• Risk and protective factors and drug use among adolescence Temas Livres

    Schenker, Miriam; Minayo, Maria Cecília de Souza

    Abstract in Portuguese:

    Este artigo apresenta uma visão compreensiva da complexidade dos fatores de risco e de proteção para o uso de drogas na adolescência. Discorre sobre a interdependência dos diversos contextos - individual, familiar, escolar, grupo de pares, midiático e comunidade de convivência - propícios tanto ao risco quanto à proteção ao uso das drogas lícitas e ilícitas, fornecendo, por último, algumas estratégias de prevenção.

    Abstract in English:

    This article presents a comprehensive view of the risk and protective factors complexity to drug use in adolescence. Discusses the interdependence of various contexts - individual, familiar, school, peer group, midia and community - favourable either to risk or protection of licit and illicit drug use, providing, finally, some prevention strategies.
  • Adolescent pregnancy and paternal co-responsibility: socio-demographic background and attitudes towards the pregnancy and the child Temas Livres

    Costa, Maria Conceição Oliveira; Lima, Indiara Campos; Martins Júnior, Davi Félix; Santos, Carlos Antônio de Souza Teles; Araújo, Flávia Priscilla Oliveira de; Assis, Daniela Rozzato de

    Abstract in Portuguese:

    O objetivo foi analisar mudanças sociodemográficas e atitudes dos co-responsáveis pela gravidez de adolescentes, nas ocasiões da gravidez e da entrevista. Estudo transversal, amostragem aleatória por conglomerado, com 438 entrevistas realizadas com adolescentes e adultas jovens, que foram mães na adolescência e freqüentaram as Unidades Básicas de Saúde de Feira de Santana, de agosto a dezembro de 2001. Foram calculados o qui-quadrado (x2) com significância em 5% e Razão de Prevalência. Entre as ocasiões da gravidez e da entrevista foram verificadas mudanças significantes (p< 0,05): 57% cursavam o fundamental, diminuindo para 32,8%; aumento expressivo dos que deixaram de estudar, de 6,4% (28) para 25,6% (111); diminuição das proporções de solteiros de 71,4% para 12,3% e aumento dos casados, de 23,8% para 66,3%. Nas ocasiões da gravidez e da entrevista, mais de 80% trabalhavam; mais de 30% com renda < que um salário. Cerca de 80% dos homens aceitaram a gestação e registraram a criança e cerca de 12% propuseram abortamento, com maior freqüência entre adolescentes. Verificaram-se mudanças significantes na escolaridade e situação conjugal dos co-responsáveis, a maioria apresentou atitudes positivas diante da gestação e registro civil da criança.

    Abstract in English:

    The objective was analyze partner-demographic changes and attitudes of the co-responsible ones for the adolescents’ pregnancy, in the occasions of the pregnancy and of the interview. A sectional study, aleatory sampling for conglomerate, with 438 interviews accomplished with adolescents and adult young, that were mothers in the adolescence and they frequented the Basic Units of Health (BHU) of Feira de Santana, from August to December of 2001. For the statistical analysis, the qui-square (x2) and Prevalence Reason were realized with significance at 5%. Among the occasions of the pregnancy and of the interview, significant changes were verified (p <0,05): 57% studied the fundamental, decreasing to 32.8%; expressive increase of the ones that they stopped studying, of 6.4% (28) for 25.6% (111); decrease of the single proportions of 71.4% for 12.3% and increase of the married ones, of 23.8% for 66.3%. In the occasions of the pregnancy and of the interview, respectively, more than 80% worked and 30% with low income. About 80% of the men accepted the gestation and they registered the child, and about 12% proposed abortion and it was highest between the adolescents’ age. It was verified significant changes in the education and matrimonial situation of the co-responsible ones, and they presented positive attitudes due to the gestation and of civil certificate of the child.
  • Interaction between stroke survivors and family caregivers: shared autonomy Temas Livres

    Bocchi, Sílvia Cristina Mangini; Angelo, Margareth

    Abstract in Portuguese:

    Trata-se de um estudo qualitativo, utilizando-se como referencial metodológico a Grounded Theory e como referencial teórico o Interacionismo Simbólico, para compreender a experiência de cuidadores familiares de pessoas com AVC, acerca das modalidades de cuidado adotadas por eles, durante o processo de reabilitação de uma pessoa com AVC no domicílio. Tais modalidades podem ser exercidas: incentivando o doente a recuperar a sua autonomia; e não estimulando a autonomia do doente. Ao inter-relacionar os componentes relativos à experiência, evidenciamos que o próprio cuidador familiar percebe que os processos de retomada da autonomia - da pessoa vitimada pelo AVC e de sua própria - se configuram como interdependentes e condicionados ao nível de reabilitação alcançado pelo doente.

