Revista de Salud Públicahttps://www.scielosp.org/feed/rsap/2017.v19n5/2018-01-13T00:08:00ZVol. 19 No. 5 - 2017WerkzeugCosto por años de vida perdidos: una propuesta para estimar el impuesto al tabaco10.15446/rsap.v19n5.606182018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZRosselli, DiegoGil-Tamayo, Sebastián
<em>Rosselli, Diego</em>;
<em>Gil-Tamayo, Sebastián</em>;
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RESUMEN Objetivos Determinar y justificar la carga impositiva de los cigarrillos, con base en los años de vida que se pierden por su consumo. Métodos Mediante revisión de literatura se estimó la reducción promedio de la expectativa de vida de un fumador. Se aplicó a cada año perdido el valor empleado en estudios de costo-efectividad, de tres veces el PIB per cápita (COP 16 613.951 de 2015, equivalentes a USD 6 056, aplicando tasa de 1 USD=2 743 COP). A partir de los años de consumo promedio, y de los paquetes que consume en ese lapso, se estimó el impuesto que debería tener cada paquete para que, con un interés de 3 % anual, el fumador al fallecer reuniera el valor correspondiente a los años que pierde. Resultados Dada una reducción promedio de esperanza de vida de seis años, cada fumador debería contribuirle al sistema de salud COP 299 051 115 (USD 109 008). Si en promedio consume 166 paquetes de cigarrillos anuales, durante 50 años, debería reunir COP 2.659 648 (USD 969) cada año, y cada paquete debería tener un impuesto de COP 16 022 (USD 5,84). Conclusiones Si se acepta que el sistema de salud pague hasta tres PIB per cápita por cada año de vida por intervenciones en salud que aporten años, es razonable que aquellas intervenciones que quitan años de vida hagan también un aporte equivalente.Una aproximación a la investigación en las agendas políticas del sector salud en Colombia entre 1990 y 201010.15446/rsap.v19n5.710232018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZEscobar-Díaz, Fabio A.Agudelo-Calderón, Carlos A.
<em>Escobar-Díaz, Fabio A.</em>;
<em>Agudelo-Calderón, Carlos A.</em>;
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RESUMEN Objetivo Entender la investigación en salud en Colombia como parte de agendas gubernamentales y legislativas relacionadas con el sector salud entre 1990 y 2010. Métodos Se usaron fuentes documentales oficiales como planes de desarrollo, proyectos de ley y otras publicaciones institucionales. Resultados El Gobierno Nacional, el Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS) y el Congreso colombiano han puesto la atención a la investigación en salud como un problema público en diferentes periodos presidenciales debido al interés de reducir la brecha entre la investigación y las necesidades en salud. En los planes gubernamentales durante los años noventa se presentó mayor interés en la formulación de una política de Ciencia y Tecnología (CyT) en salud liderado por el MSPS, entidad que contaba con direcciones, comisiones y comités encargados de promover y planear la investigación en salud. En el Congreso, algunos proyectos de reforma al sistema de salud incluyeron iniciativas para formular una política de investigación en salud que no fueron aprobadas. Discusión La investigación en salud es reconocida como fundamental para contribuir a solucionar los problemas de salud. Sin embargo, este reconocimiento no ha sido constante por parte de los actores gubernamentales y legislativos, la institucionalidad en el sector salud ha sido precaria y no hubo insistente interés por formular una política de CyT en salud.Concentraciones de ácido úrico y proteína c reactiva ultrasensible con el síndrome metabólico10.15446/rsap.v19n5.546352018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZRoldán-Menco, ConsueloDíaz-Perez, AndersonBarrios-Puerta, ZoraydaPinto-Aragón, Elvis E.
