• Reaching the global tuberculosis control targets in the Western Pacific Region Lessons from the Field

    van Maaren, Pieter; Tomas, Bernard; Glaziou, Philippe; Kasai, Takeshi; Ahn, Dongil

    Abstract in French:

    PROBLÉMATIQUE: En 1999, une « crise de la tuberculose (TB) » a été déclarée dans la Région du Pacifique Occidental. DÉMARCHE: En réponse à cette situation, l’OMS a mis en place un projet spécial Halte à la tuberculose, ayant pour objectif de diviser par deux d’ici 2010 la prévalence de la TB et la mortalité due à cette maladie par rapport à la valeur de ces paramètres pour l’année 2000, en réalisant au préalable les objectifs mondiaux pour 2005 concernant la TB. CONTEXTE LOCAL: Les problèmes particuliers à cette région sont le faible engagement des pouvoirs publics, le manque de personnel (et notamment de personnel correctement formé) et la grande variabilité de la charge de tuberculose entre les divers pays. MODIFICATIONS PERTINENTES: Le rôle mobilisateur joué par l’OMS (et notamment l’implication de son directeur régional) et l’établissement de partenariats régionaux et nationaux ont permis de renforcer l’engagement des dirigeants politiques et des donateurs. Ces interventions ont accéléré la mise en œuvre des plans régionaux et nationaux de lutte antituberculeuse et la région a ainsi pu atteindre les objectifs pour 2005 en matière de lutte contre la TB. ENSEIGNEMENTS TIRÉS: L’expérience acquise dans la Région du Pacifique Occidental a mis en évidence le rôle mobilisateur essentiel de l’OMS pour obtenir l’implication des dirigeants politiques nécessaire à l’accélération des interventions sur le terrain. L’effort de la région pour constituer des partenariats et la présence d’une main d’œuvre motivée ont largement contribué à la réalisation des objectifs pour 2005 en matière de lutte contre la TB.

    Abstract in Spanish:

    PROBLEMA: En 1999 se declaró una crisis de tuberculosis en la Región del Pacífico Occidental. MÉTODOS: En respuesta al problema, la OMS estableció el Proyecto Especial Alto a la Tuberculosis, con el objetivo de llegar a 2010 habiendo reducido a la mitad, respecto a 2000, las cifras de la prevalencia de tuberculosis y la mortalidad por esa causa, tras haber alcanzado antes las metas mundiales de 2005 para esa enfermedad. CONTEXTO LOCAL: Los problemas particulares de la región eran el bajo compromiso político, la falta de personal (en especial de personal adecuadamente preparado) y la amplia variación de la carga de tuberculosis entre países. CAMBIOS DESTACABLES: El liderazgo de la OMS (especialmente el compromiso de su Director Regional) y la creación de alianzas regionales y nacionales reforzaron el compromiso político y de los donantes. Esto aceleró la puesta en marcha de planes regionales y nacionales de lucha antituberculosa y permitió a la región alcanzar los objetivos de control de la tuberculosis fijados para 2005. ENSEÑANZAS RESULTANTES: La experiencia adquirida en la Región del Pacífico Occidental demostró que el liderazgo de la OMS era fundamental si se quería generar el compromiso político necesario para acelerar las intervenciones sobre el terreno. La inversión de la Región en la creación de fórmulas de colaboración y en una fuerza laboral motivada fue una contribución importante para el logro de las metas mundiales de 2005 contra la tuberculosis.

    Abstract in English:

    PROBLEM: In 1999, a tuberculosis (TB) crisis was declared in the Western Pacific Region. APPROACH: In response, WHO established the Stop TB Special Project, which sought to halve 2000 levels of TB prevalence and mortality by 2010 through first reaching the global 2005 TB targets. LOCAL SETTING: Particular issues in the region were low political commitment, inadequate numbers of staff (particularly of adequately trained staff) and a wide variation in TB burden between countries. RELEVANT CHANGES: WHO’s leadership (especially the commitment of its Regional Director) and building of regional and national partnerships strengthened political and donor commitment. This accelerated the implementation of regional and national TB control plans, allowing the region to reach the 2005 targets for TB control. LESSONS LEARNED: The experience in the Western Pacific Region demonstrated that WHO’s leadership was pivotal in generating the political commitment necessary to accelerate actions on the ground. The region’s investment in building partnerships and a motivated workforce was an important contribution towards achieving the 2005 global TB targets.
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