4 in a state whose population is susceptible to this serotype and the circulation of three other serotypes in the area is cause for concern due to the increased possibility of severe and lethal cases of the disease, and of huge epidemics.Implantação da telessaúde na atenção à saúde indígena no Brasil10.1590/0102-311X000262142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZTaveira, Zaira ZambelliScherer, Magda Duarte dos AnjosDiehl, Eliana Elisabeth
<em>Taveira, Zaira Zambelli</em>;
<em>Scherer, Magda Duarte Dos Anjos</em>;
<em>Diehl, Eliana Elisabeth</em>;
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No Brasil, o Programa Telessaúde Brasil Redes na atenção à saúde indígena é uma das estratégias para auxiliar na fixação de profissionais em áreas remotas e fortalecer a assistência à população indígena. O estudo objetivou analisar a implantação do programa voltado para a saúde indígena, com base na visão dos gestores. É um estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa (análise documental e entrevistas não estruturadas com dez gestores) e a análise de conteúdo resultou em duas categorias: o processo de implantação do programa e as potencialidades da telessaúde na atenção à saúde indígena. Os resultados recomendam o diálogo entre as instituições envolvidas e a construção de um espaço democrático visando à avaliação desse processo e à tomada de decisão sobre o caminho a seguir: retomada da implantação e consequente expansão da telessaúde, a melhoria de dispositivos já disponíveis e/ou a busca de outras estratégias viáveis para o contexto da saúde indígena. Além disso, sugere-se que o tema seja objeto de amplo debate nas instâncias indígenas de controle social.Consultórios de rua ou na rua? Reflexões sobre políticas de abordagem à saúde da população de rua10.1590/0102-311XCA0108142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZSantana, Carmen
<em>Santana, Carmen</em>;
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Democracy and the left: social policy and inequality in latin america. Huber E, Stephens JD. Chicago: The University of Chicago Press; 2012. 368 p.10.1590/0102-311XRE0108142017-01-28T00:11:00Z2017-01-28T00:11:00ZMachado, Cristiani Vieira
<em>Machado, Cristiani Vieira</em>;
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