<em>Roldán-Menco, Consuelo</em>;
<em>Díaz-Perez, Anderson</em>;
<em>Barrios-Puerta, Zorayda</em>;
<em>Pinto-Aragón, Elvis E.</em>;
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RESUMEN Objetivo Determinar la prevalência de síndrome metabólico según el ATPIII y su relación con la concentración de ácido úrico y proteína C reactiva, en personas de 45 a 60 años de edad del barrio Getsemaní de la ciudad de Cartagena. Materiales y Métodos Tipo de estudio observacional, descriptivo-correlaciónal. Población de 802 habitantes del barrio Getsemaní de la ciudad de Cartagena. Se analizaron 302 habitantes de una muestra aleatoria con un 95 % de nivel de confianza y 5 % de nivel de error. Se aplicaron los criterios diagnósticos de ATP III, el instrumento aplicado contó con datos básicos acerca del contexto general (aspectos social, demográficos, económicos, antecedentes familiares, actividad laboral y sus características físicas: peso, perímetro de cintura, toma de presión sanguínea, cálculo del IMC), así como pruebas diagnósticas entre las que se cuenta: Glicemia, colesterol total, triglicéridos, HDLc, LDLc, ácido úrico, proteína C reactiva ultrasensible. Resultados La población susceptible de síndrome metabólico con una prevalencia del 18 %. El factor del síndrome metabólico más prevalente fue la obesidad abdominal con un 85 %, seguido del aumento de triglicéridos en un 76 %. Conclusión Al aplicar los criterios del ATP III la prevalencia de síndrome metabólico se consideró alta. No se observó asociación significativa de los valores de con la posibilidad de desarrollar síndrome metabólico tanto en hombres como en mujeres, pero los resultados del ácido úrico se encontraron correlacionados en el grupo de mujeres susceptibles de padecer SM con un valor de p=0,0022.Frecuencia del síndrome metabólico y factores de riesgo en adultos con y sin diabetes mellitus e hipertensión arterial10.15446/rsap.v19n5.569602018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZTrujillo-Hernández, BenjamínTrujillo-Magallón, ErickTrujillo-Magallón, MarianaBrizuela-Araujo, Carlos A.García-Medina, Miguel A.González-Jiménez, Mario A.López-Peña, Gladys A.Minakata-Nieto, JorgeRincón-Gutiérrez, Luis A.Tintos-Rueda, TalinaTorres-Velasco, RaúlVásquez, ClementeGuzmán-Esquivel, José
<em>Trujillo-Hernández, Benjamín</em>;
<em>Trujillo-Magallón, Erick</em>;
<em>Trujillo-Magallón, Mariana</em>;
<em>Brizuela-Araujo, Carlos A.</em>;
<em>García-Medina, Miguel A.</em>;
<em>González-Jiménez, Mario A.</em>;
<em>López-Peña, Gladys A.</em>;
<em>Minakata-Nieto, Jorge</em>;
<em>Rincón-Gutiérrez, Luis A.</em>;
<em>Tintos-Rueda, Talina</em>;
<em>Torres-Velasco, Raúl</em>;
<em>Vásquez, Clemente</em>;
<em>Guzmán-Esquivel, José</em>;
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RESUMEN Objetivo Determinar la frecuencia y factores de riesgo para Síndrome Metabólico (SM) en adultos con Diabetes mellitus, hipertensión arterial y sin diabetes-hipertensión. Material y Métodos Se realizó un estudio transversal analítico en derechohabientes de ambos sexos y mayores de 20 años de los servicios de consulta externa del HGZ No. 1 IMSS Colima, México. Las variables estudiadas fueron edad, IMC, diámetro de la cintura, grado de escolaridad, estado socioeconómico, grado de actividad física, tabaquismo, antecedentes familiares para diabetes e hipertensión arterial (HTA) y parámetros bioquímicos como glucosa, colesterol HDL, triglicéridos. Resultados Se estudiaron 417 pacientes (170 hombres y 247 mujeres), con un promedio de edad 53,2 ± 13,4 años (intervalo 20 a 86 años). La frecuencia global del SM fue del 52,3 % (56 % mujeres y 46,4 % hombres). Mientras que la frecuencia del SM fue de 50 % en DM2, 42% en HTA, 80 % DM2 + HTA y 28,2 % sin DM o HTA. La frecuencia del tabaquismo fue del 27,8 % y fue un factor de riesgo importante para la totalidad de pacientes con SM, en DM2 y en DM2+HAT. Conclusiones La frecuencia del SM en adultos fue del 52,3 %, las mujeres fueron más afectadas y el tabaquismo fue el factor de riesgo más importante.Mudanças na atividade física de universitários: associação com informações sobre saúde e acesso a locais para prática10.15446/rsap.v19n5.460722018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00Zde Souza Oliveira, CristianoPinheiro Gordia, AlexBianchini de Quadros, Teresa Maria
