Revista Panamericana de Salud Públicahttps://www.scielosp.org/feed/rpsp/2008.v23n2/2018-01-01T00:02:00ZUnknown authorVol. 23 No. 2 - 2008WerkzeugEstudio de resistencia a la rifampicina y la dapsona en tres pacientes con recurrencia de lepraS1020-498920080002000012018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZHernández, ElkinCardona-Castro, NoraRodríguez, GerzaínVillegas, SoniaBeltrán, CamiloKimura, MiyakoVissa, Varalakshmi D.Gómez, Yenny
<em>Hernández, Elkin</em>;
<em>Cardona-Castro, Nora</em>;
<em>Rodríguez, Gerzaín</em>;
<em>Villegas, Sonia</em>;
<em>Beltrán, Camilo</em>;
<em>Kimura, Miyako</em>;
<em>Vissa, Varalakshmi D.</em>;
<em>Gómez, Yenny</em>;
<br/><br/>
OBJETIVO: Detectar la presencia de cepas de Mycobacterium leprae resistentes a la rifampicina y la dapsona en tres pacientes con recurrencia de lepra y sospecha clínica de resistencia antimicrobiana, mediante la aplicación de técnicas moleculares. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en tres pacientes multibacilares del Sanatorio de Agua de Dios, Cundinamarca, Colombia, que habían presentado recidivas de lepra documentadas por su historia clínica, baciloscopia y biopsia. Se obtuvieron biopsias de lesiones cutáneas que se procesaron para la extracción y purificación del ADN bacilar. Se amplificaron regiones de los genes rpoB y folP1 asociadas con la resistencia antimicrobiana, mediante la reacción en cadena de la polimerasa "touch-down" y se secuenciaron los productos amplificados mediante el método de Sanger. RESULTADOS: Se detectó una mutación puntual en el nucleótido 1367 del gen rpoB en dos de las muestras estudiadas. No se encontró la mutación estudiada en el gen folP1 en ninguno de los tres pacientes. CONCLUSIONES: La mutación identificada demostró la presencia de bacilos de M. leprae resistentes a la rifampicina en dos de los tres pacientes estudiados con recurrencia de la enfermedad. No se detectó la mutación indicadora de resistencia a la dapsona en ninguno de los tres pacientes.Prevalência de cárie não tratada na dentição decídua em áreas urbanas e rurais do Estado de São Paulo, BrasilS1020-498920080002000022018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZMello, Tatiana Ribeiro de CamposAntunes, Jose Leopoldo FerreiraWaldman, Eliseu Alves
<em>Mello, Tatiana Ribeiro De Campos</em>;
<em>Antunes, Jose Leopoldo Ferreira</em>;
<em>Waldman, Eliseu Alves</em>;
<br/><br/>
OBJETIVO: Descrever os diferenciais urbano-rurais da prevalência de cárie dentária em crianças com dentição decídua no Estado de São Paulo e identificar fatores associados. MÉTODOS: Participaram do estudo 24 744 crianças de 5 a 7 anos examinadas no Levantamento Epidemiológico de Saúde Bucal do Estado de São Paulo. Utilizou-se a análise multinível para verificar se havia associação entre a prevalência de cárie não tratada e as características sociodemográficas das crianças examinadas ou os aspectos socioeconômicos das cidades participantes. RESULTADOS: Ser negro ou pardo (razão de chances, ou OR, ajustada = 1,27), estudar na área rural (OR ajustada = 1,88) e freqüentar a escola pública (OR ajustada = 3,41) foram identificados como determinantes individuais de chance mais elevada de apresentar um ou mais dentes decíduos com cárie não tratada. Ser do sexo feminino (OR ajustada = 0,83) foi identificado como fator de proteção para essa condição. Os coeficientes negativos obtidos para as variáveis independentes de segundo nível indicaram que o perfil de saúde bucal das cidades participantes se beneficiou de valores mais elevados de índice de desenvolvimento humano municipal (beta = -0,47) e da adição de flúor à rede de águas (beta = -0,32). CONCLUSÕES: A prevalência de cárie não tratada é influenciada por fatores sociodemográficos de ordem individual e contextual. O presente estudo apresenta informações epidemiológicas das áreas rurais do Estado de São Paulo, oferecendo subsídios para o planejamento estratégico e normativo das ações de saúde bucal nos sistemas locais de saúde, com o intuito de contribuir para a promoção de eqüidade em saúde bucal.The burden of gestational diabetes mellitus in Jamaican women with a family history of autosomal dominant type 2 diabetesS1020-498920080002000032018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZIrving, Rachael R.Mills, James L.Choo-Kang, Eric G.Morrison, Errol Y.Kulkarni, SantoshWright-Pascoe, RosemarieMclaughlin, Wayne