    Abstract in English:

    This paper is a qualitative study using the Grounded Theory as a methodological reference and the Symbolic Interactionism as a theoretical reference. It aimed at understanding the family caregiver’s experience with stroke survivors on the care systems adopted by them during the home rehabilitation process, as it follows: - encouraging the patient’s autonomy recovering and - not encouraging the patient’s autonomy. As the components towards the experience have been interrelated, it could be observed that the own caregiver has perceived that the process of autonomy recovering either that of the CVA-patient or his own have been interdependent and related to the rehabilitation level reached by the patient.
  • Education for child health promotion: the experience with an agrarian reform settlement in Vale do Rio Doce, Minas Gerais, Brazil Temas Livres

    Coelho, France Maria Gontijo; Castro, Teresa Gontijo de; Campos, Flávia Milagres; Campos, Maria Teresa Fialho de Sousa; Priore, Silvia Eloiza; Franceschini, Sylvia do Carmo Castro

    Abstract in Portuguese:

    O trabalho relata uma experiência pedagógica de intervenção para promoção da saúde infantil em um assentamento de reforma agrária no Vale do Rio Doce (MG). No processo, procedimentos pedagógicos grupais e individualizados foram combinados, criando espaços dialógicos de problematização da saúde e nutrição infantil. Foi proposto e planejado um levantamento diagnóstico das condições de saúde das crianças menores de 5 anos; a devolução e a discussão dos dados com a população se deram por meio de reunião coletiva. Foi efetuado atendimento nutricional individualizado às mães das crianças; tratado com as gestantes e nutrizes o tema do aleitamento materno e ministrado um curso de Vigilantes da Saúde das Crianças, com vistas ao monitoramento da saúde infantil no local. Houve grande participação dos assentados nas intervenções, desde o planejamento até a execução das atividades. A estratégia adotada permitiu detectar as intervenções aceitas, as mais efetivas e as que deverão ser reformuladas com a comunidade. Do ponto de vista teórico e metodológico, a experiência permitiu observar os limites e potencialidades de ações que aproximam áreas de saber como sociologia e nutrição em atividades transdisciplinares.

    Abstract in English:

    This study reports a pedagogical experience of intervention for child health promotion in a land reform settlement in the Vale do Rio Doce, Brazil. Grouped and individualized pedagogical procedures were combined to create spaces for discussion of child health and nutrition issues. Diagnosis on health conditions of children under 5 was proposed; planned and the results were discussed in a community meeting. A second moment consisted of an individualized nutritional counseling offered to the children’s mothers, emphasizing the health problems of high occurrence at this age. The topic of breastfeeding was debated with pregnant and lactating women and a course on Child Health Care was taught to monitor local childhood health. Results were satisfactory since there was a good participation of the community in the interventionist activities, from planning to implementation. The adopted strategy permitted to detect accepted and effective interventions, and the necessity to reformulate some of them with the community. Furthermore, from a theoretical and methodological point of view, the experience allowed to identify the limitations and potential of the actions by combining areas such as sociology and nutrition in multidisciplinary activities. The actions promoting health and education can contribute to overcome the feeling of social exclusion of a group.
  • The Family Health Program and nutritional activities in a health district in São Paulo, Brazil Temas Livres

    Fernandez, Priscila Maria Fúncia; Voci, Silvia Maria; Kamata, Lúcia Hitomi; Najas, Myrian Spínola; Souza, Ana Lúcia Medeiros de

    Abstract in Portuguese:

    Com o objetivo de operacionalizar as diretrizes do Programa Saúde da Família no município de São Paulo, a Secretaria Municipal de Saúde definiu áreas prioritárias para a implantação das equipes, baseando-se no Mapa de Exclusão Social e no perfil socioeconômico e epidemiológico dos Distritos de Saúde. As equipes do Programa foram implantadas em áreas onde havia bolsões de pobreza. Por não haver treinamentos nas ações de nutrição e alimentação para esses profissionais, foi elaborado o presente trabalho. Realizaram-se entrevistas com os integrantes das equipes, visitas ao território e levantamento do perfil epidemiológico e socioeconômico. O treinamento foi dividido em quatro aulas, elaboradas com enfoque diferenciado de acordo com a atribuição de cada profissional. A partir do treinamento, foi possível reverter condutas equivocadas, bem como mostrar a possibilidade de aplicação dessas informações na comunidade, por todos os profissionais integrantes das equipes.