<em>De Souza Oliveira, Cristiano</em>;
<em>Pinheiro Gordia, Alex</em>;
<em>Bianchini De Quadros, Teresa Maria</em>;
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RESUMO Objetivo Avaliar mudanças no nível de atividade física (NAF) de estudantes durante os dois primeiros anos de graduação e sua associação com o acesso a informações sobre saúde e locais para prática de atividade física. Métodos Participaram do estudo universitários que ingressaram na Universidade Federal do Recôncavo da Bahia no ano 2010 e foram acompanhados durante os dois primeiros anos da graduação. Fatores socioeconômicos, demográficos, massa corporal, estatura, informações sobre saúde e acesso a locais para prática de atividade física foram avaliados pelo autorelato. O NAF foi mensurado através do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) e classificado com base nos critérios do Comitê de Pesquisas sobre o IPAQ. Para a análise estatística recorreu-se ao teste qui-quadrado e teste de McNemar (p<0,05). Resultados A amostra que participou de todo o período de seguimento foi composta por 92 universitários (64,1 % do sexo feminino). A proporção de universitários insuficientemente ativos aumentou de 7,6 % para 12,0 % durante os dois primeiros anos de graduação, porém esta mudança não foi significativa (p>0,05). Universitários que não receberam informações sobre cuidados com a saúde durante a graduação foram mais prováveis para permanecerem/se tornarem insuficientemente ativos (p<0,001). Não houve associação entre o NAF e o acesso a locais para prática de atividade física (p>0,05). Conclusão Houve tendência para aumento da proporção de universitários insuficientemente ativos durante o ensino superior. Políticas voltadas para capacitação dos estudantes sobre cuidados à saúde nas Universidades podem auxiliar no aumento da prática de atividade física, contribuindo para a melhoria da saúde dos universitários.Riesgo y nivel de actividad física en adultos, en un programa de estilos de vida saludables en Popayán10.15446/rsap.v19n5.530422018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZVernaza-Pinzón, PaolaVillaquiran-Hurtado, AndresPaz-Peña, Clara I.Ledezma, Betsy M.
<em>Vernaza-Pinzón, Paola</em>;
<em>Villaquiran-Hurtado, Andres</em>;
<em>Paz-Peña, Clara I.</em>;
<em>Ledezma, Betsy M.</em>;
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RESUMEN Objetivo Caracterizar el riesgo y el nivel de actividad física de los participantes de un programa de hábitos y estilos de vida saludables en el municipio de Popayán, durante el primer semestre de 2015. Métodos Estudio descriptivo de corte transversal, en la población adulta que participa en un programa de promoción de la Salud de la Gobernación del Cauca que acoge una población de 500 usuarios de las comunas 1 y 3. La información se colectó a través del cuestionario IPAQ, además de estratificar el riesgo para la práctica de ejercicio físico con el cuestionario PAR-Q. Resultados Los resultados arrojan una prevalencia de 18,3 % para actividad física vigorosa y moderada, el grupo poblacional que mayor porcentaje de actividad física realizo fue el adulto joven (18-35 años), el 64 % de la población se encuentran en riesgo alto para la práctica de ejercicio físico. Conclusiones Los resultados obtenidos estratifican a la mayoría de la población en alto riesgo para la práctica de ejercicio físico y confirman bajos niveles de actividad física entre moderada y vigorosa, pero dejan entrever la importancia de la realización de evaluaciones previas a la vinculación a programas de ejercicio físico, como medidas de seguridad, control y seguimiento del estado de salud en los usuarios.Perfil da composição corporal de mulheres com obesidade grau III pelo método de bioimpedância multipolar10.15446/rsap.v19n5.582462018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZMarino Rosa, Felipe MonneratLinhares, Renato Vidaldo Vale Quaresma, José CarlosPires de Carvalho, DeniseBender Braulio, ValériaIvar Carneiro, João RegisFernandes Filho, José