<em>Irving, Rachael R.</em>;
<em>Mills, James L.</em>;
<em>Choo-Kang, Eric G.</em>;
<em>Morrison, Errol Y.</em>;
<em>Kulkarni, Santosh</em>;
<em>Wright-Pascoe, Rosemarie</em>;
<em>Mclaughlin, Wayne</em>;
<br/><br/>
OBJECTIVES: To determine if Jamaican women of African descent with a family history of early onset autosomal dominant type 2 diabetes have greater odds of developing gestational diabetes mellitus (GDM) than those without a family history of the disease. METHODS: A comparative study was conducted of two groups of pregnant Jamaican women: the first with a family history of early onset autosomal dominant type 2 diabetes; the second with no history of the disease. Incidence, odds for developing GDM, and metabolic profiles in first and second trimesters were assessed using SPSS 11.5 (SPSS Inc., Chicago, Illinois, United States). RESULTS: The incidence of GDM was 12.0 % in women with a family history of early onset autosomal dominant type 2 diabetes and 1.5% in women without a family history of the disease (P < 0.05). Women with a family history were nine times more likely to develop GDM than those without a family history of diabetes (95% confidence interval: 5.00-16.38, P < 0.0001). CONCLUSION: Family history of early onset autosomal dominant type 2 diabetes appears to increase susceptibility to GDM in Jamaican women. Pregnant women of any age with family history of early onset autosomal type 2 diabetes should be screened for GDM.Rotavirus morbidity and mortality in children in BrazilS1020-498920080002000042018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZSartori, Ana Marli ChristovamValentim, JoiceSoárez, Patrícia Coelho deNovaes, Hillegonda Maria Dutilh
<em>Sartori, Ana Marli Christovam</em>;
<em>Valentim, Joice</em>;
<em>Soárez, Patrícia Coelho De</em>;
<em>Novaes, Hillegonda Maria Dutilh</em>;
<br/><br/>
OBJECTIVE: To study the epidemiology of rotavirus and estimate rotavirus-associated morbidity and mortality in children < 5 years of age in Brazil in 2004 before introducing the rotavirus vaccine in Brazil's National Immunization Program (Programa Nacional de Imunizações, PNI). METHODS: To estimate rotavirus morbidity, published studies (1999-2006) addressing incidence of acute diarrhea among children < 5 years of age and frequency of rotavirus infection among children with diarrhea in Brazil were reviewed. Diarrhea episodes were divided into three categories of severity by level of care: mild cases requiring only home-based care; moderate cases requiring a visit to an outpatient healthcare facility; and severe cases requiring hospitalization. To estimate rotavirus mortality, information on the number of registered deaths from diarrhea in children < 5 years of age was obtained from the Mortality Information System (Sistema de Informação sobre Mortalidade, SIM) of Brazil's public healthcare system (Sistema Único de Saúde, SUS) and the proportion of deaths due to rotavirus was calculated. RESULTS: Rotavirus infections were estimated to cause 3 525 053 episodes of diarrhea, 655 853 visits to outpatient healthcare facilities, 92 453 hospitalizations, and 850 deaths of children < 5 years of age each year in Brazil. CONCLUSION: Rotavirus infections are an important cause of child morbidity and mortality in Brazil.Modelo estructural predictor de la salud mental y física en mujeresS1020-498920080002000052018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZRamírez, Mónica Teresa GonzálezHernández, René LanderoDíaz, Miguel Ángel Ruiz