    Abstract in English:

    To overcome the guidelines of Family Health Program in São Paulo city, the Health’s local Organization had defined priority areas for the teams’ implementation, based on the social exclusion map, the social-economical and epidemiological profile of the health district. In the Vila Maria Health District, teams from this program were implanted in the Parque Novo Mundo region. Because there is no training in the field of food and nutrition actions for these professionals, the work was developed, conducting visits at territory, despite surveys from the epidemiological and social-economical profile and interviews. The training was divided in four classes having different approaches, related with nutritional diagnostic and mains transmissible chronical and scarcity diseases controlled by diet (by the nutrition). Therefore, it was possible to denay the beliefs on wrong behaviors, as well as to show the possibility to the application of this information to the community, for all the teams’ professionals.
  • Leisure, sports and culture on the local agenda: the Manguinhos’ health promotion experience Temas Livres

    Peres, Fabio de Faria; Bodstein, Regina; Ramos, Célia Leitão; Marcondes, Willer Baumgarten

    Abstract in Portuguese:

    Localizada na Zona Norte da cidade do Rio de Janeiro e composta por 11 favelas, a região de Manguinhos é marcada pela pobreza e pela desigualdade, demonstrando o estado de omissão de políticas públicas. Constituiu-se naquela região uma política de Desenvolvimento Local (DL) e de Promoção da Saúde que provocou uma revitalização da vida associativa e um intenso debate acerca das demandas presentes nas comunidades. Lazer, cultura e esporte apareceram como forte demanda das lideranças comunitárias. Este artigo trata da compreensão dos significados e valores que os líderes comunitários atribuem ao lazer, à cultura e ao esporte. Buscamos entender a prática e a ação dessas lideranças e seus conflitos internos no papel de mediadores culturais. Foram identificadas diferenças na prática política entre os líderes comunitários. Trata-se de um cenário permeado por clivagens e desconfianças que representam consideráveis "dilemas da ação coletiva". Assim, a baixa capacidade de ação cooperativa entre as diversas lideranças locais acaba por prejudicar a elaboração de uma agenda comum a ser negociada com o poder público e demais organizações sociais do local, dificultando o encaminhamento das demandas, em particular, aquelas em torno de lazer, esporte e cultura.

    Abstract in English:

    Located in the north zone of Rio de Janeiro City and consisting of eleven slums, Manguinhos is marked by poverty and social inequalities, showing a lack of public policies. The constitution of a Local Development (DL) and Health Promotion policy in the region revitalized the association life and raised a heated debate about the present demands. The main focus is to understand the meanings and values that the community leaders attribute to leisure, sport and culture and the political practice and relation between these leaderships, and their internal conflicts. Differences in the everyday political practice of the community leaders were identified. This creates a scenario permeated by cleavages and political distrust which represent "collective action dilemmas". Consequently, one of the conclusions indicates little ability for cooperative action between the different local leaderships, which as a result impairs the development of a common agenda to be negotiated with the public sector or other local social organizations and makes it difficult to put forward the demands, particularly those concerning leisure, culture and sport. Additionally, we concluded that initiatives in these subject are very important to Manguinhos’ communities.
  • Multiple voices of healing in mental health: an analysis of psychiatric discourse Temas Livres

    Jucá, Vládia Jamile dos Santos

    Abstract in Portuguese:

    O presente artigo apresenta alguns dos resultados da tese de doutorado intitulada Os sentidos da cura em saúde mental, que tinha como um de seus objetivos centrais a investigação dos significados da cura para psiquiatras, familiares e usuários de um ambulatório de saúde mental. Na realização da pesquisa, foi utilizada a metodologia denominada Signos, Significados e Práticas, através da qual procuramos observar como os sujeitos construíam concepções e expectativas acerca da cura a partir de suas experiências com o sofrimento mental. Discutiremos a seguir os resultados construídos a partir da análise do discurso dos psiquiatras, em que é possível perceber que a noção de cura está intimamente relacionada aos seguintes elementos: (a) a patologia da qual se fala; (b) as concepções etiológicas dos entrevistados; e (c) as expectativas sobre o futuro da psiquiatria.

    Abstract in English:

    This paper presents some of the results of the thesis The meanings of healing in mental health, that had as one of its core objectives the investigation of healing’s meaning to outpatients, families and psychiatrists of a mental health hospital. The methodological frame of the research was the Signs, Meanings and Practices Theory, through which we look for to observe how the subjects have built conceptions and expectations based on their experiences with the mental suffering. In this paper we discuss the results from the analysis of psychiatrists’ speeches, where it is possible to notice that the healing conceptions are closely related to the following elements: (a) the pathology; (b) the etiological conceptions of the subject and (c) the expectations on the future of psychiatry.
ABRASCO - Associação Brasileira de Saúde Coletiva Rio de Janeiro - RJ - Brazil
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