<em>Marino Rosa, Felipe Monnerat</em>;
<em>Linhares, Renato Vidal</em>;
<em>Do Vale Quaresma, José Carlos</em>;
<em>Pires De Carvalho, Denise</em>;
<em>Bender Braulio, Valéria</em>;
<em>Ivar Carneiro, João Regis</em>;
<em>Fernandes Filho, José</em>;
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RESUMO Objetivo O objetivo do estudo foi analisar um perfil da composição corporal de mulheres com obesidade grau III, através do método de bioimpedância multipolar. Métodos Foram avaliadas 13 mulheres com idades entre 20 e 40 anos e sedentárias. Resultados Os resultados demonstraram que as pacientes possuíam um % de 51,9±1,50 % e massa livre de gordura de 48,1±1,50 %. Em relação à massa gorda e massa magra por regiões do corpo, observou-se que no tronco havia 26,3±3,62 kg e 26,2±2,91 kg, seguido dos membros inferiores com 9,1±0,06 kg e 8,4±0,14 kg e dos membros superiores 3,3±0,02 kg e 7,6±0,01 kg, respectivamente. Os pacientes demonstraram certa simetria entre o lado direito e esquerdo tanto para os membros superiores e inferiores, além disto, à massa muscular foi 32,1±5,08 kg, com um índice de massa muscular de 12,7±1,05 kg/m2. Conclusão Houve um maior acumulo de gordura na região do tronco seguido de membros inferiores e superiores e a massa muscular total estava aparentemente preservada, não sendo verificada a obesidade sarcopênica. Como é um grupo de pessoas que ainda é pouco estudado há a necessidade de uma maior investigação sobre o perfil genético, físico e do gasto calórico em repouso e em exercício.Enteroparasites in vegetables marketed in an ancient Brazilian city10.15446/rsap.v19n5.571412018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZMendonça Ambrozim, FabianaPezzin, JosianeBarreto Teresa Gradella, DéboraAndrade de Souza, Marco Antônio
<em>Mendonça Ambrozim, Fabiana</em>;
<em>Pezzin, Josiane</em>;
<em>Barreto Teresa Gradella, Débora</em>;
<em>Andrade De Souza, Marco Antônio</em>;
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ABSTRACT Objective To assess contamination by enteroparasites in raw vegetables consumed in the city of São Mateus, Espírito Santo, Brazil. Material and Methods Samples of lettuce (Lactuca sativa) and parsley (Petrosolium sativum) were collected from six popular establishments, such as supermarkets and street markets. The obtained material was analyzed, after washing, by the spontaneous sedimentation method in the Clinical Analysis Laboratory of the Federal University of Espírito Santo, São Mateus Campus. Results From a total of 120 analyzed samples, 71 (59 %) had one or more parasitic contaminants. Lettuce samples had a contamination rate of 78.3 %, and parsley samples of 40 %. Conclusions The results show that the vegetables consumed in the city had protozoa, helminths and arthropods, which points to the need for implementing hygienic-sanitary measures in production, handling and transportation of these vegetables.Avaliação do acesso à Estratégia Saúde da Família na perspectiva dos usuários no município de Santo Antônio de Jesus-Bahia, Brasil10.15446/rsap.v19n5.493562018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00Zdos Santos Cruz, Joandersonde Almeida, Patty FidelisFigueredo, Ariádina H.dos Santos, Adriano Maia
<em>Dos Santos Cruz, Joanderson</em>;
<em>De Almeida, Patty Fidelis</em>;
<em>Figueredo, Ariádina H.</em>;
<em>Dos Santos, Adriano Maia</em>;
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RESUMO Objetivo Avaliar o acesso à Estratégia Saúde da Família (ESF) no município de Santo Antônio de Jesus - BA, na perspectiva dos usuários. Métodos Estudo transversal com aplicação de questionários para amostra representativa de 430 usuários, cadastrados pelas 21 equipes de Saúde da Família do município. O inquérito de base domiciliar foi realizado entre os meses de dezembro de 2012 a janeiro de 2013. Indicadores considerados mais potentes para avaliar o acesso foram selecionados em duas dimensões - o conhecimento e a avaliação da Estratégia Saúde da Família. Resultados Os resultados apontam diminuição de barreiras e ampliação do acesso da população aos serviços de saúde, bem como, maior organização da porta de entrada do sistema. As mudanças apresentadas após a implantação da ESF nos bairros se refletem na satisfação dos usuários, o que legitima a organização do sistema de saúde com base em uma atenção primária abrangente.(In)-Segurança alimentar de famílias residentes em um município do interior da Paraíba, brasil10.15446/rsap.v19n5.394672018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZFigueroa-Pedraza, DixisAlves-Bezerra, ThaíseDantas Rocha Cerqueira, Ana C.Santos-Da Fonsêca, Jacqueline