<em>Ramírez, Mónica Teresa González</em>;
<em>Hernández, René Landero</em>;
<em>Díaz, Miguel Ángel Ruiz</em>;
<br/><br/>
OBJETIVO: Valorar la capacidad predictora del estrés, el apoyo social y la autoestima respecto de la salud mental y física del individuo mediante ecuaciones estructurales, integrando modelos parciales estimados anteriormente, lo que permite simplificar los efectos entre las variables. MÉTODOS: La muestra estudiada abarcó 283 mujeres con hijos. Todas las participantes residían en el municipio de General Escobedo, estado de Nuevo León, México. Las encuestas se realizaron en el segundo semestre de 2003, en los domicilios, utilizando cuestionarios de autoevaluación para valorar cada una de las variables incluidas en el modelo. Cada participante respondió a los cuestionarios en una sola sesión. Los resultados se analizaron con el programa AMOS 5.0, empleando el método de máxima verosimilitud, comúnmente utilizado en los modelos de ecuaciones estructurales. RESULTADOS: Los resultados obtenidos indican un ajuste aceptable en el modelo propuesto (ji2/gl = 3,03, GFI (índice de bondad del ajuste) = 0,894, AGFI (índice de bondad del ajuste corregido) = 0,848, RMSEA (error de aproximación cuadrático medio) = 0,08, IFI (índice de ajuste incremental) = 0,910). La varianza explicada es del 31,9% respecto del estrés, del 27,4% respecto de la salud física y del 72,1% respecto de la salud mental. CONCLUSIONES: El apoyo social y la autoestima son predictores del estrés; la edad y el estrés, predictores de la salud física; y el estrés, la autoestima y la salud física, predictores de la salud mental.Validação da versão em português europeu de questionário de avaliação funcional multidimensional de idososS1020-498920080002000062018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZRodrigues, Rogério Manuel Clemente
<em>Rodrigues, Rogério Manuel Clemente</em>;
<br/><br/>
OBJETIVO: Validar a versão em português europeu do Older Americans Resources and Services, um instrumento para avaliar de forma multidimensional a qualidade de vida dos idosos. MÉTODO: O estudo, autorizado pelos autores da versão original em inglês, começou com a tradução e a adaptação cultural do questionário para a língua portuguesa. A versão resultante foi validada por peritos e aplicada a 302 idosos (147 residentes em lares e 155 freqüentadores de centros de dia) na região centro de Portugal (distritos de Aveiro, Castelo Branco, Coimbra, Leiria, Guarda e Viseu). Depois disso, foi feito o estudo psicométrico global do instrumento (coerência interna, validade da construção da versão em português europeu, validade de critério e reprodutibilidade). A amostra foi aleatória e estratificada por idade, gênero e tipo de apoio institucional. RESULTADOS: A coerência interna (alfa de Cronbach) para as cinco escalas de avaliação funcional do instrumento situou-se entre 0,64 e 0,91. Para a validade de critério, os valores relativamente baixos da correlação de Pearson (< 0,700) obtidos na correlação com o Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form General Health Survey demonstram a dificuldade em dispor, na avaliação em saúde, de medidas de critério com as quais novos instrumentos possam ser comparados. No estudo da reprodutibilidade, os valores da correlação de Pearson situaram-se entre 0,859 e 1,000. CONCLUSÕES: O instrumento de avaliação da qualidade de vida para idosos resultante deste trabalho - o Questionário de Avaliação Funcional Multidimensional de Idosos - é útil para levantar informações significativas que auxiliem a centrar as intervenções comunitárias e a promover estratégias de intervenção mais adequadas a esse grupo populacional.Validation of a job aid to rule out pregnancy among family planning clients in NicaraguaS1020-498920080002000072018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZStanback, JohnNanda, KavitaRamirez, YolandaRountree, WesCameron, Sandra B.