<em>Figueroa-Pedraza, Dixis</em>;
<em>Alves-Bezerra, Thaíse</em>;
<em>Dantas Rocha Cerqueira, Ana C.</em>;
<em>Santos-Da Fonsêca, Jacqueline</em>;
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RESUMO Objetivo Determinar a prevalência de insegurança alimentar entre famílias residentes no município de Queimadas e sua associação com as características socioeconómicas e demográficas. Métodos Estudo transversal, envolvendo 204 famílias residentes no município de Queimadas, interior da Paraíba, atendidas em serviços públicos de atenção básica à saúde e com crianças pequenas no núcleo familiar. A segurança alimentar foi avaliada pela Escala Brasileira de Insegurança Alimentar. Foi estudada a associação da insegurança alimentar com as características socioeconômicas e demográficas das famílias, usando modelo de regressão logística. Resultados A aplicação da escala revelou que 65,4 % das famílias sofriam com insegurança alimentar, sendo 8,4 % leve; 18,5 % moderada e 38,5 % grave. Maiores prevalências de insegurança alimentar foram encontradas nas famílias não beneficiárias de programa social e com precariedade em condições relacionadas ao saneamento ambiental (sem sanitário no domicílio, sem descarga no sanitário, consumo de água não tratada, escoamento sanitário a céu aberto). Conclusões Os resultados do presente estudo mostram que mais da metade das famílias atendidas em serviços públicos de atenção básica à saúde e com crianças pequenas residentes na cidade de Queimadas vive em estado de insegurança alimentar e que as características socioeconômicas são determinantes importantes desse estado.Costo efectividad de las pruebas para estratificar riesgo en el tratamiento de la leucemia mieloide aguda (LMA) en población pediátrica10.15446/rsap.v19n5.565082018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZGarcía-Molina, MarioChicaíza-Becerra, Liliana A.Quitian-Reyes, HooverLinares, AdrianaRamírez, Oscar
<em>García-Molina, Mario</em>;
<em>Chicaíza-Becerra, Liliana A.</em>;
<em>Quitian-Reyes, Hoover</em>;
<em>Linares, Adriana</em>;
<em>Ramírez, Oscar</em>;
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RESUMEN Objetivo Estimar la razón de costo-efectividad de las pruebas para estratificación del riesgo en pacientes pediátricos con Leucemia Mieloide Aguda (LMA). Métodos Se construyó un árbol de decisión con años de vida ganados como medida de efectividad. Los costos fueron estimados desde la perspectiva del sistema de salud colombiano. En los costos de la estratificación se incluyeron los costos del tratamiento consecuente con ella. Los precios de medicamentos fueron tomados del SISMED 2008 y el valor monetario de los procedimientos se extrajo del manual tarifario del ISS 2001 adicionando el 30 %. Todos los costos se expresaron en pesos colombianos del 2010 y el producto interno per-cápita de ese año fue empleado como umbral de costo efectividad. Se condujeron análisis de sensibilidad univariados y probabilísticos. Resultados La razón de costo-efectividad incremental de las pruebas de estratificación a todos los pacientes, fue de $8 559 944. Los resultados son sensibles a las probabilidades de recaída, supervivencia al trasplante y efectos secundarios. Conclusión Las pruebas para estratificación del riesgo en LMA son costo-efectivas dentro del sistema de salud colombiano.Experiencias de terapia ocupacional para la paz: aportes desde las regiones colombianas10.15446/rsap.v19n5.62482018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZGómez-Galindo, Ana M.Peñas-Felizzola, Olga L.Parra-Esquivel, Eliana I.
<em>Gómez-Galindo, Ana M.</em>;
<em>Peñas-Felizzola, Olga L.</em>;
<em>Parra-Esquivel, Eliana I.</em>;
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RESUMEN Objetivos Identificar y caracterizar las experiencias profesionales de terapia ocupacional en las regiones de Colombia, relacionadas con la superación del conflicto armado. Métodos Estudio descriptivo transversal, con la aplicación de una encuesta sobre experiencias profesionales en el conflicto armado colombiano, versión digital, en el aplicativo Typeform, respondida por 34 terapeutas ocupacionales. La muestra diligenció el respectivo consentimiento informado para participar en el estudio. Resultados El balance general de las experiencias reportadas se concentran en la región andina; cubren 18 departamentos del país; un porcentaje representativo se desarrolla con comunidades indígenas; la intervención se ha dirigido especialmente a adultos y a la atención de víctimas y personas con discapacidad; el mayor énfasis ha sido comunitario; el terapeuta se ha vinculado principalmente como ejecutor y docente universitario; preocupan los problemas de presencia de actores armados ilegales y la realidad de una problemática desbordante; y como logros se resaltan el impacto de la intervención y los aprendizajes profesionales y personales capitalizados. Conclusiones El enfoque territorial demanda mayor presencia en las regiones y sensibilidad cultural. Fortalecer el trabajo con la población que estuvo vinculada a los grupos armados ilegales, con procesos de resignificación ocupacional que permitan avanzar en la reincorporación económica y social esperada.Brotes de enfermedades transmitidas por los alimentos estudiados mediante técnicas moleculares10.15446/rsap.v19n5.523172018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZHernández-Porras, Elkin E.Rosero-Torres, Liliana E.Parra-Barrera, Eliana L.Guerrero-Montilla, Jaime A.Gómez-Rubio, Adriana LMoreno, Jaime
<em>Hernández-Porras, Elkin E.</em>;
<em>Rosero-Torres, Liliana E.</em>;
<em>Parra-Barrera, Eliana L.</em>;
<em>Guerrero-Montilla, Jaime A.</em>;
<em>Gómez-Rubio, Adriana L</em>;
<em>Moreno, Jaime</em>;
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RESUMEN Objetivo Aplicar una técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) múltiple en tiempo real para la detección de Salmonella spp., Listeria monocytogenes y Yersinia enterocolitica, como herramienta de apoyo diagnóstico en la vigilancia de brotes de enfermedad transmitida por alimentos. Materiales y Métodos Se aplicó la metodología molecular en muestras clínicas provenientes de individuos que estaban asociados a brotes de enfermedad transmitida por alimentos de dos departamentos de Colombia. Los resultados se compararon con los datos arrojados por la metodología convencional de cultivo. Adicionalmente a los aislamientos obtenidos se les evaluó relación clonal mediante la técnica de electroforesis de campo pulsado (PFGE). Resultados Se determinó un total de 123 casos de enfermedad transmitida por alimentos de los cuales 45 muestras biológicas fueron confirmadas por laboratorio y 88 mediante nexo epidemiológico. La metodología molecular detectó 35/45 muestras positivas frente a 17/45 muestras positivas detectadas mediante la metodología convencional. La PFGE demostró relación clonal en cada brote. Conclusión Los resultados del estudio demuestran la aplicabilidad de la técnica molecular como herramienta útil de apoyo diagnóstico en la caracterización de brotes de enfermedad transmitida por alimentos, permitiendo una respuesta oportuna y confiable.Alfabetización sanitaria y factores relacionados en pacientes que acuden a consulta externa de Medicina Interna en un Hospital Nacional en Lima, Perú10.15446/rsap.v19n5.530082018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZMacha-Quillama, Luis F.Samanamú-Leandro, Angel E.Rodriguez-Hurtado, Diana C.