<em>Stanback, John</em>;
<em>Nanda, Kavita</em>;
<em>Ramirez, Yolanda</em>;
<em>Rountree, Wes</em>;
<em>Cameron, Sandra B.</em>;
<br/><br/>
In Latin America, one of the most common barriers to family planning access is denial of services to women who present at clinics in the absence of menses. Where pregnancy tests are unavailable, many providers fear that nonmenstruating women may be pregnant and, worrying about possible harm to the fetus, require the woman to await the onset of menses before initiating a contraceptive method. In 2005, during a randomized trial of oral contraceptive users in Nicaragua, we assessed a job aid endorsed by the World Health Organization to help providers exclude pregnancy among family planning clients. Among 263 new, nonmenstruating clients, the job aid ruled out pregnancy for 60% of the women. Only 1% of the women were pregnant, and no woman identified by the job aid as "not pregnant" was pregnant. Provider fears that nonmenstruating clients are pregnant are usually misplaced, while fears that hormonal methods can harm fetuses are exaggerated.Cardiovascular disease surveillance in Mexicans and Mexican Americans: a tale of two countriesS1020-498920080002000082018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZDurazo-Arvizu, Ramón AngelBarquera, SimonLazo-Elizondo, MarianaFranco, ManuelCooper, Richard S.
<em>Durazo-Arvizu, Ramón Angel</em>;
<em>Barquera, Simon</em>;
<em>Lazo-Elizondo, Mariana</em>;
<em>Franco, Manuel</em>;
<em>Cooper, Richard S.</em>;
<br/><br/>
Prevalencia de parasitismo intestinal en niños quechuas de zonas rurales montañosas de EcuadorS1020-498920080002000092018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZCostos de la detección, el diagnóstico y la clasificación del cáncer de próstata en países industrializados: una referencia necesariaS1020-498920080002000102018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZInfluencia de dos métodos de cálculo de las inequidades en salud: estudio en 22 paísesS1020-498920080002000112018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZEstudio del Millón de Mujeres establece relación entre varios tipos de cáncer y el índice de masa corporalS1020-498920080002000122018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZExposición al cadmio e hipertensión arterial en adultos fumadores y no fumadoresS1020-498920080002000132018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZRed Regional de Laboratorios para la Vigilancia de las Infecciones Fúngicas Invasoras y Susceptibilidad a los AntifúngicosS1020-498920080002000142018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZCuenca-Estrella, ManuelRodríguez-Tudela, Juan L.Córdoba, SusanaMelhem, Marcia C.Szeszs, María W.Castañeda, ElizabethMartínez, GerardoGabastou, Jean-Marc
<em>Cuenca-Estrella, Manuel</em>;
<em>Rodríguez-Tudela, Juan L.</em>;
<em>Córdoba, Susana</em>;
<em>Melhem, Marcia C.</em>;
<em>Szeszs, María W.</em>;
<em>Castañeda, Elizabeth</em>;
<em>Martínez, Gerardo</em>;
<em>Gabastou, Jean-Marc</em>;
<br/><br/>
Enhancement of underused cervical cancer prevention services in rural Oaxaca, MexicoS1020-498920080002000152018-01-01T00:02:00Z2018-01-01T00:02:00ZGivaudan, MarthaLeenen, IwinPick, SusanAngulo, AndreaPoortinga, Ype H.
<em>Givaudan, Martha</em>;
<em>Leenen, Iwin</em>;
<em>Pick, Susan</em>;
<em>Angulo, Andrea</em>;
<em>Poortinga, Ype H.</em>;
<br/><br/>