<em>Macha-Quillama, Luis F.</em>;
<em>Samanamú-Leandro, Angel E.</em>;
<em>Rodriguez-Hurtado, Diana C.</em>;
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RESUMEN Objetivo Determinar el nivel de alfabetización sanitaria en pacientes de consultorio externo de Medicina Interna de un Hospital Nacional de Lima-Perú en marzo del 2014, determinando factores asociados para una inadecuada alfabetización sanitaria. Materiales y Métodos Estudio descriptivo. Se utilizó el Short Assessment of Health Literacy for Spanish Adults (SAHLSA-50) previa validación cultural parcial: Opinión de expertos y medición del coeficiente de correlación. Posteriormente se aplicó en una muestra de 363 pacientes seleccionados mediante muestreo aleatorio simple sistematizado. Resultados Para la validación cultural parcial se modificaron 17 ítems del test original y se obtuvo el coeficiente de Pearson r=0,81. Luego de la validación cultural se aplicó el test, obteniéndose: 73,3 % mujeres, el 14,0% adultos mayores. El 52,6 % tuvo grado de instrucción secundaria. El 35,3 % están afiliados al Seguro Integral de Salud. El 15,20 % no acudió a un establecimiento de salud durante el último año. Las variables: adulto mayor, menor grado de instrucción, tener cobertura de Seguro Integral de Salud (SIS) y menor número de visitas a un establecimiento de salud en el último año tienen asociación significativa respecto a un inadecuado nivel de alfabetización sanitaria (p<0.05). Conclusiones El 34,4 % de pacientes que acudieron a consultorio externo de Medicina Interna del Hospital Nacional Arzobispo Loayza tuvieron una inadecuada alfabetización sanitaria. Variables como: adulto mayor, menor grado de instrucción, tener cobertura de SIS y no acudir a un establecimiento de salud en el último año tienen asociación significativa respecto a una inadecuada alfabetización sanitaria.Anchoring bias in face-to-face Time-Trade-Off valuations of health states10.15446/rsap.v19n5.609242018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZGarcía-Molina, MarioChicaiza-Becerra, Liliana A.
<em>García-Molina, Mario</em>;
<em>Chicaiza-Becerra, Liliana A.</em>;
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ABSTRACT Objective To test whether anchoring (a cognitive bias) occurs during face-to-face interviews to value health states by Time-Trade-Off. Methods 147 Colombian subjects (111 males, 36 females) valued five EQ-5D health states better than death during a face-to-face interview. Subjects were randomly assigned to two different starting points. Results Shapiro-Wilk test discarded normality, while non-parametric tests, including Kolmogorov-Smirnov and Wilcoxon-Mann-Whitney, showed that anchoring was significant in four out of five health states. A higher starting point increased the elicited value by 15 %-188 %. The size of the anchoring effect was not uniform among health states. Conclusion Anchoring effects may bias face-to-face Time Trade-Off valuations. The size of the anchoring effect is relevant enough for health policy.Intestinal parasites among employees of restaurants and cafeterias in a city of Brazil10.15446/rsap.v19n5.572632018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZNunes Wildemberg Brauer, Alline M.Costa da Silva, JanaínaAndrade de Souza, AneliseAndrade de Souza, Marco Antônio
<em>Nunes Wildemberg Brauer, Alline M.</em>;
<em>Costa Da Silva, Janaína</em>;
<em>Andrade De Souza, Anelise</em>;
<em>Andrade De Souza, Marco Antônio</em>;
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ABSTRACT Objective To investigate the frequency of intestinal parasites in employees of restaurants and cafeterias located in the Commercial Center of São Mateus, Espírito Santo, one of the oldest cities of Brazil. Material and Methods Between August 2013 and February 2014, 42 fecal samples were collected and analyzed by spontaneous sedimentation method in the Clinical Analysis Laboratory of the Federal University of Espírito Santo, São Mateus Campus. Results The results were positive in 19 % of the samples. The commensal Entamoeba coli (75 %) was the most common followed by Entamoeba histolytica/dispar (37.5 %) and Giardia lamblia (12.5 %). Conclusions Implementing health education measures in the city of São Mateus is suggested by providing permanent health education, as well as conducting parasitological examinations. Such actions will contribute to the improvement of health conditions of the population.Business performance management in university hospitals: a diagnosis in Brazilian institutions10.15446/rsap.v19n5.451122018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZPortulhak, HenriqueBragueto Martins, Daianados Santos Bortolocci Espejo, Márcia Maria
<em>Portulhak, Henrique</em>;
<em>Bragueto Martins, Daiana</em>;
<em>Dos Santos Bortolocci Espejo, Márcia Maria</em>;
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ABSTRACT Objectives To investigate whether business performance management practices are used by Brazilian federal university hospitals, and if so, to determine which practices are used and explore characteristics that may be related to their adoption. Method Descriptive ex post facto research on the effects of the studied variables in relation to the technical procedures. Secondary data and survey resources were used. Results Four hospitals use practices to assess business performance. Three of them stated that they use two different types of practices and that 75 % of university hospitals with at least one business performance management practice also have a strategic plan that includes vision, mission, objectives and long-term operational plans. Among the hospitals that do not use business performance management practices, 55.6 % claim to have strategic planning composed at least of mission, vision and long-term objectives. However, they stated that the entity has no plans to adopt any method. Conclusions This diagnosis intends to draw the attention of managers and other actors in the field of public health on the possibilities offered by performance evaluation systems to promote administrative improvements in a complex internal scenario with a need for rationalization of hospital costs in order to direct these institutions towards achieving their social mission.Proceso colaborativo internacional para la adaptación al contexto colombiano de los cuestionarios PCAT para usuarios10.15446/rsap.v19n5.621062018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZGiraldo-Osorio, AlexandraVélez-Álvarez, ConsueloPonzo, JacquelinePasarín, IsabelBerra, Silvina
<em>Giraldo-Osorio, Alexandra</em>;
<em>Vélez-Álvarez, Consuelo</em>;
<em>Ponzo, Jacqueline</em>;
<em>Pasarín, Isabel</em>;
<em>Berra, Silvina</em>;
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RESUMEN Objetivo Obtener versiones de los cuestionarios Primary Care Assessment Tools Child Edition y Adult Edition (PCAT-CE y PCAT-AE) para evaluar las funciones de la atención primaria con equivalencia a las versiones originales y adecuación al contexto colombiano. Métodos Proceso de adaptación transcultural modificado a partir de las versiones adaptadas y validadas en español en Argentina, Uruguay y España, en consenso con la Colaboración Iberoamericana IA-PCAT. Resultados Dieciocho de 99 ítems del PCAT-CE y 31 de 112 del PCAT-AE fueron adecuados para Colombia según las versiones iberoamericanas; 76 y 73, respectivamente, requirieron cambios lingüísticos mínimos; 2 y 4 ítems, cambios mayores; 1 y 4 ítems fueron eliminados. Las entrevistas confirmaron la comprensión y permitieron mejoras. Conclusiones Se obtuvieron versiones adaptadas al sistema de salud colombiano. La metodología empleada capitalizó los resultados de otros países y puede contribuir al logro de mayor equivalencia entre instrumentos de diferentes países.Implementación de la política pública para el cuidado de la primera infancia en el contexto chileno: una mirada desde salud al "Chile Crece Contigo"10.15446/rsap.v19n5.600102018-01-13T00:08:00Z2018-01-13T00:08:00ZGonzález-Burboa, AlexisMiranda-Valdebenito, NazaryhVera-Calzaretta, AldoHerrera, Oscar Arteaga
<em>González-Burboa, Alexis</em>;
<em>Miranda-Valdebenito, Nazaryh</em>;
<em>Vera-Calzaretta, Aldo</em>;
<em>Herrera, Oscar Arteaga</em>;
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RESUMEN En el campo del cuidado de la infancia Chile posee una larga historia de intervenciones que han apuntado hacia la disminución de la mortalidad infantil, la mayoría de ellas, con un fuerte enfoque biomédico. Estas han intentado dar respuesta a las demandas de la época en que han sido formuladas, reflejando la evolución de la historia socio-sanitaria del estado chileno y logrando un cometido exitoso durante el transcurso del pasado siglo. En este contexto emerge la política pública "Chile Crece Contigo", la cual ha apostado al abordaje biopsicosocial de la primera infancia mediante una serie de acciones tendientes a la protección y acompañamiento del desarrollo de los niños/as, con un especial énfasis en el apoyo a las familias más vulnerables. Este ensayo plantea antecedentes de la política pública para la protección de la primera infancia en el contexto chileno mirada desde el sector salud y presenta brevemente algunos aspectos relevantes del proceso de implementación de una de sus políticas más significativas.